王方義

吉林省德惠市國家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林德惠 130314

中西結(jié)合治療老年慢性前列腺炎療效觀察

王方義

吉林省德惠市國家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 吉林德惠 130314

由于前列腺的生理結(jié)構(gòu)特征，單一的藥物治療效果不理想，臨床上多采用綜合療法。本文采用中西結(jié)合用藥治療老年前列腺炎取得了很好的臨床療效。中藥辯證施治與抗生素的巧妙結(jié)合治療前列腺炎不易復(fù)發(fā)，且中藥具有清熱利濕通淋、祛濕、清熱解毒、活血化瘀通絡(luò)等功效;中西結(jié)合用藥即能抗感染又能消除病毒，有效地解決患者前列腺充血、瘀積、排泄不通暢等癥狀，同時還可以消炎止痛，能改進精子的質(zhì)量，提高患者的生育力。

老年;慢性前列腺炎;中西結(jié)合療法;療效觀察

中西結(jié)合用藥治療老年慢性前列腺炎臨床上稱之為"綠色療法"，它通過殺死病菌微生物避免發(fā)病的病理狀態(tài)，從而改善患者臨床狀態(tài)以及生理功能，安全性高，副作用小。由于前列腺的生理結(jié)構(gòu)特征，單一的藥物治療效果不理想，所以，臨床上多采用綜合療法。中藥辯證施治與抗生素的巧妙結(jié)合治療前列腺炎不易復(fù)發(fā)，且中藥具有清熱利濕通淋、祛濕、清熱解毒、活血化瘀通絡(luò)等功效。自2009年3月份以來我院采用中西結(jié)合療法治療老年慢性前列腺炎86例，取得了滿意的療效，現(xiàn)報道如下。

1.一般資料:選擇2009年3月－2013年11月間我院內(nèi)科收治的老年慢性前列腺炎患者129例病歷資料，年齡48－73歲，病程1－20年不等。代表性體征:尿頻、尿急、尿痛，排尿時尿道不適或灼熱。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有時可有血精、會陰部疼痛、性功能障礙、精神神經(jīng)癥狀。前列腺呈飽滿、增大、質(zhì)軟、輕度壓痛。病程長者，前列腺縮小、變硬、表面不完整，有小硬結(jié)。將入選的患者分為治療組與對照組，治療組86例，對照組43例，兩組患者的個人資料無顯著差異。

2.治療方法:首先入選的所有病例，口服鹽酸特嗪，每天1次，睡前服，每次2 mg?？诜笱醴承?，每天2次，每次200 mg。治療組86例患者在上述基礎(chǔ)上加用"益腎化濕、活血通絡(luò)"中藥治療劑。組成::虎杖30克，菟絲子20克、花粉20克、忍冬藤20克、紅藤20克、澤蘭20克，萆15克、薏苡仁15克、杜仲15克，土鱉蟲10克、地龍10克、桃仁10克，蜈蚣2條。加減:氣虛者加黨參10克、黃芪15克、白術(shù)15克;陰虛火旺者加黃柏10克、知母10克、生地黃10克;疼痛重者加延胡索15克、三七粉7克;睪丸脹痛明顯者加川楝子10克、橘核10克。水煎每天1劑，分2次服。30天為1個療程。上訴患者用藥2個療程。

3.結(jié)果:經(jīng)過2個月的治療，治療組86例患者，治愈65例，占75. 58%。患者前列腺液培養(yǎng)陰性，癥狀消失，磷脂小體恢復(fù)正常，鏡檢WBC ＜10個/HP;其他21例患者好轉(zhuǎn)，占24.42%，前列腺液鏡檢WBC10～20 個/HP，癥狀緩解，磷脂小體仍較少。對照組43例患者，治愈率18.56%，有效率占69.45%。兩組療效比較，差異顯著，治療組采用中西結(jié)合療法好于對照組單一的西醫(yī)療法。

4.討論

慢性前列腺炎是常見病、多發(fā)病。由于前列腺的生理結(jié)構(gòu)特征，單一的藥物治療效果不理想，臨床上多采用綜合療法。本文采用中西結(jié)合用藥治療老年前列腺炎取得了很好的臨床療效，老年慢性前列腺炎屬中醫(yī)淋證、尿濁范疇，癥見尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱、滴白、舌紅苔膩等，主要為濕熱所致。對于急性細菌性前列腺炎，慢性細菌性前列腺炎，需要用抗生素，但是不是濫用抗生素，此時正確的做法是做藥敏試驗確定敏感抗生素，選擇適合自己病情的抗生素治療，然后配合中藥，達到標本兼治的療效。中藥辯證施治與抗生素的巧妙結(jié)合治療前列腺炎不易復(fù)發(fā)，且中藥具有清熱利濕通淋、祛濕、清熱解毒、活血化瘀通絡(luò)等功效;中西結(jié)合用藥即能抗感染又能消除病毒，有效地解決患者前列腺充血、瘀積、排泄不通暢等癥狀，同時還可以消炎止痛，能改進精子的質(zhì)量，提高患者的生育力。

the physiology characteristics of prostate，single drug treatment effect is not ideal，clinically used more comprehensive therapy.This paper USES the combination of Chinese and western medicine treatment of senile prostatitis has obtained the good clinical curative effect.Clever combination of Chinese medicine dialectical treats and antibiotics in the treatment of prostatitis is not easy to relapse，and have been used in traditional Chinese medicine through leaching，qushi，heat－clearing and detoxifying，promoting blood circulation to remove blood stasis t2dm etc;Combination of Chinese and western medicine to fight infection and can eliminate the virus，effectively solve patients prostate congestion，YuJi，smooth discharge not wait for a symptom.

older;Chronic prostatitis;Combined therapy of Chinese and western;Clinical observation on

R697+.3

B

1009－6019(2014)09－0254－02