趙韓麗華

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 遼寧鐵嶺 112000）

案例教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與探討

（鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 遼寧鐵嶺 112000）

藥理學(xué)是高等職業(yè)教育的必修課程，常于學(xué)生入學(xué)后的第二學(xué)期開課，教師有責(zé)任在教學(xué)工作中靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)和運(yùn)用知識(shí)的能力，案例式教學(xué)法可以靈活的將理論教學(xué)內(nèi)容融入一個(gè)個(gè)病例之中，既有利于學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)，也有利于學(xué)生參與臨床實(shí)踐，是值得在藥理學(xué)以及其他基礎(chǔ)和臨床課教學(xué)中推廣的教學(xué)方法。

藥理學(xué)；案例教學(xué)法

一、藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法的必要性

藥理學(xué)是一門研究機(jī)體和藥物相互作用規(guī)律及其作用機(jī)制的學(xué)科, 是聯(lián)系臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的橋梁。若按傳統(tǒng)以教材為主導(dǎo)的教學(xué)方式,學(xué)生只能被動(dòng)地接受式學(xué)習(xí),甚至有些學(xué)生認(rèn)為“這樣照著書講還不如自己看書”，既不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,也不利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床護(hù)理思維能力,不符合職業(yè)教育培養(yǎng)應(yīng)用性人才的標(biāo)準(zhǔn)。

案例式教學(xué)法可以靈活的將理論教學(xué)內(nèi)容融入一個(gè)個(gè)病例之中,這些病例不僅局限于教師收集引用，也可以發(fā)揮學(xué)生自主搜集的能力，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生從身邊尋找用藥實(shí)例，使學(xué)生有身臨其境之感，用案例式教學(xué)提升學(xué)生的專業(yè)思維并達(dá)到更好的教學(xué)效果。

二、藥理學(xué)教學(xué)中實(shí)施案例教學(xué)法的具體過程

(一)案例引入的時(shí)機(jī)選擇

1.在前提診斷環(huán)節(jié)，應(yīng)該為學(xué)生展示一個(gè)精簡的案例，針對(duì)本堂課程內(nèi)容，案例力求簡明直白，根據(jù)學(xué)生的接受情況，早期不要加入過多的醫(yī)學(xué)術(shù)語，而應(yīng)該用生活化的語言描述患者病情；隨著學(xué)生知識(shí)學(xué)習(xí)的深入，逐漸加入專業(yè)化、跨學(xué)科的知識(shí)，由淺入深的引導(dǎo)學(xué)生掌握藥理學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能。2.在講授重點(diǎn)藥物，尤其是特點(diǎn)突出、臨床應(yīng)用廣泛的藥物時(shí)，一般從正反兩方面引入案例。一方面展示藥物使用錯(cuò)誤會(huì)導(dǎo)致什么結(jié)果，另一方面分析合理調(diào)整用藥并配合應(yīng)用針對(duì)性護(hù)理措施后病情的好轉(zhuǎn)情況，加強(qiáng)學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)的信念并培養(yǎng)基礎(chǔ)的護(hù)理使命感。3.根據(jù)學(xué)生的反饋適時(shí)插入案例，并引導(dǎo)學(xué)生思考生活中是否接觸過類似的藥物。因?yàn)槟壳凹彝プ灾饔盟幰呀?jīng)很廣泛，每個(gè)學(xué)生都有過用藥的情況，課堂中與學(xué)生互動(dòng)探討，并用理論知識(shí)解釋一些用藥中出現(xiàn)的問題，提高學(xué)生的課堂參與度和主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣。

(二)案例導(dǎo)入的“新”方式

1.變教師的課前提問為學(xué)生主持以案例為中心的提問：每次課程講授結(jié)束后，由1-2名學(xué)生自薦并準(zhǔn)備相關(guān)材料，進(jìn)行下次課程的課前提問。主持提問的學(xué)生通過展示病例、根據(jù)病例中的內(nèi)容提出問題、給予評(píng)價(jià)并計(jì)分及教師最后總結(jié)，很大了提高了學(xué)生參與課堂的積極性。2.定期組織小組案例分析展示：講授完成一大類藥物后，鼓勵(lì)學(xué)生深入醫(yī)院或?qū)ι磉叺挠H友進(jìn)行調(diào)查問診，組成教學(xué)小組，以PPT或文本形式上交小組案例分析作業(yè)。教師選取優(yōu)秀內(nèi)容在課堂中予以展示，師生共同學(xué)習(xí)，同時(shí)也作為知識(shí)的階段復(fù)習(xí)使用，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用。3.課后布置書寫護(hù)理日志：根據(jù)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)，每個(gè)月要求學(xué)生上交一份護(hù)理日志。架設(shè)情景設(shè)想進(jìn)入臨床對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理，分析如何用藥、監(jiān)測藥物的療效及不良反應(yīng)。通過多次的分析及教師指導(dǎo)，大部分學(xué)生都能很好的學(xué)會(huì)分析病情和指導(dǎo)患者合理用藥，很好的達(dá)成學(xué)以致用的教學(xué)要求。

(三)對(duì)學(xué)生選取案例的合理評(píng)論與總結(jié)

教師在課堂中要注意對(duì)學(xué)生的一些有代表性的觀點(diǎn)進(jìn)行合理總結(jié), 指出案例選用的優(yōu)缺點(diǎn)所在,注意引導(dǎo)學(xué)生課后深入臨床和生活進(jìn)行實(shí)踐調(diào)查。同時(shí)教師也要不斷提升自己的業(yè)務(wù)水平及專業(yè)素質(zhì)，以求教學(xué)相長、不斷進(jìn)步。

三、開展案例教學(xué)中的一些心得體會(huì)

1.案例教學(xué)的廣泛性：案例教學(xué)不應(yīng)當(dāng)只應(yīng)用于藥理學(xué)的教學(xué)，在臨床護(hù)理等學(xué)科中合理使用也會(huì)取得較好的效果。2.案例教學(xué)的靈活性：案例的選取時(shí)要注意所選案例的真實(shí)性和實(shí)用性，根據(jù)課堂內(nèi)容的進(jìn)度和學(xué)生的知識(shí)實(shí)際掌握程度把握案例的長度和案例的深度。3.案例教學(xué)的目標(biāo)：堅(jiān)持一個(gè)主導(dǎo)、二個(gè)中心、三個(gè)基本點(diǎn)實(shí)施案例教學(xué)，必須堅(jiān)持以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為中心，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)為中心，以促進(jìn)教學(xué)效果、提高學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力為基本點(diǎn)[1]。教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，扎根于基礎(chǔ)知識(shí)和基本理論，力求提升學(xué)生素質(zhì)，達(dá)到實(shí)現(xiàn)基本教學(xué)目標(biāo)與培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力并行。

總之，案例教學(xué)應(yīng)用后學(xué)生的積極性和臨床綜合分析能力均有所提高，教師的教學(xué)水平、各專業(yè)學(xué)生的特殊使命感也有所強(qiáng)化。因此，在藥理學(xué)教學(xué)過程中引入案例教學(xué)法，利用案例教學(xué)鮮明的示范性、真實(shí)性和啟發(fā)性，來增強(qiáng)學(xué)生間、師生間的互動(dòng)交流與協(xié)作，既有利于學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)，也有利于學(xué)生參與臨床實(shí)踐，是能夠提高教學(xué)效果的一種很好的教學(xué)方法。

[1]譚安雄.案例教學(xué)法在藥理學(xué)教學(xué)中應(yīng)用的探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008(28):203-204.

Study and application of case teaching method in nursing professional pharmacology teaching in higher vocational education

Zhao zhe, Han Li-hua

(Tieling Health Career Academy, Tieling Liaoning,112000, China)

Pharmacology is a required course for higher occupation education, often open after the second semester,teachers have a responsibility in the teaching work, to flexibly use of various teaching methods, strengthen students' knowledge and the ability to use knowledge, case teaching method can flexibly combine the theoretical teaching content into a case, both conducive to student learning, also helps students participate in clinical practice, the teaching method is worth popularizing in pharmacology and other basic and clinical teaching.

pharmacology; case teaching method

G712

A

1000-9795（2014）05-0241-01

［責(zé)任編輯：劉麗杰］

2014-03-11

趙（1985-），女，遼寧鐵嶺人，助理講師，從事機(jī)能學(xué)方向的研究。

韓麗華（1973-），女，研究生，副教授，從事機(jī)能學(xué)方向的研究。