余紅

【摘要】 目的：討論持續(xù)胰島素皮下注射和多次胰島素皮下注射方法在治療兒童糖尿病的療效，并分析不同注射方法的護理風險。方法：將90例兒童糖尿病患者按隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各45例。觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射，對照組采用多次胰島素皮下注射。比較兩組在治療前后的空腹血糖和餐后2 h血糖，同時記錄血糖達標時間和胰島素使用量，并觀察治療期間兩組發(fā)生的護理風險，以評價不同注射方法治療糖尿病的效果和風險。結果：觀察組治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L、（5.29±1.12）d和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義。觀察組未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，分別有3例和2例出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染；對照組針刺傷7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并避免護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。

【關鍵詞】 糖尿??； 兒童患者； 持續(xù)皮下注射； 多次皮下注射； 護理風險

近年來，隨著計劃生育政策的廣為接受，421型家庭成為我國家庭的主要結構模式。與此同時，由于家長對子女的寵愛，我國未成年人肥胖情況越發(fā)嚴重。肥胖是導致糖尿病的主要原因[1-3]。傳統(tǒng)認為糖尿病主要見于中老年人，事實上，兒童糖尿病患者發(fā)病趨勢越發(fā)突出[4-5]。據(jù)估計，在我國約有5%的糖尿病患者系兒童[6]。目前，注射胰島素是治療糖尿病的有效手段。胰島素泵持續(xù)皮下注射和多次皮下注射是胰島素注射的主要方法[7-8]。本院在臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)不同注射方法在糖尿病兒童的療效上存在一定差異，而且胰島素泵持續(xù)皮下注射的護理風險相對較小?，F(xiàn)將有關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月-2013年6月本院住院治療的1型糖尿病患兒90例，其中男51例，女39例；年齡3～15歲，平均6.7歲；所有患兒均按照世界衛(wèi)生組織制定的兒童糖尿病診斷標準予以確診，患兒的空腹血糖大于6.6 mmol/L，餐后2 h血糖大于11.1 mmol/L；臨床表現(xiàn)為尿頻、多飲、體重減輕等。按隨機隨機數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對照組，每組各45例。其中觀察組男26例，女19例；年齡3～15歲，平均6.8歲，空腹血糖（11.74±5.77）mmol/L，餐后2 h血糖（17.65±4.27）mmol/L；對照組男25例，女20例；年齡3～15歲，平均6.6歲，空腹血糖（11.54±4.89）mmol/L，

餐后2 h血糖（17.13±5.47）mmol/L。兩組患兒在性別、年齡、空腹血糖、餐后2 h血糖方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射，儀器使用珠海福尼亞胰島素泵和重組人胰島素注射液治療。胰島素泵含小注射器、泵主機和輸液管理。注射量分為基礎量（按全天量的60%執(zhí)行）和餐前最大劑量。具體注射量根據(jù)患者血糖情況予以隨時調(diào)整。具體注射過程為：引導針扎入皮下，泵主機內(nèi)的電池驅(qū)動馬達推動小注射器活塞，將胰島素注射人體內(nèi)。（2）對照組使用多次胰島素皮下注射，通過專用注射器將普通胰島素注入。在注射過程中，根據(jù)患者血糖情況予以調(diào)整注射量。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間和胰島素使用量，并統(tǒng)計兩組患者在治療期間出現(xiàn)的護理風險。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后觀察指標的比較 經(jīng)過治療，兩組空腹血糖和餐后2 h血糖較治療前均有明顯下降（P<0.05）；觀察組治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理風險比較 觀察組在發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤、漏液情況等護理風險方面，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在當前“小皇帝”、“小公主”現(xiàn)象普遍存在的現(xiàn)實下，糖尿病近年來有低齡化的趨勢。兒童一旦患有糖尿病，不僅嚴重的影響患兒身體健康，而且還會在兒童的身心發(fā)展中帶來種種不適應，從而制約患兒正常交際，影響心理發(fā)展。目前，注射胰島素是治療糖尿病的首選方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展，胰島素注射可以采用持續(xù)皮下注射和多次皮下注射等方式。隨著研究的深入，有學者發(fā)現(xiàn)不同注射方式在療效方面存在差異[6-7，9]。

就本研究而言，借助胰島素泵進行持續(xù)皮下注射，可以顯著改善患者血糖、縮短血糖達標時間、減少胰島素使用量。研究證實：采用持續(xù)皮下注射的觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L，（5.29±1.12）d

和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結論與文獻[6-7，9]的結論是一致的。

在采取皮下注射的過程中，容易發(fā)生各類護理風險，影響治療效果[10-11]。因此，降低護理風險是選擇注射方法的重要內(nèi)容。在本研究，使用皮下持續(xù)注射，未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染分別有3例和2例。對照組針刺傷有7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。為了減少護理風險發(fā)生幾率，在護理中，不僅需要護士具有嚴謹?shù)穆殬I(yè)意識和高超的護理技能，還要在制度執(zhí)行等方面嚴格按照有關的制度予以落實。同時，要加強病房巡視，及時掌握患兒情況，并根據(jù)患兒具體情況予以針對性的護理，以降低護理風險發(fā)生幾率。

綜合本研究，持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并降低護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。

參考文獻

[1]張桂香.護理干預對兒童糖尿病患者的影響[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（3）：98-99.

[2]吳臨愛.兒童糖尿病的護理干預[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（28）：298-299.

[3]洪黨云，朱冬蘭.兒童糖尿病患者的特點及護理對策[J].當代護士·專科版，2012，11（2）：42-43.

[4]李勝平，蘇丹.兒童糖尿病的觀察與護理[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（15）：226-227.

[5]鄭寶玲.胰島素不同注射方式治療糖尿病的護理風險分析[J].河北醫(yī)學，2011，33（24）：3833.

[6]唐小賓，鄒雅琦.不同胰島素注射方式治療兒童糖尿病療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（10）：121.

[7]古建平，付曉蓉，衛(wèi)海燕，等.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].廣東醫(yī)學，2012，33（18）：2864-2866.

[8]李桂平.糖尿病教育與管理在兒童I型糖尿病治療中的作用[J].中國傷殘醫(yī)學，2010，18（1）：116-117.

[9]蔣菊榮.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（10）：719-720.

[10]任秋蕓，魏淑英，任海蕓.護理安全管理與防范對策[J].護理研究，2012，16（4）：232-233.

[11]姚蘭，賈竹敏，吉暉暉.淺談糖尿病臨床健康教育重要性[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013，10（1）：148-149.

（收稿日期：2013-08-22） （本文編輯：蔡元元）

【摘要】 目的：討論持續(xù)胰島素皮下注射和多次胰島素皮下注射方法在治療兒童糖尿病的療效，并分析不同注射方法的護理風險。方法：將90例兒童糖尿病患者按隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各45例。觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射，對照組采用多次胰島素皮下注射。比較兩組在治療前后的空腹血糖和餐后2 h血糖，同時記錄血糖達標時間和胰島素使用量，并觀察治療期間兩組發(fā)生的護理風險，以評價不同注射方法治療糖尿病的效果和風險。結果：觀察組治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L、（5.29±1.12）d和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義。觀察組未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，分別有3例和2例出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染；對照組針刺傷7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并避免護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。

【關鍵詞】 糖尿??； 兒童患者； 持續(xù)皮下注射； 多次皮下注射； 護理風險

近年來，隨著計劃生育政策的廣為接受，421型家庭成為我國家庭的主要結構模式。與此同時，由于家長對子女的寵愛，我國未成年人肥胖情況越發(fā)嚴重。肥胖是導致糖尿病的主要原因[1-3]。傳統(tǒng)認為糖尿病主要見于中老年人，事實上，兒童糖尿病患者發(fā)病趨勢越發(fā)突出[4-5]。據(jù)估計，在我國約有5%的糖尿病患者系兒童[6]。目前，注射胰島素是治療糖尿病的有效手段。胰島素泵持續(xù)皮下注射和多次皮下注射是胰島素注射的主要方法[7-8]。本院在臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)不同注射方法在糖尿病兒童的療效上存在一定差異，而且胰島素泵持續(xù)皮下注射的護理風險相對較小。現(xiàn)將有關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月-2013年6月本院住院治療的1型糖尿病患兒90例，其中男51例，女39例；年齡3～15歲，平均6.7歲；所有患兒均按照世界衛(wèi)生組織制定的兒童糖尿病診斷標準予以確診，患兒的空腹血糖大于6.6 mmol/L，餐后2 h血糖大于11.1 mmol/L；臨床表現(xiàn)為尿頻、多飲、體重減輕等。按隨機隨機數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對照組，每組各45例。其中觀察組男26例，女19例；年齡3～15歲，平均6.8歲，空腹血糖（11.74±5.77）mmol/L，餐后2 h血糖（17.65±4.27）mmol/L；對照組男25例，女20例；年齡3～15歲，平均6.6歲，空腹血糖（11.54±4.89）mmol/L，

餐后2 h血糖（17.13±5.47）mmol/L。兩組患兒在性別、年齡、空腹血糖、餐后2 h血糖方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射，儀器使用珠海福尼亞胰島素泵和重組人胰島素注射液治療。胰島素泵含小注射器、泵主機和輸液管理。注射量分為基礎量（按全天量的60%執(zhí)行）和餐前最大劑量。具體注射量根據(jù)患者血糖情況予以隨時調(diào)整。具體注射過程為：引導針扎入皮下，泵主機內(nèi)的電池驅(qū)動馬達推動小注射器活塞，將胰島素注射人體內(nèi)。（2）對照組使用多次胰島素皮下注射，通過專用注射器將普通胰島素注入。在注射過程中，根據(jù)患者血糖情況予以調(diào)整注射量。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間和胰島素使用量，并統(tǒng)計兩組患者在治療期間出現(xiàn)的護理風險。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后觀察指標的比較 經(jīng)過治療，兩組空腹血糖和餐后2 h血糖較治療前均有明顯下降（P<0.05）；觀察組治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理風險比較 觀察組在發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤、漏液情況等護理風險方面，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在當前“小皇帝”、“小公主”現(xiàn)象普遍存在的現(xiàn)實下，糖尿病近年來有低齡化的趨勢。兒童一旦患有糖尿病，不僅嚴重的影響患兒身體健康，而且還會在兒童的身心發(fā)展中帶來種種不適應，從而制約患兒正常交際，影響心理發(fā)展。目前，注射胰島素是治療糖尿病的首選方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展，胰島素注射可以采用持續(xù)皮下注射和多次皮下注射等方式。隨著研究的深入，有學者發(fā)現(xiàn)不同注射方式在療效方面存在差異[6-7，9]。

就本研究而言，借助胰島素泵進行持續(xù)皮下注射，可以顯著改善患者血糖、縮短血糖達標時間、減少胰島素使用量。研究證實：采用持續(xù)皮下注射的觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L，（5.29±1.12）d

和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結論與文獻[6-7，9]的結論是一致的。

在采取皮下注射的過程中，容易發(fā)生各類護理風險，影響治療效果[10-11]。因此，降低護理風險是選擇注射方法的重要內(nèi)容。在本研究，使用皮下持續(xù)注射，未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染分別有3例和2例。對照組針刺傷有7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。為了減少護理風險發(fā)生幾率，在護理中，不僅需要護士具有嚴謹?shù)穆殬I(yè)意識和高超的護理技能，還要在制度執(zhí)行等方面嚴格按照有關的制度予以落實。同時，要加強病房巡視，及時掌握患兒情況，并根據(jù)患兒具體情況予以針對性的護理，以降低護理風險發(fā)生幾率。

綜合本研究，持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并降低護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。

參考文獻

[1]張桂香.護理干預對兒童糖尿病患者的影響[J].中外醫(yī)學研究，2013，11（3）：98-99.

[2]吳臨愛.兒童糖尿病的護理干預[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（28）：298-299.

[3]洪黨云，朱冬蘭.兒童糖尿病患者的特點及護理對策[J].當代護士·專科版，2012，11（2）：42-43.

[4]李勝平，蘇丹.兒童糖尿病的觀察與護理[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（15）：226-227.

[5]鄭寶玲.胰島素不同注射方式治療糖尿病的護理風險分析[J].河北醫(yī)學，2011，33（24）：3833.

[6]唐小賓，鄒雅琦.不同胰島素注射方式治療兒童糖尿病療效分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（10）：121.

[7]古建平，付曉蓉，衛(wèi)海燕，等.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].廣東醫(yī)學，2012，33（18）：2864-2866.

[8]李桂平.糖尿病教育與管理在兒童I型糖尿病治療中的作用[J].中國傷殘醫(yī)學，2010，18（1）：116-117.

[9]蔣菊榮.胰島素不同注射方式治療兒童糖尿病的療效及護理風險分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（10）：719-720.

[10]任秋蕓，魏淑英，任海蕓.護理安全管理與防范對策[J].護理研究，2012，16（4）：232-233.

[11]姚蘭，賈竹敏，吉暉暉.淺談糖尿病臨床健康教育重要性[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013，10（1）：148-149.

（收稿日期：2013-08-22） （本文編輯：蔡元元）

【摘要】 目的：討論持續(xù)胰島素皮下注射和多次胰島素皮下注射方法在治療兒童糖尿病的療效，并分析不同注射方法的護理風險。方法：將90例兒童糖尿病患者按隨機數(shù)字表法分為觀察組和對照組，每組各45例。觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射，對照組采用多次胰島素皮下注射。比較兩組在治療前后的空腹血糖和餐后2 h血糖，同時記錄血糖達標時間和胰島素使用量，并觀察治療期間兩組發(fā)生的護理風險，以評價不同注射方法治療糖尿病的效果和風險。結果：觀察組治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L、（5.29±1.12）d和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義。觀察組未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，分別有3例和2例出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染；對照組針刺傷7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并避免護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。

【關鍵詞】 糖尿??； 兒童患者； 持續(xù)皮下注射； 多次皮下注射； 護理風險

近年來，隨著計劃生育政策的廣為接受，421型家庭成為我國家庭的主要結構模式。與此同時，由于家長對子女的寵愛，我國未成年人肥胖情況越發(fā)嚴重。肥胖是導致糖尿病的主要原因[1-3]。傳統(tǒng)認為糖尿病主要見于中老年人，事實上，兒童糖尿病患者發(fā)病趨勢越發(fā)突出[4-5]。據(jù)估計，在我國約有5%的糖尿病患者系兒童[6]。目前，注射胰島素是治療糖尿病的有效手段。胰島素泵持續(xù)皮下注射和多次皮下注射是胰島素注射的主要方法[7-8]。本院在臨床實踐中，發(fā)現(xiàn)不同注射方法在糖尿病兒童的療效上存在一定差異，而且胰島素泵持續(xù)皮下注射的護理風險相對較小?，F(xiàn)將有關情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月-2013年6月本院住院治療的1型糖尿病患兒90例，其中男51例，女39例；年齡3～15歲，平均6.7歲；所有患兒均按照世界衛(wèi)生組織制定的兒童糖尿病診斷標準予以確診，患兒的空腹血糖大于6.6 mmol/L，餐后2 h血糖大于11.1 mmol/L；臨床表現(xiàn)為尿頻、多飲、體重減輕等。按隨機隨機數(shù)字表法將患兒分為觀察組和對照組，每組各45例。其中觀察組男26例，女19例；年齡3～15歲，平均6.8歲，空腹血糖（11.74±5.77）mmol/L，餐后2 h血糖（17.65±4.27）mmol/L；對照組男25例，女20例；年齡3～15歲，平均6.6歲，空腹血糖（11.54±4.89）mmol/L，

餐后2 h血糖（17.13±5.47）mmol/L。兩組患兒在性別、年齡、空腹血糖、餐后2 h血糖方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 （1）觀察組采用持續(xù)胰島素皮下注射，儀器使用珠海福尼亞胰島素泵和重組人胰島素注射液治療。胰島素泵含小注射器、泵主機和輸液管理。注射量分為基礎量（按全天量的60%執(zhí)行）和餐前最大劑量。具體注射量根據(jù)患者血糖情況予以隨時調(diào)整。具體注射過程為：引導針扎入皮下，泵主機內(nèi)的電池驅(qū)動馬達推動小注射器活塞，將胰島素注射人體內(nèi)。（2）對照組使用多次胰島素皮下注射，通過專用注射器將普通胰島素注入。在注射過程中，根據(jù)患者血糖情況予以調(diào)整注射量。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療前后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間和胰島素使用量，并統(tǒng)計兩組患者在治療期間出現(xiàn)的護理風險。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后觀察指標的比較 經(jīng)過治療，兩組空腹血糖和餐后2 h血糖較治療前均有明顯下降（P<0.05）；觀察組治療后的空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量與對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理風險比較 觀察組在發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤、漏液情況等護理風險方面，與對照組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在當前“小皇帝”、“小公主”現(xiàn)象普遍存在的現(xiàn)實下，糖尿病近年來有低齡化的趨勢。兒童一旦患有糖尿病，不僅嚴重的影響患兒身體健康，而且還會在兒童的身心發(fā)展中帶來種種不適應，從而制約患兒正常交際，影響心理發(fā)展。目前，注射胰島素是治療糖尿病的首選方法。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的發(fā)展，胰島素注射可以采用持續(xù)皮下注射和多次皮下注射等方式。隨著研究的深入，有學者發(fā)現(xiàn)不同注射方式在療效方面存在差異[6-7，9]。

就本研究而言，借助胰島素泵進行持續(xù)皮下注射，可以顯著改善患者血糖、縮短血糖達標時間、減少胰島素使用量。研究證實：采用持續(xù)皮下注射的觀察組治療后空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖達標時間、胰島素使用量分別為（5.37±0.49）mmol/L、（7.67±0.86）mmol/L，（5.29±1.12）d

和（37.21±2.09）U/d，與對照組比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究結論與文獻[6-7，9]的結論是一致的。

在采取皮下注射的過程中，容易發(fā)生各類護理風險，影響治療效果[10-11]。因此，降低護理風險是選擇注射方法的重要內(nèi)容。在本研究，使用皮下持續(xù)注射，未發(fā)生針刺傷、劑量錯誤、注射用具錯誤和漏液情況，出現(xiàn)低血糖和穿刺點感染分別有3例和2例。對照組針刺傷有7例、劑量錯誤4例、注射用具錯誤7例、漏液9例、低血糖10例和穿刺點感染11例，兩組在護理風險方面比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。為了減少護理風險發(fā)生幾率，在護理中，不僅需要護士具有嚴謹?shù)穆殬I(yè)意識和高超的護理技能，還要在制度執(zhí)行等方面嚴格按照有關的制度予以落實。同時，要加強病房巡視，及時掌握患兒情況，并根據(jù)患兒具體情況予以針對性的護理，以降低護理風險發(fā)生幾率。

綜合本研究，持續(xù)皮下注射相比于多次皮下注射，可以更有效的降低血糖，縮短達標時間、減少胰島素使用量，并降低護理風險，是治療糖尿病有效的注射方法。

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（收稿日期：2013-08-22） （本文編輯：蔡元元）