摘要：目的：觀察并分析女性尿道綜合征與慢性婦科炎癥之間的關(guān)系。方法：本研究選擇我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道綜合征患者為觀察組，選擇無尿路癥狀，且沒有使用過抗生素治療的50例女性志愿者為對照組，觀察女性尿道綜合征與慢性婦科炎癥的發(fā)生存在的關(guān)系。結(jié)果：50例觀察組患者中，患慢性婦科炎癥的38例，其發(fā)病率高達(dá)76%；而對照組的50例女性志愿者中，僅有8例患有慢性婦科炎癥，占總比例的16%（P<0.05）。觀察組和實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)對比，差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：女性尿道綜合征通常會并發(fā)慢性婦科炎癥，對于女性尿道綜合征病人，尤其是已婚病人，在明確診斷尿道綜合征的同時，應(yīng)當(dāng)對婦科炎癥進(jìn)行及時的診療，從而實(shí)現(xiàn)縮短病程，提高療效的目標(biāo)。

關(guān)鍵詞：女性尿道綜合征；慢性婦科炎癥； 及時治療

【中圖分類號】 R695【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-3763（2014）02-0030-02

下尿路刺激癥狀為尿道綜合征常見的癥候群，尿道綜合征又被稱為排尿不適、無菌性尿頻綜合征，尿頻、尿痛、排尿困難、下腹墜脹為其主要癥狀。尿道綜合征一般不會出現(xiàn)明顯的菌尿以及膀胱、尿道等器官的本質(zhì)性病變。尿道和膀胱頸梗阻、化學(xué)刺激、不注意衛(wèi)生、心理及精神因素、過敏以及免疫缺陷等因素常為尿道綜合征的發(fā)病原因[1-3]在中醫(yī)里面，尿道綜合征隸屬淋病范疇，我國近些年在女性尿道綜合征的診治上也獲得了不錯的效果。本研究通過選擇我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道綜合征患者和無尿路癥狀，且沒有使用過抗生素治療的50例女性志愿者為研究對象，對其進(jìn)行婦科體查，以觀察分析女性尿道綜合征與慢性婦科炎癥之間的關(guān)系。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道綜合征患者為觀察組，年齡分布：20-52歲，平均年齡（34.5±0.5）歲，且其經(jīng)常發(fā)作尿頻、尿急、尿痛、下腹墜脹等癥狀；選擇無尿路癥狀，且沒有使用過抗生素治療的50例女性志愿者為對照組，年齡分布：25-60歲，平均年齡（38.7±0.5）歲，對照組志愿者的尿培養(yǎng)呈陰性，且檢查的多項尿常規(guī)正常。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1尿道綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)

在對觀察組合對照組的尿道綜合征的診斷過程中，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行。尿道綜合征的患者通常都會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹部或尿道有下墜感、排尿不適及恥骨疼痛等癥狀，性交后還會加重這些癥狀。在對患者進(jìn)行癥狀診斷的同時，還應(yīng)進(jìn)行必要的婦科查體。醫(yī)院在收集兩組實(shí)驗(yàn)研究對象的清潔中斷尿標(biāo)本時，應(yīng)嚴(yán)格按照檢驗(yàn)規(guī)程進(jìn)行操作。為避免發(fā)生尿培養(yǎng)和計數(shù)呈陽性的假陽性情況出現(xiàn)，查體人員在收集完尿標(biāo)本后迅速開展細(xì)菌培養(yǎng)和計數(shù)的工作。確認(rèn)研究對象患有尿道綜合征需滿足以下幾個條件：①三次中斷尿細(xì)菌培養(yǎng)計數(shù)呈陰性且各項尿常規(guī)檢查一切正常；②在進(jìn)行B超檢查或是膀胱鏡檢查過程中，未出現(xiàn)尿道器質(zhì)性病變；③在經(jīng)過一定的抗菌素治療后，未起到任何效果；④排除婦科炎癥、真菌感染、結(jié)核感染、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)病等可能因素。

1.2.2慢性婦科炎癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

慢性婦科炎癥的主要臨床癥狀為白帶增多，并伴有程度不同的下腹墜痛、腰痛等情況。此外，慢性婦科炎癥患者的月經(jīng)量大，存在血塊，且持續(xù)時間長。宮頸糜爛也常出現(xiàn)在婦科疾病中?；颊叩捏w溫一般正常，但在進(jìn)行體力勞動時，會加重上述癥狀。在診斷慢性婦科炎癥時，除了參考研究對象的病史和主訴外，還應(yīng)進(jìn)行必要的婦科檢查。婦科檢查包括雙合診及窺具檢查，從而對宮頸黏膜、陰道以及分泌物進(jìn)行全面徹底的了解，判斷并分析有無抬舉痛及宮體大小，宮頸有無出現(xiàn)出血及觸痛等情況以及雙側(cè)附件情況。輔助檢查在婦科檢查中也非常關(guān)鍵。檢查宮頸刮片細(xì)胞學(xué)、分泌物涂片鏡檢、培養(yǎng)及懸滴法等為婦科檢查中，輔助檢查的主要組成部分。診斷人員再依據(jù)上述各項檢查的情況和結(jié)果，對研究對象做出慢性婦科炎癥的診斷，分析有無患有宮頸炎、陰道炎、盆腔炎等癥狀。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

本實(shí)驗(yàn)所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組患者之間數(shù)據(jù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)， P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義[4]。

2.結(jié)果

觀察組和對照組在經(jīng)過多項診斷檢查后，其慢性婦科炎癥的發(fā)病情況如表1所示。

由表1可以看出，觀察組患者的慢性婦科炎癥發(fā)病率明顯高于對照組， 因此可以得知女性尿道綜合征通常會并發(fā)慢性婦科炎癥。兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

女性尿道綜合征患者通常會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹部或尿道有下墜感、排尿不適及恥骨疼痛等癥狀，性交后還會加重這些癥狀。此外，還常伴隨心煩、焦躁、睡眠質(zhì)量不高等不良情緒，且病程長，病情反復(fù)[5]。目前，我國還無法完全清楚探究女性尿道綜合征的具體病因，但就已完成的研究來看，其發(fā)病原因主要與以下幾項因素造成： 膀胱及尿道肌肉痙攣萎縮導(dǎo)致排尿控制功能逐步退化；尿道梗阻；陰道口與尿道外口的距離過近；膀胱及尿道受到感染；焦慮、緊張、敏感等不良情緒的出現(xiàn)； 機(jī)械因素、化學(xué)性或過敏激惹等。在治療女性尿道綜合征方面，還沒有研發(fā)出十分有療效的藥物，只有鈣拮抗劑、雌激素、抗抑郁藥物等具備一定療效的常用藥物。此外，對于尿道梗阻以及陰道口與尿道外口的距離過近等這些可通過檢查而得出明確病因的問題，可采用相關(guān)尿道手術(shù)，提高尿道綜合征的治療效果。在中醫(yī)里面，根據(jù)尿道綜合征的病因病癥，可大致歸納為氣虛、腎虛、濕熱、氣郁等原因，其病理也與人的肝、脾、腎、膀胱等臟器功能密切相關(guān)。中醫(yī)通常利用針灸和藥物兩種方式來治療女性尿道綜合征[6-8]。

慢性婦科炎癥的發(fā)病率較高，育齡婦女為此癥的多發(fā)人群。倘若沒有做到及時診治，則極可能導(dǎo)致女性宮外孕及不孕癥的嚴(yán)重后果。白帶增多，并伴有程度不同的下腹墜痛、腰痛等情況是慢性婦科炎癥的主要臨床癥狀。慢性婦科炎癥患者的月經(jīng)量大，存在血塊，且持續(xù)時間長，通常還會出現(xiàn)宮頸糜爛的情況。慢性婦科炎癥患者的體溫一般正常，但在進(jìn)行體力勞動時，會加重上述癥狀[9]。慢性婦科炎癥除了由女性尿道綜合征引起這一因素外，通常還存在以下幾方面原因：①產(chǎn)婦在產(chǎn)后，容易因免疫力下降而出現(xiàn)陰道內(nèi)原有細(xì)菌移位而造成

感染；②女子月經(jīng)期間由于未注意衛(wèi)生的保持，導(dǎo)致細(xì)菌的滋生及逆行感染；③女性流產(chǎn)后由于胎膜及胎盤的殘留而導(dǎo)致宮腔受到感染；④闌尾炎、腹腔炎等蔓延至相近的生殖器官，引發(fā)感染及炎癥等。由于盆腔積液及盆腔囊腫的發(fā)生多半由慢性婦科炎癥引起，倘若僅采用西藥治療，不但具有較大的副作用，且治療效果也不是很明顯[10]。因此，采用副作用小，效果好的藥物對慢性婦科炎癥進(jìn)行治療是目前亟待醫(yī)療工作者解決的課題。

本研究通過選取我院2011年9月至2012年9月收治的50例女性尿道綜合征患者為觀察組，選擇無尿路癥狀，且沒有使用過抗生素治療的50例女性志愿者為對照組，進(jìn)行相關(guān)婦科檢查，分析得知女性尿道綜合征通常會并發(fā)慢性婦科炎癥，這一結(jié)果和相關(guān)文獻(xiàn)報道的數(shù)據(jù)相吻合。

綜上所述，女性尿道綜合征通常會并發(fā)慢性婦科炎癥，對于女性尿道綜合征病人，尤其是已婚病人，在明確診斷尿道綜合征的同時，應(yīng)當(dāng)對婦科炎癥進(jìn)行及時的診療，從而實(shí)現(xiàn)縮短病程，提高療效的目標(biāo)，在避免女性尿道綜合征患者罹患慢性婦科炎癥的基礎(chǔ)上，提高女性群眾的生活質(zhì)量。

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