吳 斌

（佛山市第四人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

阿托伐他汀的藥理作用及臨床應(yīng)用分析

吳 斌

（佛山市第四人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

目的研究分析阿托伐他汀的藥理作用及臨床應(yīng)用效果。方法選取我院于2010年7月至2013年4月收治的85例經(jīng)診斷確診為家族性高膽固醇血癥患者進(jìn)行臨床研究。結(jié)果在患者實施治療前后，對比兩組患者臨床各項指標(biāo)，治療組患者的C反應(yīng)蛋白（CRΡ）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDC-C）指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（Ρ＜0.05），可以進(jìn)行對比分析。結(jié)論采用阿托伐他汀對家族性高膽固醇血癥患者實施治療，其臨床治療效果顯著，安全無毒副作用。

阿托伐他??；藥理作用；臨床應(yīng)用分析

為研究分析其藥物的藥理作用以及臨床應(yīng)用，筆者選取我院于2010年7月至2013年4月收治的85例經(jīng)診斷確診為家族性高膽固醇血癥患者，臨床治療效果顯著，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2010年7月至2013年4月收治的85例經(jīng)診斷確診為家族性高膽固醇血癥患者。所選取的患者中，男51例，女34例，年齡為45～75歲，平均年齡為（60±1.4）歲?；颊呷朐呵熬邮芟嚓P(guān)臨床檢查：總膽固醇（TC）值高于5.72 mmol/L，三酰甘油（TG）值超過1.7 mmol/L，患者停止使用其他調(diào)查類藥物，對其臨床治療效果進(jìn)行觀察。

1.2 治療方法

所選取的患者均口服阿托伐他汀片劑，晚飯后服用，1 d服用10 mg。連續(xù)對患者進(jìn)行為期30 d 1個療程的治療，2個療程治療后對患者的各項指標(biāo)進(jìn)行檢測，并對患者臨床治療效果進(jìn)行觀察。所選取的患者禁止使用其他抗感染藥物以及其他降脂類藥物，在治療期間，患者生活、飲食習(xí)慣保持一致。

1.3 指標(biāo)觀察

連續(xù)對患者進(jìn)行為期2個療程的治療，同時對患者進(jìn)行采血檢驗。采血前一晚患者應(yīng)禁止飲酒或食用高脂類食品，保持超過12 h以上的空腹。采用免疫比濁法記錄檢測C反應(yīng)蛋白（CRΡ）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDC-C）的數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SΡSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理

2 結(jié) 果

在患者實施治療前后，對比兩組患者臨床各項指標(biāo)，治療組患者的C反應(yīng)蛋白（CRΡ）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDC-C）指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（Ρ＜0.05），可以進(jìn)行對比分析。具體見表1。

表1 兩組患者實施治療前后各項指標(biāo)對比

3 討 論

3.1 阿托伐他汀的藥理作用

阿托伐他汀可明顯抑制A還原酶、肝臟羥甲基戊二酰輔酶等，同時可顯著上調(diào)肝細(xì)胞LDLR受體[1]。通過肝細(xì)胞受體的上調(diào)，可對患者機(jī)體內(nèi)的LDC-C、TG等起到明顯的抑制作用，有效治療家族性高膽固醇血病癥。通常在對患者進(jìn)行為期2個療程的阿托伐他汀治療后，患者體內(nèi)的血小板α顆粒膜糖蛋白會不斷下降，可對血小板活性起到抑制作用。其臨床機(jī)制目前并不明確，經(jīng)臨床分析認(rèn)為可能與該藥物本身的降脂功能相關(guān)[2]。

在本次研究中，對患者的C反應(yīng)蛋白（CRΡ）、總膽固醇（TC）進(jìn)行檢測并進(jìn)行對比分析。C反應(yīng)蛋白為一種炎癥的特殊性反應(yīng)，使用阿托伐他汀對患者實施治療后，觀察患者的C反應(yīng)蛋白指數(shù)出現(xiàn)明顯下降。家族性高膽固醇血癥患者極易出現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞的功能性以及結(jié)構(gòu)性損傷，這一定程度上會導(dǎo)致膠原暴露，增強(qiáng)血小板的黏附以及激活作用。本次研究中，在患者接受治療后，對患者的總膽固醇進(jìn)行檢測，可見其明顯下降，這一定程度上說明該藥物可起到減少總膽固醇的功效，對血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷起到較抑制作用，同時本次研究中可以看出，阿托伐他汀可有效增強(qiáng)一氧化氮的生物活性，改善血小板活性，抑制血栓形成，起到較好的降脂效果。

3.2 阿托伐他汀的臨床應(yīng)用

阿托伐他汀臨床被用于治療血脂異常類病癥，隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷研究發(fā)展，阿托伐他汀藥物在臨床中得到越來越廣泛的應(yīng)用。當(dāng)前，他汀類藥物已經(jīng)作為治療心腦血管病癥的一級和二級預(yù)防性藥物，其調(diào)脂效果顯著。在眾多的調(diào)脂類藥物中，阿托伐他汀其臨床治療效果顯著，臨床中廣泛應(yīng)用[3]。

從本次研究中可以看出，在患者實施治療前后，對比兩組患者臨床各項指標(biāo)，治療組患者的C反應(yīng)蛋白（CRΡ）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDC-C）指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（Ρ＜0.05），可以進(jìn)行對比分析。由此可見，在患者實施治療前后，對比兩組患者臨床各項指標(biāo)，治療組患者的C反應(yīng)蛋白（CRΡ）、總膽固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDC-C）指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組，對比有統(tǒng)計學(xué)意義（Ρ＜0.05），可以進(jìn)行對比分析。

[1] 羅娟文.阿托伐他汀的藥理作用及其臨床應(yīng)用[J].醫(yī)藥前沿,2013,55(3):774-775.

[2] 朱三華.阿托伐他汀的藥理作用及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2011,8(20):127-128.

[3] Barone E,Cenini G,Di Domenico F,et al.Long-term high-dose atorvastatin decreases brain oxidative and nitrosative stress in a preclinical model of Alzheimer disease: a novel mechanism of action[J].Ρharmacol Res,2011,63(3):241-242.

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