王玉霞，涂 冰，譚 敏，魏 來，鐘華美，任淑娟

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

情景模擬教學(xué)法在高職藥物應(yīng)用技能課中的運用

王玉霞，涂 冰，譚 敏，魏 來，鐘華美，任淑娟

（常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 常德 415000）

藥物應(yīng)用技能是培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生職業(yè)技能的核心課程，在工學(xué)結(jié)合課改理念下，運用情景模擬教學(xué)法能有效提升學(xué)生的職業(yè)能力。

情景模擬教學(xué)法；高職；藥物應(yīng)用技能

藥物應(yīng)用技能是高職藥學(xué)專業(yè)的一門核心課程，它融合藥理學(xué)、臨床疾病學(xué)、藥學(xué)服務(wù)等多門課程，緊密對接藥學(xué)專業(yè)學(xué)生就業(yè)崗位，為藥師技能形成奠定堅實基礎(chǔ)，是理論豐富、實踐性強的學(xué)科。而情景模擬教學(xué)法是在教師指導(dǎo)下，學(xué)生模擬某一崗位工作人員或其他角色，并在教師創(chuàng)設(shè)的背景中進行技能訓(xùn)練的一種典型的互動教學(xué)法。

在“工學(xué)結(jié)合、理實一體”的課改理念下，運用情景模擬教學(xué)法，不僅能賦予課堂生機和活力，還有利于培養(yǎng)學(xué)生的表達、用藥指導(dǎo)、人際溝通等能力，對學(xué)生的學(xué)習(xí)大有幫助。但因高職學(xué)生學(xué)習(xí)水平參差不齊及信息資源配置管理不善等因素的制約，如何有效實施情景模擬教學(xué)法，還值得探索。筆者就實施方法進行探討。

1 準備

1.1 以小組學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)

為保證教學(xué)順利開展，在每學(xué)期第一節(jié)課組建學(xué)習(xí)小組（每組3～4人）。首先學(xué)生自主結(jié)對，然后教師根據(jù)平時表現(xiàn)合理調(diào)配。每組成員最好能以優(yōu)帶劣，水平跟進。

1.2 確立項目

根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，教師緊密圍繞藥物應(yīng)用技能課程應(yīng)培養(yǎng)的核心技能合理設(shè)計教學(xué)主題?？晒┯?xùn)練的主題有：

（1）審查處方：不規(guī)范處方的重點審查方面及實例，教學(xué)生如何避免處方調(diào)配上的失誤。

（2）用藥指導(dǎo)：介紹某種或某類藥物給藥方案的制訂及理由。

（3）藥品不良反應(yīng)收集：常見用藥誤區(qū)。

（4）信息咨詢：藥品的市場調(diào)查，為臨床醫(yī)生提供某類疾病的最新用藥信息。

主題確立后，結(jié)合教學(xué)日歷，制定好任務(wù)，打印后分發(fā)給學(xué)生，給學(xué)生充足的時間準備。

1.3 提供可參考的資源

教師指導(dǎo)學(xué)生在圖書館查閱一些相關(guān)文獻及藥學(xué)網(wǎng)站，或建議學(xué)生利用課余時間去藥店參觀，留心一些不熟悉的藥品，收集舊藥盒或說明書，作為教學(xué)素材使用，從而有效延伸課堂，促進資源利用。

2 實施

2.1 介紹藥品

藥物應(yīng)用技能的核心技能之一是介紹藥品。因此，本主題的要求是：每個學(xué)生以課件或?qū)嵨锏男问綔蕚浜脙煞N藥品，并進行介紹，介紹內(nèi)容包括通用名、商品名、廠家、用途、用量用法、不良反應(yīng)及注意事項、兩種藥品的比較。要求盡量使用口語化的語言，介紹通俗易懂，貼近工作實際。本主題的開展流程與課程教學(xué)同步，學(xué)生要做好介紹，必須在課前充分準備，這促進了學(xué)生的課外學(xué)習(xí)，有利于其對藥品知識的快速熟悉和鞏固，培養(yǎng)了學(xué)生的崗位能力。

2.2 問病薦藥

藥物應(yīng)用技能的核心技能之二是問病薦藥。其工作流程為：問病—診斷—薦藥—介紹藥品—健康教育。因此，學(xué)生在模擬藥房兩兩結(jié)對扮演藥師患者進行藥學(xué)服務(wù)情景模擬也是學(xué)習(xí)本門課程的重要途徑。

學(xué)生在實踐中常常丟三落四，簡化流程。為提高教學(xué)效果，教師在課程的最初幾個項目中，要求學(xué)生嚴格按步驟規(guī)范設(shè)計情景對話，并依評分標(biāo)準（見表1）打分。每組學(xué)生表演完畢，由其他學(xué)生點評并評分，教師總結(jié)，旨在提醒學(xué)生把握要點，注意細節(jié)，加深印象。

表1 問病薦藥評分標(biāo)準

這樣，學(xué)生在掌握問病薦藥流程的過程中，表達能力和專業(yè)能力得到了很大提升。為保證訓(xùn)練到位，學(xué)生需兩兩組合，攝制一段由自己扮演藥師的錄像，上交給由學(xué)生代表組成的考評小組評分，教師抽閱，并將評分結(jié)果作為考核成績，從而有效督促了學(xué)習(xí)不主動的學(xué)生。

2.3 處方審查、分析及調(diào)配

解讀、審查處方是藥師工作的重要內(nèi)容。為培養(yǎng)學(xué)生的表達、協(xié)作和用藥能力，課堂上，教師展示處方，要求學(xué)生在討論的基礎(chǔ)上流暢地闡述自己的觀點；制訂任務(wù)，設(shè)計調(diào)查問卷，深入社區(qū)、醫(yī)院或利用網(wǎng)絡(luò)進行問卷調(diào)查，形成調(diào)查報告，以小組的形式，在課堂上進行競賽性匯報演講，教師以小組分的形式進行計分。

2.4 藥學(xué)信息咨詢

為醫(yī)生和患者提供用藥信息是藥師的重要工作。為提高學(xué)生的藥學(xué)信息咨詢技能，教師可通過展示案例，請學(xué)生模擬藥師為患者提供相應(yīng)藥學(xué)服務(wù)。針對一些常見疾病，要求學(xué)生搜集資料，模擬為臨床醫(yī)生提供最新的藥物信息，以PPT或文檔的形式整理匯報，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使課堂真正成為學(xué)生的課堂。

3 反思

情景模擬教學(xué)法以工學(xué)結(jié)合為本，順應(yīng)教學(xué)改革的需要，是訓(xùn)練學(xué)生職業(yè)技能的重要方法。其要點在于精心準備，靈活組織和嚴格考核，否則就會流于形式。

G424.1

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