王春筠 殷曉寧 吳紅霞

素質(zhì)是人的一種較穩(wěn)定的心理特征。素質(zhì)是通過后天不斷地培養(yǎng)、教育、修養(yǎng)、磨煉而獲得的一系列知識技能、行為習慣、文化涵養(yǎng)、品質(zhì)特點的總和。素質(zhì)是人所特有的一種實力。加強護理專業(yè)學(xué)生（下簡稱護生）人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)出高素質(zhì)的實用型護理人才，是護理教育的當務(wù)之急。護生具有較高人文素質(zhì)，在今后才能為患者提供全方位護理。

一、護生人文素質(zhì)教育存在的問題

1.人文教育課程設(shè)置不合理。人文素質(zhì)課程是由社會人文科學(xué)與護理學(xué)交叉而形成的邊緣性學(xué)科課程。大部分高職護理院校的人文課程沒有依據(jù)醫(yī)學(xué)自身的人文特性和護生的興趣開設(shè)，隨意性大，各門課程之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。三年制護生在校學(xué)習二年，由于課時緊張，課程的設(shè)置偏重以專業(yè)為中心。課程一般以專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)理論課、專業(yè)實踐課為主，除硬性規(guī)定的公共基礎(chǔ)課外，人文課程的課時數(shù)占總學(xué)時的比例較低，約為13.4%；開設(shè)的人文課程數(shù)目偏少，為7～8門。由于人文課程數(shù)量較少，課時比例低，多數(shù)護生被局限于專業(yè)課上，知識面窄、見識少，除具備基本的護理技能外，缺乏相應(yīng)的人文知識。

在教學(xué)內(nèi)容上，人文課程重理論、輕實踐，并與專業(yè)脫節(jié)。特別是與思想道德修養(yǎng)、法律、護理禮儀、人際溝通等課程脫節(jié)，內(nèi)容缺乏針對性和實踐性，教學(xué)重知識的系統(tǒng)性和概念性記憶，忽視學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。專業(yè)課教師只傳授專業(yè)知識與技能，人文課教師則缺乏專業(yè)知識，人文教育與護理專業(yè)教育不能有機融合起來。

教學(xué)手段比較單一。目前高職院校人文教育課程以課堂講授為主，輔以少量觀看視頻、專題講座等形式。這種單一的教育方式脫離實踐，遠離護生的實際生活，不能喚醒其提高自身人文素質(zhì)的需求。因此，在教學(xué)手段上，應(yīng)根據(jù)護生自身特點，采用多樣化的教學(xué)方式，讓護生在掌握專業(yè)知識技能的同時擁有良好的人文素養(yǎng)。

2.教師對護生人文素質(zhì)教育認識不足，自身人文素養(yǎng)有待提高。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育重在傳授專業(yè)知識和技能，教師在授課過程中忽視人文素質(zhì)教育。教師也沒有意識到人文素質(zhì)教育對促進護生發(fā)展的重要性。高職院校護理專業(yè)師資力量比較薄弱，缺乏具有跨學(xué)科知識結(jié)構(gòu)的護理教師。教師來源比較單一，要么是單純文科專業(yè)畢業(yè)，要么只是醫(yī)學(xué)護理院校畢業(yè)，教師自身知識結(jié)構(gòu)、素質(zhì)能力有一定的局限性。因此，在教學(xué)過程中難以做到將人文知識同護理實踐相聯(lián)系，難以將職業(yè)技能與職業(yè)素質(zhì)教育充分融合。

3.護生職業(yè)認同感低，學(xué)習目標不明確。護生入校時，對護理專業(yè)認識不夠，她們在入校選擇專業(yè)時，主要考慮的是就業(yè)前景，其次是父母的意見，因自己喜歡而選擇護理專業(yè)的學(xué)生很少。據(jù)調(diào)查，對護理專業(yè)的滿意度，僅有18.8%的護生對自己所選專業(yè)滿意；專業(yè)選擇方面，護生主要是取決于自己、父母或老師等人的綜合意見，68.8%的護生是由于護理專業(yè)好就業(yè)來主導(dǎo)自己的專業(yè)選擇。大部分護生學(xué)習自覺性差，對護理專業(yè)課和人文課程興趣不高，沒有明確目標。在課堂上，多數(shù)同學(xué)不做筆記，注意力不集中，小動作較多，經(jīng)常有課堂違紀行為。在完成技能操作項目時，不熟悉操作流程，動手能力差，語言溝通能力弱，缺少基本禮貌，對患者缺乏耐心、愛心和責任心。

二、加強護生人文素質(zhì)教育的途徑

1.加強人文教育課程建設(shè)，改革課程設(shè)置。課程教學(xué)是教育主要載體，也是人文素質(zhì)教育的主要方式。為滿足護生素質(zhì)培養(yǎng)要求，需要調(diào)整人文課程設(shè)置。其一是從宏觀角度出發(fā)，整體優(yōu)化護理人文課程體系，適當加大護生人文教育選修課程，滿足護生提高自身人文素質(zhì)的需求。其二是增加人文課程的學(xué)時比例，合理調(diào)整專業(yè)課與人文課程之間的比重。國外的醫(yī)學(xué)院校課程包括自然科學(xué)、社會人文科學(xué)、醫(yī)學(xué)三大類。其中醫(yī)學(xué)人文類課程占所有課程的總學(xué)時比例，以美國、德國為多，達20%～25%，英國、法國、日本為10%～15%。有許多西方國家其他學(xué)科本科畢業(yè)后便能就攻讀醫(yī)學(xué)。

在教學(xué)方法上，采用靈活多變的教學(xué)方式，對護生的人文教育，不僅僅注重理論的灌輸，更應(yīng)注重護生在實驗、實訓(xùn)、見習過程中的親身體驗。要將專業(yè)知識技能的傳授，與人文素質(zhì)的培養(yǎng)有效結(jié)合起來。多采用開放式的討論式教學(xué)、情景教學(xué)、角色體驗等形式，讓學(xué)生參與其中、感受其中。如在護理實訓(xùn)教學(xué)中采用情景教學(xué)方式，讓護生扮演患者角色，將技能操作與人文素質(zhì)教育融在一起。課前教師需對實訓(xùn)教學(xué)項目進行分析整合，通過分析每個操作項目的主要環(huán)節(jié)，對護生在操作過程中應(yīng)掌握的護理技能、語言溝通能力，操作中的儀容、儀表及儀態(tài)，操作中態(tài)度是否認真，是否尊重和關(guān)愛患者，等內(nèi)容提出具體的要求，然后將分析后的2～3個技能操作項目，組合成一個情景教學(xué)模式，要求每一個護生以患者、護士兩種角色體驗完成。通過這種情景教學(xué)方式，護生扮演患者感受患者的需要，在體驗患者需求的過程中找出自身不足；扮演護士的護生，通過為患者服務(wù)，明白一名合格護士應(yīng)具備哪些素質(zhì)，從而在今后的學(xué)習中自覺培養(yǎng)相應(yīng)素質(zhì)。護生也在角色體驗中學(xué)會了禮貌待人，微笑服務(wù)，養(yǎng)成了和藹、認真的工作態(tài)度，培養(yǎng)起了尊重、體貼患者的職業(yè)素質(zhì)。

2.增強教師人文意識，建設(shè)具有較高人文素質(zhì)的教師隊伍。教師的人文意識和人文素質(zhì)直接影響著護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。因此，加強護生人文素質(zhì)教育首先要建造一支優(yōu)秀的人文教育者。高職院校一方面可通過多種渠道引進教師，通過對引進教師人文素質(zhì)的考核，選拔專業(yè)過硬、人文素質(zhì)高的教師。另一方面，挖掘在校護理專業(yè)教師的人文教育潛力。院校可以組織教師學(xué)習心理學(xué)、管理學(xué)、美學(xué)、禮儀等課程，提升教師自身的綜合素質(zhì)；也可有計劃地選送教師到院外人文社科院校深造，各院校教師通過互相交流學(xué)習，取長補短；還可鼓勵在職青年護理教師通過攻讀在職研究生，不斷豐富自身人文知識；還可廣辟門路，聘請有資歷、德高望重的社會學(xué)者、臨床護士長等擔任護理人文課程的顧問，用老一輩專家的高尚醫(yī)德，引導(dǎo)、激勵護生。

其次，注重教師的言傳身教。教師是傳道授業(yè)解惑者，教師的言行對學(xué)生具有潛移默化的影響。作為一名護理教師應(yīng)當以身作則，不斷培養(yǎng)自身高尚的道德情操、嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度、高超的職業(yè)技能、良好的職業(yè)素養(yǎng)等。在授課過程中，除傳授基本的護理基礎(chǔ)知識和基本技能外，應(yīng)注重對護生醫(yī)德醫(yī)風、法律法規(guī)、人際溝通、禮儀等方面的教育，將人文素質(zhì)教育始終貫穿于護理教學(xué)各個環(huán)節(jié)之中。教師要在護理教學(xué)過程中，以人格魅力影響護生，將人文理念滲透于護理教學(xué)中，將敬業(yè)精神和人道主義精神，自然地傳授給學(xué)生。

3.營造人文氣息濃厚的校園文化，使護生人文素質(zhì)得到熏陶和提高。校園文化是學(xué)生潛在的課堂，良好的校園文化對護生人文素質(zhì)培養(yǎng)有著直接的促進作用?？梢耘e辦豐富多彩的校園文化活動，如各類型的專題講座、文學(xué)藝術(shù)欣賞、“5·12”護士節(jié)授帽儀式、職業(yè)規(guī)劃討論等活動，營造利于護生人文教育的良好氛圍。

還可讓護生走出校園，進行社會實踐活動。節(jié)假日應(yīng)組織護生積極參加社區(qū)衛(wèi)生保健知識宣傳教育，通過志愿者服務(wù)，幫助孤寡病殘老人，給他們提供關(guān)懷性服務(wù)，讓護生的人文素養(yǎng)、關(guān)懷能力得到鍛煉和提高。在社會實踐活動中，不僅能增強護生的愛心和責任感，還可激發(fā)他們的學(xué)習熱情，使其認識到人文素質(zhì)提高的重要性。

同時，也可讓護生盡早接觸臨床醫(yī)院，參與見習活動，為護生提供近距離接觸社會、接觸專業(yè)的機會，有利于護生將人文素質(zhì)與職業(yè)工作相結(jié)合，有利于其對人文知識、專業(yè)知識的運用，有利于其將人文知識滲透于專業(yè)理論和技能的學(xué)習中。

綜上所述，護生人文素質(zhì)教育是一項系統(tǒng)性、復(fù)雜性工程，對護生職業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。高職院校作為培養(yǎng)護士的搖籃，必須堅持不懈地加強護生人文素質(zhì)教育，提高護生綜合素質(zhì)，為社會輸送高素質(zhì)護理人才，滿足人民的要求。