桑海云 強(qiáng)冬梅 咸大偉

自殺意念又稱自殺動(dòng)機(jī)，指自己有意識(shí)地自愿結(jié)束生命的意念而無行為，它并非一種精神癥狀，正常的人由于失戀等原因也可產(chǎn)生自殺意念。雖然自殺意念并不一定導(dǎo)致自殺行為，但相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)它是預(yù)測(cè)自殺行為最為敏感的因素，也是自殺行為發(fā)生必然經(jīng)歷的心理過程或階段。有自殺意念的人大多只是無限夸大了個(gè)人的精神痛苦程度，認(rèn)定自己所蒙受的打擊舉世無雙、空前絕后，于是便有了萬念俱灰的感覺，死也就成為順理成章的事情。自殺意念作為一種比較隱蔽的心理活動(dòng)，雖然是一過性的，但反映了個(gè)體某個(gè)時(shí)期的消極思想動(dòng)態(tài)，因此了解自殺意念的產(chǎn)生及影響因素，對(duì)于自殺行為的預(yù)防具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象與抽樣方法。采取分層整群隨機(jī)抽樣的方法，在江蘇4所高校大一到大四學(xué)生中（平均年齡：21.39±0.05歲）共發(fā)放問卷700份，收回問卷675份，有效問卷641份。

2.研究?jī)?nèi)容和研究工具。自行設(shè)計(jì)問卷，包括學(xué)歷、專業(yè)、性別、年齡、年級(jí)、來源、家庭結(jié)構(gòu)、是否獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、是否失戀過，是否有過性經(jīng)歷、性格、壓力程度、是否有安全感、是否目睹或親身經(jīng)歷家庭成員有過暴力行為。心理問卷采用自殺態(tài)度問卷（QSA）、青少年生活事件量表（ASLEC）、社會(huì)支持評(píng)定量表和兩道自編問題。其中一題是評(píng)估自殺意念情況，即你曾經(jīng)想過以自殺結(jié)束自己的生命？有4個(gè)選項(xiàng)：A經(jīng)常，B有幾次，C有一次，D從來沒有。另一題是評(píng)估自殺行為情況，即從出生到現(xiàn)在，你是否有過自殺行為？有4個(gè)選項(xiàng)：A經(jīng)常有，B有幾次，C曾經(jīng)有過一次，D從來沒有。

3.數(shù)據(jù)處理與研究方法。用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，并對(duì)樣本差異的顯著性進(jìn)行X2檢驗(yàn)和F檢驗(yàn)。

二、結(jié)果與討論分析

1.不同學(xué)歷、專業(yè)、性別、年級(jí)自殺意念的比較。不同專業(yè)、不同性別自殺意念無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但不同學(xué)歷、不同年級(jí)的自殺意念有顯著差異，本科生的自殺意念高于?？粕?，大一學(xué)生自殺意念高于其他年級(jí)。這可能是因?yàn)楸究粕鐣?huì)期望值比?？粕?，因而本科生的壓力比?？粕?，對(duì)很多學(xué)生來說難以承受，所以自殺意念要比?？粕?；大一學(xué)生剛經(jīng)歷高考，這對(duì)很多人來說是個(gè)痛苦的經(jīng)歷，加上進(jìn)校后要面對(duì)環(huán)境、學(xué)習(xí)、生活、人際等一系列適應(yīng)過程，因而自殺意念要比其他年級(jí)高。

2.不同生源地、家庭類型、是否獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)狀況自殺意念比較。不同的生源地、家庭經(jīng)濟(jì)狀況自殺意念無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，但不同的家庭類型、是否獨(dú)生子女的學(xué)生自殺意念有顯著差異。健全家庭的學(xué)生自殺意念高于單親家庭，獨(dú)生子女高于非獨(dú)生子女。健全家庭的學(xué)生自殺意念高于單親家庭，這可能與時(shí)代發(fā)展、人們的觀念轉(zhuǎn)變有關(guān)，很多單親家庭的孩子不會(huì)受家庭的影響，反而會(huì)獲得更多的愛，這比很多夫妻關(guān)系不和、貌合神離在一起要好，因而健全家庭學(xué)生自殺意念反而比單親家庭學(xué)生高；獨(dú)生子女因?yàn)閺男【褪羌彝サ暮诵?，聚集的所有人的愛，反而阻礙一些方面成長(zhǎng)，如容易自我中心、不能承受挫折等，因而自殺意念比非獨(dú)生子女高。

3.是否失戀過、有無性經(jīng)歷、性格、壓力情況自殺意念比較。不同性格的學(xué)生自殺意念無顯著差異，但是否失戀過、有無性經(jīng)歷和不同壓力情況的學(xué)生自殺意念有顯著差異。有過失戀經(jīng)歷的學(xué)生自殺意念高于沒有的，有過性經(jīng)歷的學(xué)生自殺意念高于無性經(jīng)歷的，壓力較大或很大的學(xué)生自殺意念高于壓力一般或很輕及沒有壓力的學(xué)生。戀愛是一件美好的事情，而失戀則會(huì)給人帶來悲傷、痛苦、絕望、憂郁、焦慮、虛無等情緒體驗(yàn)，失戀所引發(fā)的消極情緒若不及時(shí)化解，會(huì)導(dǎo)致身心疾病，因而失戀過的學(xué)生自殺意念要比沒有失戀過的學(xué)生高；過早偷吃愛情的禁果，會(huì)給戀愛雙方帶來生理和心理的傷害，造成一定程度的心理壓力，萬一這份愛情無疾而終更是一種傷痛，所以有過性經(jīng)歷的學(xué)生比沒有性經(jīng)歷的學(xué)生自殺意念高；壓力雖然無處不在，但過度的壓力會(huì)給人帶來緊張、焦慮，久而久之會(huì)破壞人的身心平衡，造成情緒困擾，損害身心健康，因而壓力較大或很大的學(xué)生自殺意念高于壓力一般或很輕及沒有壓力的學(xué)生。

4.有無安全感、是否目睹或親身經(jīng)歷家庭成員有暴力行為、目前為止是否有過自殺行為自殺意念比較。有無安全感、是否目睹或親身經(jīng)歷家庭成員有暴力行為、目前為止是否有過自殺行為自殺意念均有顯著差異，沒有安全感的學(xué)生自殺意念高于有安全感的學(xué)生，目睹或親身經(jīng)歷家庭成員有過暴力行為自殺意念高于沒有這些經(jīng)歷的學(xué)生，到目前為止有過自殺行為的學(xué)生自殺意念高于從來沒有的學(xué)生。缺乏安全感會(huì)給人帶來焦慮、不自信，抱著懷疑的態(tài)度看待周圍的任何事等情緒困擾，因而沒有安全感的學(xué)生自殺意念要高于有安全感的學(xué)生；家庭暴力直接作用于受害者身體，使受害者身體上或精神上感到痛苦，損害身體健康和人格尊嚴(yán)，因而目睹或親身經(jīng)歷家庭成員有過暴力行為學(xué)生自殺意念要高于沒有該經(jīng)歷的學(xué)生；自殺意念強(qiáng)的學(xué)生自殺行為也較高。研究結(jié)果顯示，大學(xué)生自殺意念率為29.01%，在自殺意念中發(fā)生自殺行為的占6.66%，兩者達(dá)顯著差異。

5.不同強(qiáng)度自殺意念與自殺態(tài)度（QSA）差異性比較。不同強(qiáng)度的自殺意念與自殺態(tài)度各因子有顯著差異，對(duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度和對(duì)安樂死的態(tài)度持肯定、認(rèn)同、理解態(tài)度的大學(xué)生，其自殺意念的比率高，這可能是因?yàn)閷?duì)自殺行為性質(zhì)的認(rèn)識(shí)、對(duì)自殺者家屬的態(tài)度和對(duì)安樂死的態(tài)度持肯定、認(rèn)同、理解態(tài)度的大學(xué)生要比持反對(duì)、否定、排斥和歧視等態(tài)度的學(xué)生更能接受自殺，因而自殺意念越高。

6.不同強(qiáng)度自殺意念與生活事件（ASLEC）差異性比較。不同強(qiáng)度自殺意念與生活事件各因子有顯著差異。生活事件作為一種心理應(yīng)急源，它對(duì)自殺意念和自殺行為的發(fā)生起促發(fā)因素的作用，即當(dāng)某不利生活事件作用在具有不良個(gè)性特征的個(gè)體（即有不恰當(dāng)歸因、負(fù)性情緒和消極應(yīng)付方式等）時(shí)，部分應(yīng)急源可能成為自殺意念形成的影響因子。調(diào)查顯示，生活事件各因子和不同強(qiáng)度自殺意念呈顯著差異，說明生活事件中的人際關(guān)系、學(xué)習(xí)壓力、受懲罰和其他四種影響因子都是自殺意念形成的應(yīng)急源，是對(duì)不良個(gè)體應(yīng)激反應(yīng)的危險(xiǎn)因素。

7.不同強(qiáng)度自殺意念與社會(huì)支持（SSRS）差異性比較。不同強(qiáng)度自殺意念與社會(huì)支持各因子有顯著差異。社會(huì)支持是決定心理應(yīng)激與健康關(guān)系的重要中介因素之一，是個(gè)體所擁有的社會(huì)關(guān)系的量化的表征。社會(huì)支持度越高，大學(xué)生自殺意念越低，說明大學(xué)生社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)預(yù)防大學(xué)生自殺起著非常重要的作用，可以給處在心理危機(jī)期的學(xué)生予以援助，并采取相應(yīng)的監(jiān)護(hù)措施。相反，大學(xué)生如果沒有高密度的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，很容易產(chǎn)生心理危機(jī)，并由于沒有相應(yīng)的支持甚至有自殺行為。

三、結(jié)論與建議

根據(jù)以上調(diào)查，研究得出如下結(jié)論：大學(xué)生的自殺態(tài)度在不同學(xué)歷、不同專業(yè)、不同性別、不同年級(jí)、不同家庭類型、是否失戀過、有無性經(jīng)歷、對(duì)專業(yè)的滿意度情況、對(duì)將來的感覺、主觀幸福感受、消極感受、身體狀況、有無安全感上均有顯著差異，且與社會(huì)生活事件、社會(huì)支持、個(gè)人自我評(píng)價(jià)和應(yīng)付方式呈相關(guān)性。為了有效預(yù)防學(xué)生有自殺導(dǎo)致心理危機(jī)事件的發(fā)生，從而降低大學(xué)生自殺率，筆者提出如下建議。

第一，加強(qiáng)大學(xué)生心理危機(jī)源的控制。及時(shí)發(fā)現(xiàn)危機(jī)源，有針對(duì)性地切斷和干預(yù)。人際關(guān)系壓力、學(xué)業(yè)壓力、受懲罰等是其中很重要的危機(jī)源，因此，在心理危機(jī)預(yù)防時(shí)，需要對(duì)學(xué)生人際關(guān)系壓力、學(xué)業(yè)壓力和受懲罰等進(jìn)行控制，要從主觀上訓(xùn)練大學(xué)生壓力應(yīng)對(duì)能力，如學(xué)會(huì)處理各種矛盾和人際關(guān)系，正確應(yīng)付各種應(yīng)激，克服在生活中可能遇到的障礙等，從而減輕壓力感。

第二，建立和完善大學(xué)生社會(huì)支持系統(tǒng)。當(dāng)大學(xué)生面臨難以解決的困境時(shí)，有必要向社會(huì)支持系統(tǒng)尋求幫助。健全大學(xué)生社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系，對(duì)于預(yù)防大學(xué)生心理危機(jī)、幫助大學(xué)生成功度過危機(jī)是非常重要的。支持分為主觀支持、客觀支持和對(duì)支持的利用度。大學(xué)生自身要主動(dòng)尋求自己支持性資源，使自己的支持系統(tǒng)變得堅(jiān)實(shí)，同時(shí)要充分利用資源，在危機(jī)時(shí)學(xué)會(huì)主動(dòng)尋求幫助。最關(guān)鍵的是，大學(xué)生要有覺察能力，即能覺察到自己在被支持，并有很多的支持系統(tǒng)。學(xué)校也應(yīng)提供一些機(jī)會(huì)，幫助大學(xué)生建立或者拓展自己的支持系統(tǒng)。

第三，對(duì)大學(xué)生開展生命教育。生命教育的目標(biāo)在于使人們學(xué)會(huì)尊重生命、理解生命的意義以及生命與天人物我之間的關(guān)系，學(xué)會(huì)積極生存、健康生活與獨(dú)立發(fā)展，并通過彼此間對(duì)生命的呵護(hù)、記錄、感恩和分享，由此獲得身心的和諧，事業(yè)成功，生活幸福，從而實(shí)現(xiàn)自我生命的最大價(jià)值。對(duì)大學(xué)生生命教育的主要內(nèi)容包括生命自主性教育、生存信念教育、生命價(jià)值觀教育和生命責(zé)任感教育等。具體實(shí)施途徑可以在教育理念中重塑生命教育、在校園文化中渲染生命教育、在教育教學(xué)中滲透生命教育、在實(shí)踐活動(dòng)中體驗(yàn)生命教育、在理論研究中升華生命教育等多渠道實(shí)施。最終目的是使大學(xué)生掌握有用的心理知識(shí)、倫理規(guī)范、交往技巧、應(yīng)對(duì)挫折的策略等，珍惜生命，健康成長(zhǎng)。

第四，關(guān)注特定階段和特殊群體的學(xué)生。大學(xué)新生剛剛經(jīng)過高考走進(jìn)大學(xué)，承載了以前壓抑下來的很多心理問題。學(xué)校應(yīng)關(guān)注這一特定階段群體，很多研究表明大學(xué)新生心理狀況不容忽視，因此，高校應(yīng)對(duì)新生進(jìn)行心理普查，并為其建立心理健康檔案；對(duì)于少數(shù)存在明顯心理障礙的新生可通過建立大學(xué)生心理健康教育互助機(jī)制，發(fā)揮大學(xué)生骨干、學(xué)生心理社團(tuán)的作用；針對(duì)新生開展心理健康教育宣傳活動(dòng)，普及心理健康知識(shí)；心理咨詢中心通過團(tuán)體輔導(dǎo)、心理行為訓(xùn)練等多種形式,有針對(duì)性地向新生提供經(jīng)常、及時(shí)、有效的心理健康指導(dǎo)與服務(wù)，從而幫助新生排除成長(zhǎng)中的一些心理障礙，提高心理素質(zhì)。

特殊學(xué)生如獨(dú)生子女、失戀、有過性經(jīng)歷或創(chuàng)傷、壓力大、沒有安全感的學(xué)生，學(xué)校、家庭、社會(huì)應(yīng)“聯(lián)網(wǎng)”，探索有效的特殊學(xué)生教育模式，引導(dǎo)他們恰當(dāng)?shù)靥幚硇睦砩系臎_突與矛盾，促進(jìn)身心共同發(fā)展。教師要善于捕捉，發(fā)現(xiàn)這類學(xué)生有心理、行為方面的進(jìn)步時(shí)，要及時(shí)地給予表揚(yáng)，增強(qiáng)其自信的砝碼。