童小華，劉建斌

（商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院，陜西 商洛 726000）

淺談高職高專病理學(xué)教學(xué)

童小華，劉建斌

（商洛職業(yè)技術(shù)學(xué)院，陜西 商洛 726000）

針對(duì)高職生在學(xué)習(xí)習(xí)慣、方法等方面表現(xiàn)出的明顯滯后，學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性不強(qiáng)，學(xué)習(xí)質(zhì)量不理想總結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，就如何保證病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量作相關(guān)探討。

高職高專；病理學(xué)；教學(xué)質(zhì)量

病理學(xué)是高職高專醫(yī)學(xué)類專業(yè)開(kāi)設(shè)的一門專業(yè)必修課程，其主要任務(wù)是研究疾病發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、病理臨床聯(lián)系和轉(zhuǎn)歸規(guī)律。病理學(xué)不僅是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁課程，而且是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的具有臨床診斷性質(zhì)的學(xué)科，病理診斷被稱為臨床疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過(guò)病理學(xué)的學(xué)習(xí)，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)和掌握疾病的本質(zhì)，為臨床疾病的預(yù)防、診斷和治療提供理論基礎(chǔ)。而目前高職生綜合素質(zhì)明顯下降，具體表現(xiàn)在以下方面：（1）學(xué)習(xí)情緒化較強(qiáng)，對(duì)感興趣的東西學(xué)習(xí)積極性較高，對(duì)于枯燥的內(nèi)容學(xué)習(xí)效率較低。（2）學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，自主學(xué)習(xí)意識(shí)淡薄。（3）學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性不強(qiáng)，大多數(shù)學(xué)生沒(méi)有掌握好的學(xué)習(xí)方法，養(yǎng)成好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。（4）課余時(shí)間不能自我加壓，缺乏銳意進(jìn)取的精神，學(xué)習(xí)質(zhì)量不理想。由于病理學(xué)涉及的概念繁多、理論抽象，且系統(tǒng)疾病龐雜，容易混淆而難以記憶，這就易使學(xué)生認(rèn)為病理學(xué)枯燥、邏輯性差，在學(xué)習(xí)過(guò)程中出現(xiàn)死記硬背現(xiàn)象，甚至對(duì)病理學(xué)產(chǎn)生厭學(xué)情緒，使教學(xué)效果難以保障[1]。為幫助學(xué)生梳理病理學(xué)知識(shí)，掌握科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，具備臨床思維能力，提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，筆者從以下幾方面談?wù)劜±韺W(xué)理論課教學(xué)體會(huì)。

1 教學(xué)理念

1.1 理論聯(lián)系實(shí)際

在教學(xué)過(guò)程中理論聯(lián)系實(shí)際，增強(qiáng)教學(xué)的生動(dòng)性。高職高專教育一大特色是突出實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生對(duì)實(shí)踐性環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)興趣明顯高于理論課程，為此，我們通過(guò)加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣[2]。

1.2 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)

在教學(xué)過(guò)程中教師要幫助學(xué)生提高認(rèn)識(shí)，激發(fā)其學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。

1.3 樹(shù)立因材施教的指導(dǎo)思想

教學(xué)活動(dòng)的組織與實(shí)施應(yīng)充分考慮學(xué)生的特點(diǎn)，不可盲目地照本宣科；教學(xué)內(nèi)容的傳授應(yīng)考慮學(xué)生的接受程度和接受能力，超出學(xué)生接受能力的教學(xué)是沒(méi)有意義的。

2 教學(xué)方法

在教學(xué)過(guò)程中采取板書(shū)教學(xué)、啟發(fā)式教學(xué)、病案分析、臨床病例導(dǎo)入、換位教學(xué)、自學(xué)輔導(dǎo)、PBL教學(xué)等靈活多樣的教學(xué)方法，活躍課堂氣氛，加強(qiáng)課堂互動(dòng)，提高課堂教學(xué)效果[3]。

2.1 板書(shū)教學(xué)

板書(shū)雖然簡(jiǎn)潔，但它既是對(duì)講課內(nèi)容提綱挈領(lǐng)的概括，又是學(xué)生學(xué)習(xí)的脈絡(luò)。板書(shū)如同一棵大樹(shù)的樹(shù)干，各個(gè)零碎的知識(shí)點(diǎn)就如同樹(shù)上的片片樹(shù)葉，學(xué)生在看板書(shū)時(shí)可以將這些知識(shí)點(diǎn)串連起來(lái)。此外，學(xué)生總有思想開(kāi)小差的時(shí)候，當(dāng)學(xué)生的思維重新回到課堂時(shí)，一看黑板就知道教師現(xiàn)在講到什么地方了。教師板書(shū)有較大的靈活性，可以隨寫(xiě)隨看，內(nèi)容還可以增刪。

2.2 PBL教學(xué)

以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法，是基于現(xiàn)實(shí)世界以學(xué)生為中心的教育方式[4]。PBL教學(xué)強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，將學(xué)習(xí)的任務(wù)與問(wèn)題掛鉤，使學(xué)生投入問(wèn)題中；設(shè)計(jì)真實(shí)性任務(wù)，強(qiáng)調(diào)把學(xué)習(xí)設(shè)置到復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情景中，通過(guò)學(xué)生的自主探究和合作來(lái)解決問(wèn)題，從而形成解決問(wèn)題的技能和自主學(xué)習(xí)的能力。PBL教學(xué)法的精髓在于發(fā)揮問(wèn)題對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程的指導(dǎo)作用，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性和積極性。

2.3 臨床病例導(dǎo)入

臨床病例導(dǎo)入是根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的需要，以臨床典型病例為引導(dǎo)，課前提出問(wèn)題，組織學(xué)生討論，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，使學(xué)生對(duì)真實(shí)病例產(chǎn)生極大的興趣。通過(guò)討論，使學(xué)生的學(xué)習(xí)從“只聽(tīng)、只看、只記”變成“去想、去學(xué)、去鉆”，變被動(dòng)學(xué)為主動(dòng)學(xué)，提高學(xué)生的臨床思維能力，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量。

2.4 換位教學(xué)

換位教學(xué)是指學(xué)生課前先預(yù)習(xí)[5]。教師把本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容分解為一個(gè)個(gè)的學(xué)習(xí)任務(wù)，并把學(xué)習(xí)任務(wù)落實(shí)到各個(gè)學(xué)習(xí)小組；各小組接受學(xué)習(xí)任務(wù)后，由教師對(duì)本節(jié)課內(nèi)容作簡(jiǎn)要講述，然后組織各小組對(duì)學(xué)習(xí)任務(wù)進(jìn)行討論，得出結(jié)論，并由小組成員講解，其他人補(bǔ)充。一節(jié)課結(jié)束后，教師對(duì)各組的合作學(xué)習(xí)情況作一個(gè)小結(jié)，學(xué)生之間、小組之間也可以進(jìn)行評(píng)比。換位教學(xué)極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

3 教學(xué)手段

3.1 多媒體教學(xué)

運(yùn)用形象、直觀的多媒體技術(shù)創(chuàng)設(shè)出生動(dòng)有趣的教學(xué)情境[6]，以其獨(dú)特的形、聲、景撥動(dòng)學(xué)生的心弦；同時(shí)多媒體教學(xué)可以迅速地把課程資源展現(xiàn)在學(xué)生面前，既可以大量節(jié)省教師講課、板書(shū)的時(shí)間，又可以在一定程度上增加課堂容量，從而取得較好的教學(xué)效果。

3.2 圖—文比照教學(xué)模式

病理學(xué)屬形態(tài)學(xué)學(xué)科，涉及大體形態(tài)和組織學(xué)形態(tài)內(nèi)容較多，在授課過(guò)程中采用圖—文比照教學(xué)模式，應(yīng)用圖—文比照、圖—圖比照、正?！惓１日盏戎庇^素材，突出學(xué)科特點(diǎn)，可以幫助學(xué)生理解和掌握理論知識(shí)。

4 教學(xué)設(shè)計(jì)

4.1 課前認(rèn)真?zhèn)湔n

對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容用簡(jiǎn)單、通俗的語(yǔ)言講解，注意運(yùn)用總論知識(shí)指導(dǎo)各論的學(xué)習(xí)，通過(guò)各論的學(xué)習(xí)，加深對(duì)總論內(nèi)容的鞏固和理解。

4.2 課堂組織

每一章節(jié)授課前，設(shè)計(jì)典型的臨床病例，讓學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)入本章節(jié)的學(xué)習(xí)；或在課后，及時(shí)跟進(jìn)典型病案或尸檢進(jìn)行討論。通過(guò)病例引導(dǎo)以及教師指導(dǎo)下的課堂討論、資料查詢、自學(xué)等方式啟發(fā)學(xué)生分析、討論有關(guān)病理學(xué)問(wèn)題，學(xué)習(xí)病理學(xué)知識(shí)。討論中，引導(dǎo)學(xué)生思考和發(fā)言，以學(xué)生為主體，教師適時(shí)點(diǎn)評(píng)。在授課過(guò)程中，也可互換教師和學(xué)生的教與學(xué)位置，對(duì)于本章的授課內(nèi)容先讓學(xué)生自學(xué)，隨后由學(xué)生扮演教師角色在講臺(tái)上“教授”，而教師作為學(xué)生來(lái)“學(xué)”，并及時(shí)點(diǎn)評(píng)，加深學(xué)生的理解與記憶，提高“學(xué)”的質(zhì)量。

4.3 充分利用病理實(shí)驗(yàn)室資源

充分利用實(shí)驗(yàn)室大體標(biāo)本及病理學(xué)組織切片，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立觀察、綜合分析能力。引導(dǎo)學(xué)生用整體和發(fā)展的觀點(diǎn)去分析所觀察到的病理變化，強(qiáng)化理論與實(shí)踐的結(jié)合，提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。

[1]王萍.病理學(xué)教學(xué)方法改革之探索[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2008（5）：785-786.

[2]王爽，趙亮.改革病理學(xué)教學(xué)方法的實(shí)踐與思考[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2010（10）：965-967.

[3]劉淑春.探究病理學(xué)教學(xué)中的多種教學(xué)方法相結(jié)合[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011（19）：388-391.

[4]向德兵，年江洪.PBL教學(xué)模式在臨床—病理討論課中的應(yīng)用[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2006（9）：455-457.

[5]常敏.淺析換位教學(xué)法在軍事體育教學(xué)中的應(yīng)用[J].軍事體育進(jìn)修學(xué)學(xué)報(bào)，2012，31（1）：9-10.

[6]劉延強(qiáng).多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的比較分析[J].石油教育，2005（6）：213-215.

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