亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        口味異常辨治舉隅

        2014-04-15 14:11:37唐愛琴繆春潤
        江蘇中醫(yī)藥 2014年7期
        關(guān)鍵詞:主方方中口苦

        唐愛琴 繆春潤

        (東臺市中醫(yī)院,江蘇 東臺 224200)

        口味異常辨治舉隅

        唐愛琴 繆春潤

        (東臺市中醫(yī)院,江蘇 東臺 224200)

        口味異常 辨證論治 驗案

        近年來,筆者臨床中采用辨證論治治療口味異常(口酸、口苦、口甘、口咸、口臭)患者,取得了較好的療效,現(xiàn)舉驗案5則如下。

        1 口酸

        黃某,男,41歲。2010年10月19日初診。

        患者口中自覺有酸味1月余。伴胸悶脅痛,惡心,噯氣泛酸,嘈雜,大便秘結(jié),小便短黃。舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦。查胃鏡示:慢性胃炎,胃潴留;腹部B超示:輕度膽囊炎。中醫(yī)診斷:口酸。辨證:食滯胃腸證。治法:消食導(dǎo)滯。主方:保和丸。處方:

        神曲15g,山楂15g,陳皮10g,連翹10g,萊菔子10g,茯苓15g,半夏10g,木香10g,檳榔10g,厚樸6g,枳實6g,黃連2g。14劑。常法煎服。

        服藥14劑后病情緩解,口中酸味消失。

        按:唐·王冰曰:“凡物之味酸者,皆木氣之所生?!苯鹪⑼晁亍端貑栃C(jī)原病式·六氣為病·吐酸》則云:“酸者肝木之味也。由火盛制金,不能平木,則肝木自甚,故為酸也。”上述兩段文字意思是說酸涉及肝,治療酸就要治肝,但是臨床應(yīng)用不可一概而論。本案患者口酸,為胃腐熟功能減退,飲食積滯胃腸,濁氣上沖于口,故口中有酸味,予保和丸加減消食導(dǎo)滯。方中神曲消食健胃;山楂消食化瘀;萊菔子消食除脹;食積于中焦,易于生熱助濕,故以半夏、陳皮、木香、枳實、厚樸理氣化濕和胃;茯苓健脾祛濕;檳榔導(dǎo)滯去積;連翹散結(jié)清熱;黃連清熱燥濕。諸藥合用,使食積化,熱濕去,胃氣和,病癥自除。

        2 口苦

        朱某,女,24歲。2013年2月28日初診。

        患者口苦1月余。伴噯氣,燒心,泛酸,胸骨后疼痛,上腹脹,納少。舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈弦。查胃鏡示:膽汁反流性胃炎。中醫(yī)診斷:口苦。辨證:肝胃不和、濕熱中阻證。治法:疏肝和胃,清化濕熱。主方:化肝煎。處方:

        丹皮10g,青皮6g,陳皮6g,焦梔子10g,浙貝母10g,郁金10g,茵陳15g,旋覆花(包煎)10g。5劑。常法煎服。

        服藥5劑后復(fù)診,口苦好轉(zhuǎn),原方繼進(jìn)5劑癥狀消失。

        按:《素問·奇病論》云:“有病口苦……病名為何?何以得之?……病名為膽癉……此人者,數(shù)謀慮不決,故膽虛,氣上溢,而口為之苦”;“肝氣熱則膽泄口苦”?!鹅`樞·四時氣》則云:“膽液泄,則口苦?!笨梢?,口苦與膽關(guān)系密切。臨床遇此病中醫(yī)辨證多屬于肝膽濕熱證,治療當(dāng)清肝膽濕熱,多采用龍膽瀉肝湯加減取效。本案患者口苦,乃肝胃郁熱、濁氣上沖所致,當(dāng)采用《景岳全書》化肝煎疏肝泄熱和胃。方中丹皮、梔子清熱瀉火,青皮、陳皮行氣疏肝,茵陳利濕疏肝,郁金清熱疏肝,浙貝母化痰,旋覆花降逆和胃。諸藥合用,共奏疏肝和胃、清化濕熱之功。

        3 口甘

        李某,女,68歲。2012年11月13日初診。

        患者自覺口中有甜味4月余。查空腹血糖示:8.6mmol/L?;颊呔芙^服西藥,遂來求助中醫(yī)??淘\:口中有甜味,神疲,乏力,體瘦,納少,納后腹脹,舌質(zhì)紅、苔白而干,脈細(xì)弱。中醫(yī)診斷:口甘。辨證:氣陰兩虛、脾失健運證。治法:益氣養(yǎng)陰,健脾助運。主方:七味白術(shù)散。處方:

        黨參15g,黃芪15g,白術(shù)10g,茯苓15g,藿香10g,砂仁(后下)3g,木香10g,山藥20g,葛根15g,石斛10g,麥冬10g。7劑。囑其嚴(yán)格控制飲食,忌食油膩肥甘,適度運動。

        2012年11 月20 日二診:患者口中甜味漸消,唯覺口干、燥熱,喜涼飲,查空腹血糖為7.0mmol/L,上方去砂仁、木香,石斛改為20g,加天冬10g,再進(jìn)7劑。

        2012年11 月27 日三診:患者自覺病去八分,查血糖為6.1mmol/L,藥證合拍,二診方繼進(jìn)鞏固治療,并囑其定期復(fù)查血糖。

        按:《素問·奇病論》云:“有病口甘者……名曰脾癉……此人必數(shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿?!笨诟屎冒l(fā)于糖尿病患者,該患者起病并無多飲、多食、多尿等糖尿病典型癥狀,而是口中有甜味至醫(yī)院進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)糖尿病。根據(jù)四診資料,辨證屬于氣陰兩虛、脾失健運證。七味白術(shù)散見于宋·錢乙的《小兒藥證直訣》一書,有健脾生津、祛濕化濁之效。方中黃芪、黨參健脾益氣,白術(shù)燥濕和胃,茯苓健脾化濕,山藥補(bǔ)脾養(yǎng)陰,木香、砂仁、藿香行氣散津,葛根升清生津,石斛、麥冬甘寒養(yǎng)陰。

        4 口咸

        姚某,女,42歲。2012年4月5日初診。

        患者近來自覺口中有咸味,伴腰酸,手足心熱,舌質(zhì)紅,脈細(xì)弱。中醫(yī)診斷:口咸。辨證:腎陰不足、虛熱內(nèi)生證。治法:滋腎養(yǎng)陰,清熱降火。主方:知柏地黃丸。處方:

        知母10g,黃柏6g,熟地20g,山藥15g,地骨皮10g,茯苓15g,丹皮10g,澤瀉10g。7劑。水煎,分2次溫服。

        1個月后患者電話告知服藥5劑口中咸味消失,余下2劑未再口服,至今未復(fù)發(fā)。

        按:《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“咸生腎”,腎“在味為咸”;《張氏醫(yī)通》云:“口咸,腎液上乘也。”故口咸多責(zé)之于腎病。關(guān)于治療,朱丹溪《丹溪心法》云:“腎熱則口咸,宜滋腎丸,滋陰大補(bǔ)丸?!北景富颊呱嗵?、脈象均為陰虛火旺之象,故用知柏地黃丸加減滋腎陰、退虛火。方中知母、黃柏、丹皮清腎熱,地骨皮清虛熱,熟地、生地補(bǔ)腎陰,茯苓、澤瀉化濕利水。藥后患者腎陰足,虛熱清,咸味消失。

        5 口臭

        呂某,女,38歲。2012年6月10日初診。

        患者口中氣味臭穢2月余。伴口干,喜冷飲,牙齦腫痛,口唇內(nèi)側(cè)見兩枚小潰瘍,小便赤,大便干結(jié)。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。胃鏡檢查示:糜爛性胃炎,Hp(++++)。中醫(yī)診斷:口臭。辨證:胃中積熱證。治法:清胃瀉火。主方:清胃散。處方:

        黃連5g,黃芩10g,蒲公英15g,焦梔子10g,升麻6g,生地10g,丹皮10g,石菖蒲6g,大黃(后下)6g。7劑。水煎,分2次溫服。

        2012年6 月17 日二診:患者訴口中臭味較前減輕,但是口腔潰瘍未愈,感覺口腔疼痛。舌紅,苔薄黃,脈細(xì)弦。上方加生蒲黃(包煎)10g、野薔薇根10g,再進(jìn)7劑。

        2012年6 月24 日三診:患者訴口中臭味不顯,牙齦無疼痛,無口干,口腔潰瘍漸愈,唯大便溏,上方去大黃、生地,加蘆根15g,7劑。2012年7月1日患者電話告知癥狀消失。

        按:《醫(yī)學(xué)入門》云:“口臭者,胃熱也?!蔽钢蟹e熱上沖,故口臭,予以清胃瀉火,火降則口臭消失。本案采用清胃散為主方。方中黃連、黃芩、蒲公英、梔子清中焦胃熱;升麻清熱解毒,善治胃火牙痛,又有輕清升散、宣達(dá)郁遏伏火之功,有“火郁發(fā)之”之意;生地清熱涼血滋陰;大黃清熱瀉下降火,以使火自大便而去;石菖蒲化濕和胃;丹皮清熱。眾藥合用,胃熱除,胃火降。二診時因口腔潰瘍未愈,考慮前藥藥力不夠,溫習(xí)古代文獻(xiàn),忽思起唐代孫思邈《千金要方》云“重舌生瘡,蒲黃末敷之,不過三上瘥”,“薔薇花根為口瘡神藥”,故加之取效。三診患者大便溏,去通便瀉火之大黃、滋陰涼血之生地,加清熱生津之蘆根,服藥后癥狀消失。

        編輯:韋杭 吳寧

        R255.905

        A

        1672-397X(2014)07-0051-02

        唐愛琴(1978-),女,本科學(xué)歷,主治醫(yī)師,主要從事中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科疾病的臨床工作。845025681@qq.com

        2014-02-25

        猜你喜歡
        主方方中口苦
        口苦口臭,可能是肝臟不好受
        陜北秧歌鬧起來
        中華瑰寶(2021年6期)2021-06-08 12:29:18
        口苦咽干,是生病了嗎
        “基于心,準(zhǔn)于行” 黨建與企業(yè)發(fā)展相融共生
        麻黃湯證與傷寒的對比研究
        五味子酒助眠
        晨起口苦是怎么回事?
        咽干,喝甘桔冰梅飲
        益壽寶典(2018年34期)2018-01-26 23:50:19
        嘴里有苦味是咋回事
        通治方、專方及主方內(nèi)涵探析
        性色国产成人久久久精品二区三区| 国产又色又爽无遮挡免费| 激情另类小说区图片区视频区| 自慰高潮网站在线观看| 日韩人妻美乳中文字幕在线| 久久久久99人妻一区二区三区 | 亚洲成人av一区二区麻豆蜜桃 | 一本色道无码不卡在线观看| 成人午夜福利视频镇东影视| 四虎精品影视| 一区二区免费国产a在亚洲 | 久久久免费精品国产色夜| 天天躁夜夜躁狠狠躁婷婷| 熟女人妇交换俱乐部| 日韩欧美亚洲中字幕在线播放| 97超碰国产一区二区三区| 亚洲综合网国产精品一区| 色老板精品视频在线观看| 深夜国产成人福利在线观看女同| 国产精品亚洲在钱视频| 日本真人添下面视频免费| 久久亚洲精品成人av| 欧美日本道免费二区三区| 久久人妻精品免费二区| 国产精品无码一区二区三级| 国产乱子伦一区二区三区| 超碰观看| 久久蜜桃资源一区二区| 在线 | 一区二区三区四区| 久久91综合国产91久久精品| 日本一区二区三区在线观看视频| 国语自产精品视频在线看| 中文字幕人妻丝袜美腿乱| 麻豆国产高清精品国在线| 久久精品这里就是精品| 亚洲高清在线天堂精品| 青草视频在线播放| 亚洲欧洲日韩另类自拍| 亚洲精品国产综合久久| 久久久久久久综合综合狠狠| 欧美日韩性视频|