劉 穎，王 崗，蒲 丹，蘇文莉，黃彬洋

（成都中醫(yī)藥大學2012級碩士研究生，四川 成都 610075）

神闕八陣穴閃罐治療老年習慣性便秘體會

劉 穎，王 崗，蒲 丹，蘇文莉，黃彬洋

（成都中醫(yī)藥大學2012級碩士研究生，四川 成都 610075）

神闕位于臍下動氣之所，為十二經(jīng)脈之根，其與臟腑、經(jīng)脈、四肢百骸均有密切的聯(lián)系，是人體氣機運行的重要樞紐。八陣穴是以一個輸穴為中宮，把中宮到一定距離作為半徑，畫一個圓，將這個圓分為8個等份，即天、地、風、云、龍、虎、鳥、蛇，與八卦相應為乾、坤、巽、坎、離、震、艮、兌，形成的8個穴位。八陣穴是在天地生陰陽、兩儀生四象、四象生八卦的基礎上形成的。由于陰陽互根，相互轉(zhuǎn)化，故八陣穴也隨著陰陽的轉(zhuǎn)化而周流全身。臨床上根據(jù)不同病情癥狀可選用不同的八陣穴。如以命門為中心，命門至腎俞為半徑的命門八陣，治療腎陽火衰；以神闕為中心，神闕至關(guān)元為半徑的神闕八陣調(diào)理脾胃功能，治療脾胃不和、氣機不暢等問題。

老年習慣性便秘［1］多由年老氣血兩虧，氣虛則大腸傳送無力，血虛津少則不能滋潤大腸，而致糟粕停于腸中難以正常排出。神闕八陣穴閃罐可治療老年習慣性便秘，療效較好。

成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院針灸康復科胡玲香主任醫(yī)師用神闕八陣穴閃罐治療老年習慣性便秘，取得良好療效，介紹如下。

患者，女，70歲，于2013年11月29日就診。2年前無明顯誘因出現(xiàn)便秘，其后間斷性發(fā)作，2～3天大便1次，干燥硬結(jié)，不易排出，長期使用酚酞片合開塞露，數(shù)次灌腸，不采用藥物就無法排便。近3個月癥狀加重，3～4天大便1次，伴頭目眩暈，腹脹不明顯，無便血，納差食少，腸鏡檢查無異常。查面色白，精神差，易疲乏，心肺正常，腹部無隆起、無硬結(jié)，舌淡苔白、中間略黃，脈沉細。診為老年習慣性便秘。辨證為氣血虧虛型，用神闕八陣穴閃罐治療。神閥八陣穴的定位參照何玲娜［2］等的方法，神閥穴為中宮，以神閥穴至關(guān)元穴長度為半徑作的圓周上的穴位，重點是圓周上的8個輸穴，即關(guān)元穴為下（地坤），以關(guān)元穴相對應的腹中線圓周上的穴位為上（天乾），以八等分圓周而形成的8個特殊部位。用中號火罐，內(nèi)徑為4cm左右，將酒精棉球點燃后深入罐中快速取出，迅速將玻璃罐拔在神闕穴上，然后快速取下，沿順時針方向，每穴多次，反復閃罐，直到腹部刺激部位潮紅出汗為度。每日1次，每次20～30min，10次為一療程。閃罐時應嚴格消毒，并注意避免燙傷皮膚。飲食以清淡為主，忌食辛辣刺激性食物，囑每天散步1h。首次治療后即有便意，排出宿便。1個療程后癥狀明顯減輕，1～2日大便1次，排便困難程度減低。3個療程后排便恢復正常。

患者年老體虛，血虛不能下潤大腸，氣虛則無力推動腸道蠕動，故大便干結(jié)如栗；血虛不能上榮，故面色無華、頭暈目眩；舌淡苔白、脈沉細為陰血不足之象。神闕穴閃罐能調(diào)理氣機，養(yǎng)精蓄血。

腹部為諸陰經(jīng)之會，為氣血運行的必經(jīng)之路，而神閥位于腹中，為先天之結(jié)蒂、后天之氣舍，介于中下焦間，為脾胃所在，乃治氣要穴。在神閥八陣所取的圓周附近，多為調(diào)理臟腑氣化功能的主要穴位，如氣海、水道、天樞、中骯、關(guān)元等，取神閥八陣穴閃罐治療時，開八陣穴亦同時兼顧了以上諸穴，加強了其振奮陽氣、助陽行氣、健脾和胃的功效，使經(jīng)絡疏通、營衛(wèi)調(diào)和、氣血通暢、陰陽平衡，從而達到祛邪扶正的治療目的。

閃罐可調(diào)暢全身氣機、平衡陰陽、祛除病邪等［3］。神闕穴具有調(diào)氣的功能，其降胃氣、通腑氣作用尤為突出。神闕上閃罐能打開氣道，使脾腎之氣上升，肺胃之氣下降，從而通調(diào)三焦元氣，使臍部氣血得以運行，經(jīng)脈暢通。胡玲香教授［4］認為，無論何種氣機阻滯或逆亂，神闕穴閃罐，一松一緊，尤如波浪運動之后浪推前浪，可使阻滯之氣機不斷向前運動，氣行暢達則疾病可愈。閃罐的溫熱和局部機械刺激，可加強局部組織氣體交換，擴張及增生局部毛細血管，促進局部血液循環(huán)，加強新陳代謝，有較明顯的機體功能興奮作用，有助于紊亂的機體功能恢復調(diào)節(jié)。

［1］ Sc；haefer DC，Cheskin LJ. Constipation in the elderly.Am Fam Physician，1998，58（4）：907.

［2］ 何玲娜，田豐瑋，李寧.神闕八陣穴閃罐治療肥胖癥臨床療效觀察［J］.中國針灸，2004，24（6）：395.

［3］ 白亞平，呂金倉，吳中秋.閃罐法治療便秘［J］.中國針灸，2002，22（8）：541.

［4］ 胡玲香，賴龍勝，唐勇，等.神闕穴拔罐調(diào)氣作用的理論認識與臨床應用［J］.中國針灸，2002，22（8）：570.

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1004-2814（2014）12-1158-01

2014-07-31