潘克新，黃 靖，任 鵬

IRIDEX532型激光機的保養(yǎng)校正及常見故障處理

潘克新，黃 靖，任 鵬

0 引言

IRIDEX532型半導體泵激光光凝儀專門用于視網(wǎng)膜的激光光凝和激光小梁成型術(shù)。連續(xù)波激光脈沖可以為術(shù)者提供良好的控制度和精確度，可以連接到不同的輸出設(shè)備以滿足不同的光凝治療需求。激光作用于眼球，被組織吸收后，眼球組織會發(fā)生一系列的變化，這就是激光治療的基礎(chǔ)[1-2]。眼球各層組織在吸收激光能量后產(chǎn)生的激光生物作用主要有光致發(fā)熱作用、光致化學作用、巨脈沖激光的強電場作用和光致壓強作用，這4種作用是能夠?qū)⒓す庥米鞴饽凸馇械戎委熝鄄〉闹饕獧C理。

保證設(shè)備正常運行及激光能量的穩(wěn)定是患者治療的必備條件?，F(xiàn)將該機的保養(yǎng)方法、設(shè)備校正及常見故障維修方法總結(jié)如下，供參考。

1 設(shè)備保養(yǎng)

1.1 清潔步驟

經(jīng)常檢查主機是否有灰塵、廢片等。常用柔軟的濕布擦拭主機的外殼，避免使用研磨粉或有腐蝕性的清潔劑。用水、酒精或酸堿適中的清潔劑擦拭腳踏開關(guān)的外表及其連接線。

1.2 輸出功率測量

常用激光能量表測量輸出功率。具體的檢測方法是：將激光能量表放置在固定好的桌面上，連接好被測儀器上的光纖頭，對準能量表接收點，按照機器設(shè)置的能量值，看輸出功率與設(shè)定功率是否一致。

1.3 主機的測試及觀察

通常用激光能量表來測試主機，當無激光能量表時找一張報紙，將光斑對準報紙的深色內(nèi)容。將主機功率設(shè)置為200～300 mW、連續(xù)能量設(shè)置為500 mW、重復能量設(shè)置為500mW，激勵激光輸出，可以觀察到報紙深色部分會冒煙，且隨著能量升高，灼燒現(xiàn)象會越來越明顯，這說明主機能量基本正常。再結(jié)合維修菜單和表1、表2中的數(shù)值就可以對激光進行評估。測試前，應(yīng)首先了解所使用光纖的傳導效率。

1.4 觀察維修菜單

通過觀察維修菜單和表1、表2的脈沖總數(shù)目可以大致評估激光的工作狀況。如果主機報“l(fā)ow powerⅩⅩⅩ”或者能量設(shè)置大于1 000mW時，菜單1的值大于0．9，表示激光管衰減，需要更換激光頭。當進入維修菜單時，大多數(shù)安全保護功能失效，這時需謹慎操作，以避免故障擴大。

表1 新激光菜單值

表2 正常光纖電阻值

1.5 光纖的保養(yǎng)

光纖接口消毒時應(yīng)戴上藍色的保護套；光纖頭不用時，應(yīng)套上海綿套妥善保存；避免打死彎。

2 設(shè)備的校準

2.1 光纖校準

（1）插入光纖，進入 509菜單，調(diào)節(jié)功率至1 000 mW。踩下踏板，激勵激光輸出，記下功率表讀數(shù)，松開踏板。

（2）按“Treat/Standby”按鈕，進入次級菜單509．1。如果在Duration和Interval窗口顯示的值為0，則按下“Count Reset”鍵載入默認值，否則，直接進行下一步。

（3）調(diào)節(jié)“Interval”旋鈕，在功率表上得到一個500mW的功率值。如果測得的值大于500mW，則順時針調(diào)節(jié)“Interval”旋鈕，以增大發(fā)射功率。反之，則逆時針調(diào)節(jié)。

（4）按“Treat/Standby”按鈕，回到菜單509。踩下踏板激勵激光輸出，記下功率表上的讀數(shù)，松開踏板，如果測得的值高于或低于500mW，則回到步驟（3）。如果測得的值為500mW，按“Treat/Standby”按鈕，進入509．1次級菜單，記錄在Interval窗口出現(xiàn)的值。

（5）按“Treat/Standby”按鈕，回到509菜單模式。將功率調(diào)至100mW，踩下踏板激勵激光輸出，注意功率表的讀數(shù)，松開踏板，如果讀數(shù)高于或低于50 mW，按“Treat/Standby”按鈕，進入509．1菜單。用“Duration”按鈕調(diào)節(jié)發(fā)射功率，如果得到的值偏大，則調(diào)大 Duration值；反之，則小。按“Treat/ Standby”按鈕退出。

（6）重復上述步驟，直到讀取的功率在（50± 10）mW范圍內(nèi)。按“Mode”鍵，退出校準模式，按“Treat/Standby”按鈕，進入治療模式測定校準結(jié)果。

2.2 最大瞄準光的校準

（1）將瞄準光的亮度調(diào)至最低，調(diào)節(jié)主板上的R73至最小。按“Treat/Standby”鍵，調(diào)節(jié)前面板的瞄準光斑，使Duration窗口顯示200。取一根校準光纖，調(diào)節(jié)光斑點功率在500μW的情況下，調(diào)節(jié)R73得到0．25mW。再一次按“Treat/Standby”鍵，進入治療模式查看最大輸出，其值應(yīng)該在0．40～0．55mW。

（2）接入負載電阻到LIO照明匣，調(diào)整電壓表到直流電壓并將其連接到負載電阻上，順時針調(diào)節(jié)亮度旋鈕至最大，調(diào)節(jié)控制板路上的R58可調(diào)電阻至7 V（±0．05 V）。

2.3 裂隙燈適配器的校準

（1）在菜單509中，進行功率為75、125、200、300和500μW光斑大小的校準。調(diào)節(jié)功率至250mW，踩下踏板激勵激光輸出，記下功率表上的讀數(shù)，松開踏板；調(diào)節(jié)功率至900mW，踩下踏板，記下功率表上的讀數(shù)，松開踏板。

（2）按“Treat/Standby”按鈕，進入次級菜單509．1。如果在Duration和Repeat窗口顯示的值為0，則按下“Count Reset”鍵載入默認值，否則，直接進行下一步。

（3）調(diào)節(jié)“Druation”旋鈕，得到1個測定值125mW；調(diào)節(jié)“Interval”旋鈕，得到第2個測定值450 mW。

（4）按“Treat/Standby”按鈕，返回菜單509。將功率調(diào)節(jié)到900和250mW時進行測定，如果測定的值大于或小于設(shè)定值的1/2，則回到步驟（2）。

（5）如果測定的值等于設(shè)定值的1/2，則按“Treat/ Standby”按鈕進入次級菜單509．1，記下在Duration和Repeat窗口顯示的值。

（6）當所有的 2點校準都完成后，按“Treat/ Standby”按鈕，回到菜單509，測定在50mW時的狀況。如果測得的值不在25（1+10%）mW的范圍內(nèi)，則進入菜單509．1，用功率調(diào)節(jié)鈕增大或減小低功率的補償值。

（7）按“Treat/Standby”按鈕，回到509菜單。如果不再進行光斑校準，則按“Mode”按鈕，退出校準模式，按“Treat/Standby”按鈕，進入治療模式測定校準結(jié)果。

上述校準必須退出校準和診斷模式以使校準的值貯存到內(nèi)存里。完成校準任務(wù)后，不要在校準和診斷模式下關(guān)閉系統(tǒng)電源。

3 常見故障的處理方法

3.1 故障一：SMARKEY配件丟失

在SMARKEY丟失的情況下，臨時處理方法：可以采用1根導線按順時針方向?qū)MARKEY端口的1腳與2腳導通（如圖1所示），設(shè)備即可正常工作。當設(shè)備停止使用時，一定要恢復設(shè)備，避免誤操作對其造成損傷。

圖1 SMARKEY端口連接示意圖

3.2 故障二：光纖無法識別

（1）采用萬用表測量光纖連接端正負極電壓值是否為5 V。同時，也可以根據(jù)表2所給出的標準，測量正負極電阻值并調(diào)試可調(diào)電阻至正常范圍內(nèi)。

（2）測量光纖識別電阻阻值，也可以觀察菜單5中是否正常。如果阻值超出表2給出的正常阻值，則更換光纖。

3.3 故障三：光纖探頭有時卡在接口中無法取出

拆下固定探頭螺母，但這樣螺紋會有所損壞，很難恢復，建議更換光纖探頭。廠家工程師建議安裝時距離為7mm，以方便聚焦。有的IRIS光纖直徑比較大，插進接口很費力，易造成卡住的現(xiàn)象，建議光纖固定好即可，不用擰太緊。

3.4 故障四：報“error2”故障

在出現(xiàn)“error 2”之前通常會出現(xiàn)“error 19”的信息。進入維修模式菜單中查看，發(fā)現(xiàn)機器檢測到缺少15 V電壓輸出。處理方法：更換或維修電源控制板。

4 小結(jié)

（1）維修激光類產(chǎn)品應(yīng)配戴防護鏡，以保護眼睛；禁止其他人員參與。

（2）清潔光路需要采用鏡頭專用紙，清潔完成后要確保光路達到清潔要求。

（3）在維修模式中，應(yīng)記錄調(diào)試前后的參數(shù)。若

（????）（????）

設(shè)備調(diào)試后還不能正常工作，一定要恢復到調(diào)試前的參數(shù)[3]。

[1] 陳盛舉，律鵬，張文芳，等.選擇性激光小梁成形術(shù)治療青光眼的臨床觀察[J].南京醫(yī)科大學學報：自然科學版，2012，32（2）：286-287.

[2] 鄒文棟，魏森泉，陳敏，等.一種大功率半導體激光治療儀的設(shè)計[J].應(yīng)用激光，2008，22（4）：415-418.

[3] 梁國忠，梁光亮.激光電源電路[M].北京：高等教育出版社，1995：180-198.

（收稿：2013-05-14 修回：2013-11-20）

R318．6；TH774

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1003-8868（2014）06-0154-03

10．7687/J．ISSN1003-8868．2014．06．154

400042重慶，第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所醫(yī)學工程科（潘克新，黃 靖，任 鵬）