張彤等

摘要：目的：了解徐州地區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉及運(yùn)用情況，為積極有效地開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)知識(shí)教育提供理論依據(jù)。方法：采用隨機(jī)攔截的方式對(duì)482名徐州居民進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 不同性別人群的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率無(wú)顯著差異，但在具體問(wèn)題上存在顯著差異（P<0.05）；隨年齡的增長(zhǎng)居民對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率在50歲之前呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，50歲之后呈下降趨勢(shì)。文化程度越高，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率越高；不同家庭人均月收入人群的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率無(wú)顯著差異（P<0.05）。75.0%的居民表示會(huì)將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)運(yùn)用于日常生活當(dāng)中，但在具體問(wèn)題上則表現(xiàn)不一致。結(jié)論：徐州居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉和運(yùn)用情況整體水平一般，應(yīng)有針對(duì)性地加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的宣傳工作，改善居民飲食行為。

關(guān)鍵詞：營(yíng)養(yǎng)知識(shí) 知曉率 運(yùn)用情況 問(wèn)卷調(diào)查

中圖分類(lèi)號(hào)：R193 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-5336（2014）06-0073-03

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，居民生活水平大幅提升，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大變化。在已經(jīng)解決溫飽問(wèn)題的基礎(chǔ)之上，居民逐漸重視日常飲食的健康和科學(xué)，在飲食的選擇及烹飪方面開(kāi)始傾向于食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值[1]。另一方面，高血脂癥、高血壓、糖尿病及腦血管疾病等慢性病的發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)[2]。不可否認(rèn)，這些慢性病都與日常飲食有關(guān)。而科學(xué)合理的選擇食物對(duì)于預(yù)防和控制這些慢性病起到十分重要的作用，在此過(guò)程中就需要居民正確掌握和運(yùn)用營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。我國(guó)很多地區(qū)定期調(diào)查和發(fā)布當(dāng)?shù)鼐用竦臓I(yíng)養(yǎng)知識(shí)分析報(bào)告，促進(jìn)了當(dāng)?shù)鼐用窈侠砜茖W(xué)飲食習(xí)慣的培養(yǎng)，也為當(dāng)?shù)卣贫ㄏ嚓P(guān)政策提供了理論依據(jù)。然而，徐州地區(qū)此方面的工作尚屬空白。為了解徐州居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉及運(yùn)用情況，從而為進(jìn)一步開(kāi)展積極有效的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣教工作提供理論依據(jù)，對(duì)徐州市居民進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉及運(yùn)用情況調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

采用分層隨機(jī)方式抽取徐州市鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、銅山區(qū)、泉山區(qū)居民482人。

1.2 調(diào)查方法

采用隨機(jī)攔截訪問(wèn)的方式對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。問(wèn)卷內(nèi)容包括受調(diào)查對(duì)象基本信息和營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。調(diào)查過(guò)程中由專(zhuān)人進(jìn)行問(wèn)卷解釋及核對(duì)，及時(shí)更正錯(cuò)誤和補(bǔ)充遺漏。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行預(yù)處理，所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 一般情況

本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷500份，有效問(wèn)卷482份，有效率96.4%。其中男性221人（45.8%），女性261人（54.2%）；16歲以下38人（7.8%），16-20歲63人（13.1%），21-25歲66人（13.7%），26-30歲62人（12.8%），31-40歲82人（17.0%），41-50歲77人（15.9%），51-60歲58人（12.0%），60歲以上36人（7.3%）；初中及其以下學(xué)歷者113人（23.4%），高中及中專(zhuān)學(xué)歷者86人（17.8%），大學(xué)及大專(zhuān)學(xué)歷者215人 （44.6%），研究生及其以上學(xué)歷者68人（14.2%）；家庭人均月收入低于500元的71人（14.7%），500-1500元的120人（24.9%），1500-3000元的195人（40.4%），3000-5000元的61人（12.6%），5000元以上的35人（7.4%）。

2.2 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉情況

調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，大部分居民具備一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，對(duì)和生活密切相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握情況良好。95.3%的受調(diào)查人群知道烹飪前對(duì)蔬菜應(yīng)先洗后切，91.9%的人群知道肉并非吃得越多越好，另有95.6%的人群了解補(bǔ)鈣食物。但同時(shí)42.4%的受調(diào)查人群不知道長(zhǎng)期食用剩菜剩飯會(huì)對(duì)身體造成不利。而對(duì)于糖尿病人的食物選擇上也存在著一些誤區(qū)，在調(diào)查中有28.7%的居民認(rèn)為糖尿病人不能食用香蕉等水果。另外對(duì)于相對(duì)指導(dǎo)意義較為重要的《中國(guó)居民膳食指南》的知曉率較低，僅為40.3%。

2.3 不同特征人群營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率差異情況

男性和女性對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉率沒(méi)有明顯差異 （P<0.05）。在“吃肉是否越多越好”的問(wèn)題上，女性的知曉率顯著高于男性（P<0.05）；在“長(zhǎng)期吃剩菜剩飯是否會(huì)對(duì)身體不利”和“大量飲酒會(huì)引起哪些疾病”的問(wèn)題上男性的知曉率顯著高于女性（P<0.05）；在“蔬菜水果是否可以當(dāng)飯吃”和“節(jié)食行為對(duì)身體有何影響”的問(wèn)題上男性的知曉率顯著高于女性（P<0.05）。16歲至50歲的受調(diào)查人群其營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率呈逐漸上升趨勢(shì)，50歲之后呈下降趨勢(shì)。文化程度越高，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉率越高，其中研究生及其以上學(xué)歷人群的知曉率最高，顯著高于初中及其以下、高中及中專(zhuān)學(xué)歷人群（P<0.05）。不同收入居民的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率無(wú)顯著差異（P<0.05）。

2.4 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)運(yùn)用情況

調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，有75.0%的受調(diào)查人群表示會(huì)將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)運(yùn)用于日常生活當(dāng)中，但在具體問(wèn)題上則表現(xiàn)不一致。83.5%的居民表示雖然知道常吃剩菜剩飯對(duì)身體不利但依舊會(huì)食用；45.4%的男性居民表示知道大量飲酒的害處但還是存在大量飲酒的問(wèn)題；30.9%的女性居民表示知道節(jié)食行為對(duì)身體不利但還是會(huì)節(jié)食，同時(shí)有23.0%的女性居民在了解蔬菜水果不能當(dāng)飯吃之后還是保持此習(xí)慣。

3 討論

通過(guò)普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、合理安排飲食提高各地區(qū)居民身體健康，減少與飲食有關(guān)的慢性疾病的發(fā)病率，我國(guó)許多地區(qū)研究人員皆進(jìn)行過(guò)相關(guān)調(diào)查與分析。比如南京市、深圳市、太原市、攀枝花市、鄭州市等地區(qū)分別在2000年至2012年間對(duì)本地區(qū)居民營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和與之有關(guān)的慢性疾病做過(guò)調(diào)查[4-7]。王燦楠等人早在2001年分別對(duì)20世紀(jì)90年代徐州地區(qū)城市和農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)狀況進(jìn)行過(guò)調(diào)查和分析。其結(jié)果表明徐州地區(qū)居民膳食結(jié)構(gòu)在10年中已經(jīng)發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在20世紀(jì)90年代的十年發(fā)展中，徐州市城市居民食物消費(fèi)及膳食結(jié)構(gòu)已發(fā)生明顯變化，植物性食品消費(fèi)比例偏低，動(dòng)物性食品消費(fèi)比例偏高，鈣攝入量?jī)H達(dá)推薦膳食供給量的44.6%，同期營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病死亡率顯著增高；徐州市農(nóng)村居民膳食結(jié)構(gòu)明顯改善，谷類(lèi)熱能百分比從20世紀(jì)90年代中期就降至合理范圍，動(dòng)物性食物消費(fèi)比例雖與中國(guó)期望膳食模式有一定差距，但呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)，鈣攝入明顯不足，10年間營(yíng)養(yǎng)相關(guān)性疾病死亡率未見(jiàn)明顯變化[8-9]。

徐州地區(qū)從20世紀(jì)90年代至今，社會(huì)經(jīng)濟(jì)與人文環(huán)境都得到極大的發(fā)展，居民的經(jīng)濟(jì)收入相比20世紀(jì)90年代增長(zhǎng)了20多倍，人均生活消費(fèi)支出也增長(zhǎng)了20多倍。在居民物質(zhì)財(cái)富快速增長(zhǎng)的同時(shí)，精神財(cái)富也在不斷積累中，徐州市居民開(kāi)始關(guān)注如何讓自己吃飽的同時(shí)又吃得更健康。此次調(diào)查總體而言，徐州市居民具備一定的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，但整體水平不高。受調(diào)查人群對(duì)日常宣傳較多的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握情況較好，大部分人群知道富含Vc的食物、不是肉吃得越多越好、蔬菜應(yīng)當(dāng)先洗后切以及可以補(bǔ)鈣的食物。但對(duì)于一些習(xí)以為常卻錯(cuò)誤的營(yíng)養(yǎng)誤區(qū)居民的知曉率較低，如長(zhǎng)期吃剩菜剩飯對(duì)身體的不利影響以及節(jié)食對(duì)身體的不利影響。《中國(guó)居民膳食指南》作為指導(dǎo)我國(guó)居民科學(xué)合理的安排飲食行為的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，其理論指導(dǎo)意義非常重要。但在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，僅有40.3%的居民知道，說(shuō)明徐州地區(qū)有關(guān)部門(mén)對(duì)攝取營(yíng)養(yǎng)健康教育的宣傳力度還不夠，應(yīng)加強(qiáng)其宣傳工作。值得欣慰的是，此結(jié)果相對(duì)于趙超等人于2010年所做調(diào)查結(jié)果有所上升，當(dāng)時(shí)徐州居民對(duì)《中國(guó)居民膳食指南》的知曉率僅為32.5%[10]。隨年齡的升高居民對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率在50歲之前呈現(xiàn)逐漸上升的趨勢(shì)，50歲之后呈下降趨勢(shì)。文化程度越高，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率就越高，這一結(jié)果與曾果等人的研究一致[11]。不同性別和家庭人均月收入人群對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)知曉率無(wú)顯著差異。

調(diào)查還顯示，雖然部分居民知道營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，但在實(shí)際生活中還是存在“理論”與“行為”脫節(jié)的現(xiàn)象。其中原因有很多，比如因?yàn)椴辉敢狻袄速M(fèi)”而堅(jiān)持食用剩菜剩飯、因?yàn)閼?yīng)酬較多而“不得不”大量飲酒、因?yàn)楣?jié)食和把水果蔬菜當(dāng)飯吃是比較“容易”的減肥方法。但究其根本原因還是對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的知曉及運(yùn)用和慢性病之間的關(guān)系了解不夠透徹，以及這些行為對(duì)個(gè)人和家庭的深遠(yuǎn)而可怕的影響沒(méi)有深刻的意識(shí)。

營(yíng)養(yǎng)知識(shí)教育是一項(xiàng)意義深遠(yuǎn)且工程龐大的任務(wù)，對(duì)居民合理安排飲食、減少與飲食相關(guān)的慢性病的發(fā)病率、提高居民生活質(zhì)量有密切聯(lián)系。只有掌握了正確的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)才有可能對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)用，糾正錯(cuò)誤的飲食行為，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。這就要求有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳力度，公眾媒體也應(yīng)正面積極的報(bào)道營(yíng)養(yǎng)知識(shí)信息，針對(duì)不同性別、年齡、經(jīng)濟(jì)狀況以及身體狀況進(jìn)行有效的知識(shí)的傳達(dá)，將此項(xiàng)工作長(zhǎng)期、穩(wěn)固的開(kāi)展下去。

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