朱曉彤，張榮麗，劉永民，朱松磊

（徐州醫(yī)學(xué)院公共教育學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

醫(yī)學(xué)院校有機化學(xué)課程教學(xué)方法之孔見

朱曉彤，張榮麗，劉永民，朱松磊

（徐州醫(yī)學(xué)院公共教育學(xué)院，江蘇 徐州 221004）

針對醫(yī)學(xué)院校有機化學(xué)教學(xué)過程中出現(xiàn)的一些問題，對正確客觀地認識有機化學(xué)課程、整合教學(xué)內(nèi)容以及完善教學(xué)方法作闡述。

醫(yī)學(xué)院校；有機化學(xué)；教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)方法

有機化學(xué)是高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)大一的一門公共基礎(chǔ)課，對于醫(yī)學(xué)生而言，學(xué)好有機化學(xué)對后續(xù)課程（如生物化學(xué)、藥理學(xué)等）以及從事醫(yī)學(xué)研究工作具有重要作用。針對大一新生生物、化學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱，大班教學(xué)、課堂秩序容易混亂[1]；有機化學(xué)內(nèi)容繁雜、理解難度大；課時數(shù)逐漸減少[2，3]等問題，我教研室結(jié)合近年來有機化學(xué)教學(xué)的實踐經(jīng)驗，進行相關(guān)探討和改革，以期對解決教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題有所幫助。

1 科學(xué)客觀地認識有機化學(xué)課程

我們的授課對象是醫(yī)學(xué)生，他們將來從事臨床醫(yī)學(xué)或基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面的工作，在認識上可能會產(chǎn)生開設(shè)有機化學(xué)課程是否有用的疑問。首先要讓學(xué)生認識到有機化學(xué)課程開設(shè)的目的和作用。為此，先讓學(xué)生明確有機化學(xué)的確不能代替醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，更不能直接治病，但醫(yī)藥類科學(xué)與有機化學(xué)有著十分密切的關(guān)系，該課是學(xué)好后續(xù)課程（如生物化學(xué)、藥理學(xué)、分子生物學(xué)等必修課程）的基礎(chǔ)；而且學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)科學(xué)，必須運用有機化學(xué)的理論知識及研究方法，只有掌握有機化合物的基礎(chǔ)知識以及結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的關(guān)系，才能認識蛋白質(zhì)、核酸和酶等物質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，為探索生命的奧妙奠定基礎(chǔ)。其次，教師要及時轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、課堂教學(xué)目標，要從以“知識為中心”向以“學(xué)生的發(fā)展，能力培養(yǎng)為中心”轉(zhuǎn)變；要改變課堂教學(xué)的方式、方法，突出以學(xué)生的“學(xué)”為主，教師的“教”為輔；要轉(zhuǎn)變課堂角色，以學(xué)生為主體，讓教師成為學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。

2 合理組織教材，精選教學(xué)內(nèi)容

目前我校選用的教材理論性較強，基本上是經(jīng)典的有機化學(xué)內(nèi)容，與學(xué)生的日常生活以及醫(yī)學(xué)知識聯(lián)系不緊密，尤其是其中的立體化學(xué)和反應(yīng)機理較為抽象，空泛的理論講解，不易提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在有限的學(xué)時內(nèi)，學(xué)生也缺乏有效的練習(xí)，教學(xué)效果難以令人滿意。此外，由于學(xué)生高中階段選修生物的比化學(xué)的多，化學(xué)基礎(chǔ)整體薄弱。因此，必須根據(jù)學(xué)生的特點，科學(xué)調(diào)整教學(xué)計劃和課時安排，聯(lián)系醫(yī)學(xué)實際，突出教學(xué)重點，整合課程內(nèi)容。教研室從2011年至2013年初對有機化學(xué)教材進行了整編，具體方案如下：（1）合并有機化學(xué)的部分章節(jié)，如將烷烴、不飽和烴合并為開鏈烴，羧酸、羧酸衍生物及取代羧酸合并為羧酸。（2）精選了與醫(yī)學(xué)關(guān)系密切的基礎(chǔ)理論和基本技能、主要有機反應(yīng)原理，如有機反應(yīng)的基本類型，親核、親電反應(yīng)的介紹。（3）剔除了立體異構(gòu)中的構(gòu)象內(nèi)容，如環(huán)己烷船式結(jié)構(gòu)與椅式結(jié)構(gòu)，共振論和有機波譜學(xué)等章節(jié)。（4）削減了有機合成內(nèi)容，加強了生物醫(yī)學(xué)相關(guān)的雜原子有機物內(nèi)容，目的是與生物化學(xué)等后續(xù)課程接軌，加大生物大分子（脂、糖、蛋白質(zhì)和核酸等）內(nèi)容，增加了與生命科學(xué)及醫(yī)藥有直接聯(lián)系的內(nèi)容，介紹和討論了一些生命過程中有機化學(xué)問題的前沿和熱點。（5）對各類有機化合物的物理性質(zhì)以及部分易懂的教材內(nèi)容（如有機化合物的命名），采取略講和自學(xué)相結(jié)合的方式，確保在有限的學(xué)時內(nèi)完成重點教學(xué)內(nèi)容。

3 多媒體、實驗與傳統(tǒng)教學(xué)手段相結(jié)合

傳統(tǒng)的教學(xué)手段主要是課堂講授、板書和模型展示等。有機化學(xué)結(jié)構(gòu)、反應(yīng)機制、電子效應(yīng)等內(nèi)容，因?qū)W生缺乏空間結(jié)構(gòu)意識和空間想象力，僅用板書難以引起學(xué)生的共鳴。目前我校班級人數(shù)大概是100～150人，采用較小的模型展示在大班教學(xué)中不利于后排學(xué)生的聽講。隨著多媒體技術(shù)的普及，在一些內(nèi)容的講解上采用多媒體教學(xué)方法，收到了良好的效果。如鹵代烴的親核取代反應(yīng)，按SN1歷程進行時，碳原子由Sp3雜化的四面體構(gòu)型到Sp2雜化的平面構(gòu)型，親核試劑分別從這個平面兩邊進攻中心碳，得到一個外消旋產(chǎn)物。若按SN2歷程進行，則化合物經(jīng)歷一次瓦爾登轉(zhuǎn)化，發(fā)生構(gòu)型翻轉(zhuǎn)。采用多媒體的三維動畫功能表現(xiàn)這兩種不同的歷程，使學(xué)生直觀地理解了反應(yīng)的詳細過程和構(gòu)型變化，利于學(xué)生對此內(nèi)容的掌握。但是，多媒體教學(xué)手段也有其局限性，如果過多使用，學(xué)生會感覺速度過快，來不及深入思考和做筆記等。所以，在突出重點內(nèi)容時，仍采用板書形式。這樣將傳統(tǒng)和現(xiàn)代教學(xué)手段結(jié)合應(yīng)用，有效地提高了教學(xué)效果。

此外，在以實驗為基礎(chǔ)的有機化學(xué)教學(xué)中，我們充分利用學(xué)生對實驗現(xiàn)象的興趣，讓學(xué)生通過實驗學(xué)習(xí)有機化學(xué)。除設(shè)置傳統(tǒng)的性質(zhì)驗證實驗和綜合實驗外，還安排了一些與醫(yī)學(xué)有關(guān)的實驗，例如退熱止痛藥物阿司匹林的合成，具有鎮(zhèn)靜作用的咖啡因的提取，這些實驗內(nèi)容的加入不僅讓學(xué)生體會到有機化學(xué)與醫(yī)學(xué)緊密相連，而且還讓學(xué)生在實驗過程中提高了動手能力，為后續(xù)課程的實驗教學(xué)奠定了良好基礎(chǔ)。同時還增加了設(shè)計性實驗，例如乙酸乙酯的合成及其沸點的測定，糖尿病病人尿液含糖量測定等，讓學(xué)生利用已學(xué)的理論知識自己設(shè)計實驗方案，獨立完成從查閱文獻、擬定方案、做實驗到分析實驗結(jié)果，盡最大可能調(diào)動學(xué)生的主觀能動性，使學(xué)生真正體會到有機化學(xué)的實用性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

4 有機化學(xué)課程考核方法的改進

傳統(tǒng)的考試多以答案唯一的記憶性、速度性為主，而有機化學(xué)需要記憶的內(nèi)容較多，很容易造成學(xué)生死記硬背，而使全面、系統(tǒng)的理論知識在學(xué)生頭腦中變得支離破碎。因此，我們對考試加大了改革力度，避免太多死記硬背的內(nèi)容，如刪除了寫結(jié)構(gòu)式的題型，增加了通過理解、綜合分析的題目，如推斷題、設(shè)計藥物分子合成題。同時增加了平時成績占總成績的比重，由原來的10%上調(diào)到15%，包括上課提問、作業(yè)、出勤、課后設(shè)計報告等；增加了實驗操作與實驗報告成績在總成績中的比重，由原來的10%上調(diào)到15%，讓學(xué)生愿意在實驗課上下功夫。期末閉卷考試，只占總成績的70%。這樣學(xué)生既能理論與實踐并重，輕松愉快地學(xué)習(xí)，考試時也不會因為閉卷考試成績所占比重太大而增加壓力。

我們首先讓學(xué)生客觀地認識有機化學(xué)課程的重要性，在教學(xué)中聯(lián)系醫(yī)學(xué)實際，精選教學(xué)內(nèi)容，有效地解決了內(nèi)容多課時少的矛盾，讓學(xué)生在輕松愉快的課堂氛圍中，掌握有機化學(xué)的基礎(chǔ)理論與技能，為后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。

[1]鐘有添，王立.高校大班課堂教學(xué)的研究與策略[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2006，26（1）：149-150.

[2]朱梅英，李獻銳，倪瑞星.關(guān)于醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革的探索[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2005，26（6）：632-633.

[3]王建.有機化學(xué)教學(xué)面臨的難題和解決思路[J].連云港化工高等?？茖W(xué)校學(xué)報，2002，15（3）：65-66.

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