邵洪艷

[摘 要] 隨著網(wǎng)絡技術(shù)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)院管理的方式也日益進步，會計信息化在醫(yī)院管理中得到廣泛的應用。本文主要綜述會計信息化在醫(yī)院管理中的作用和應用。

[關(guān)鍵詞] 會計信息化；醫(yī)院；綜述 ；應用

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 03. 010

[中圖分類號] F232；R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2014）03- 0017- 02

近年來，網(wǎng)絡技術(shù)及互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，對于我國醫(yī)院管理工作帶來了較大的挑戰(zhàn)，信息化在醫(yī)院管理工作中得到廣泛的應用。醫(yī)院會計工作人員，要進一步充分利用信息技術(shù)來推動醫(yī)院管理工作的規(guī)范化發(fā)展。

1 當前部分醫(yī)院會計信息化存在的問題

1.1 部分醫(yī)院對會計信息化工作重視程度不夠

目前，許多醫(yī)院的領(lǐng)導層對財務工作重視不夠，他們將主要精力和財力向一線部門臨床和醫(yī)技科室傾斜，認為財務部門只是醫(yī)院的輔助科室，是為一線科室服務的部門。在領(lǐng)導層中，普遍存在著一種“重硬輕軟”的思想，重視對醫(yī)院醫(yī)療硬件的投資而忽視對軟件的投入，有些單位為了節(jié)省開支，只為財務部門購買了簡單的總賬和報表模塊，使會計信息化只起到了簡單的記賬和算賬的作用，而會計信息化具有的財務管理、財務分析、財務決策等一系列功能則無法發(fā)揮出來。

1.2 會計信息孤島現(xiàn)象較為嚴重

由于對會計信息化工作重視程度不夠，缺乏將會計軟件納入信息系統(tǒng)的統(tǒng)一規(guī)劃，財務軟件與窗口收費軟件、物資管理軟件、醫(yī)療保險軟件的系統(tǒng)平臺各異，數(shù)據(jù)不能共享，會計信息系統(tǒng)成了信息孤島。由于基層的數(shù)據(jù)不能上傳、共享和交換，致使各種基層數(shù)據(jù)不能及時進入財務核算系統(tǒng)，給財務核算工作增加了難度。

1.3 個別醫(yī)院使用的財務軟件不符合會計軟件功能規(guī)范

現(xiàn)行的財務軟件雖然具有操作員權(quán)限限制功能，但由于缺乏安全意識，加上財務分工不夠細致，往往在同一操作限制條件下設置多個操作人員，通過轉(zhuǎn)換操作員姓名來進行不同的會計業(yè)務操作；有的單位甚至沒有進行操作員權(quán)限設置，操作員可以相互操作對方的科目，從而使得權(quán)限管理形同虛設。另外，各模塊之間缺乏牽制，即使“總賬”和“明細賬”不符，也依然可以報出財務報表，這樣輕則造成財務信息錯弊，重則造成違反財經(jīng)法規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生，給醫(yī)院經(jīng)濟管理帶來了隱患。

1.4 會計信息化管理制度不健全

目前，不少醫(yī)院沒有嚴密的會計信息化管理制度或有章不循，使得會計信息系統(tǒng)不能正常運行，在管理上也出現(xiàn)了一些新的問題，而網(wǎng)上泄密和網(wǎng)上黑客的惡意攻擊是面臨的首要問題；同時，由于會計基礎(chǔ)工作薄弱，建立在此基礎(chǔ)上的信息化管理也出現(xiàn)一些問題，導致手工與計算機并行時間過長，增加了會計人員的工作量。

1.5 既懂計算機又懂會計的復合型人才數(shù)量不足

一個單位，要將會計信息化運行好，使其發(fā)揮最大的功效，不僅要有一套較好的、較系統(tǒng)的財務軟件，更重要的是需要有專業(yè)化的復合型人才，需要專業(yè)化的系統(tǒng)分析人員、系統(tǒng)維護人員、系統(tǒng)操作人員。而現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院的會計人員，是從原先從事手工操作的會計人員過渡而來的，他們的計算機知識普遍比較貧乏，雖然在會計信息化過程中，他們已經(jīng)接受了電算會計的等級培訓，但與實際操作過程中的業(yè)務水平要求還有一定的差距，這主要表現(xiàn)為既懂會計軟件使用，又熟悉財務會計核算業(yè)務的人才缺乏。

2 解決對策

2.1 提高醫(yī)院財務業(yè)務一體化水平

第一，在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上采用廣義平臺化的開發(fā)方式——開發(fā)軟件對接平臺，將現(xiàn)有各軟件系統(tǒng)進行數(shù)據(jù)信息對接使其各項數(shù)據(jù)信息能夠共享、傳遞；第二，引進一套成熟的通用軟件，將財務管理、物資管理、醫(yī)療保險等統(tǒng)一納入一個財務軟件；第三，委托實力雄厚的軟件公司結(jié)合醫(yī)院的信息化管理實際要求進行個性化設計，進行會計軟件定點開發(fā)。這樣逐步建立以會計信息化為核心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，做到醫(yī)院內(nèi)部信息資源共享，充分發(fā)揮會計信息化在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用。

2.2 加強會計信息化的內(nèi)部控制

內(nèi)部控制主要是對會計信息軟件系統(tǒng)涉及的各個部門和人員而言的，通過內(nèi)部控制，可以使各個崗位各司其職，協(xié)調(diào)和理順相互關(guān)系，減少、杜絕舞弊或犯罪的發(fā)生。加強內(nèi)部控制，可以從以下幾個方面著手：一是建立科學完善的內(nèi)部組織機構(gòu)，形成相互稽核、相互監(jiān)督、相互制約的機制；二是完善系統(tǒng)操作控制，建立完善的計算機操作管理制度，明確職責、操作程序和操作事項，保障計算機軟件系統(tǒng)的正常運行；三是加強系統(tǒng)安全控制，做好病毒防治工作；四是實行會計信息化內(nèi)部控制關(guān)鍵點設計。

2.3 加強對財務人員的培訓和人才引進

一是對現(xiàn)有會計人員積極開展職業(yè)培訓。在條件許可的情況下，對單位主要會計崗位的電算會計人員進行脫產(chǎn)培訓，使其系統(tǒng)地掌握計算機知識，成為會計信息系統(tǒng)的使用維護人員。對其他崗位的所有會計人員、窗口收費人員以及物資管理人員進行短期培訓，使他們能初步掌握會計信息化知識，成為熟練的會計信息化操作人員。二是加強對會計信息化專業(yè)人才的引進。醫(yī)院可以根據(jù)需求從高等院校引進一批具有本科及以上學歷的高級會計信息化復合型人才，同時充分利用各專科院校和成人院校?？茖W歷教育的優(yōu)勢，培養(yǎng)系統(tǒng)使用維護和管理人員，壯大會計信息化應用人才隊伍。

3 結(jié)束語

隨著計算機技術(shù)及網(wǎng)絡技術(shù)的迅速發(fā)展，會計信息化建設必將成為醫(yī)院會計系統(tǒng)建設的主流，它是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計自身發(fā)展的客觀需要，是時代發(fā)展的必然產(chǎn)物。會計信息化在醫(yī)院財務實際工作中所發(fā)揮的作用是不容忽視的。合理運用會計信息化，建立和完善醫(yī)院自身的內(nèi)部控制制度，消除一切影響會計信息化發(fā)展的不利因素，醫(yī)院會計信息系統(tǒng)必將成為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心，在我國的醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更大的作用。

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