張瑞花

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 常州 213000）

以崗位需求為導(dǎo)向的開放式高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式探索

張瑞花

（常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，江蘇 常州 213000）

通過前期調(diào)查論證、確定培養(yǎng)方案、效果追蹤評估、調(diào)整培養(yǎng)方案4個(gè)步驟，構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的開放式高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式。

崗位需求；助產(chǎn)士；高職；人才培養(yǎng)模式

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)科服務(wù)模式由以醫(yī)護(hù)人員為主體的干預(yù)產(chǎn)時(shí)模式向以產(chǎn)婦胎兒為中心、保護(hù)支持和促進(jìn)分娩的產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變[1]。因此，探索順應(yīng)時(shí)代變化的助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)一支符合醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變需要的高素質(zhì)助產(chǎn)人才隊(duì)伍就顯得尤為重要。作為常州市唯一一所高等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，我校就高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了探索研究，構(gòu)建了以崗位需求為導(dǎo)向的開放式高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式。

所謂開放式人才培養(yǎng)模式，是指與醫(yī)療機(jī)構(gòu)密切合作，分析和動(dòng)態(tài)追蹤崗位需求變化，實(shí)時(shí)調(diào)整培養(yǎng)方案的模式。其包括4個(gè)步驟：前期調(diào)查論證、確定培養(yǎng)方案、效果追蹤評估、調(diào)整培養(yǎng)方案。

1 明確崗位需求的內(nèi)涵

通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、在職助產(chǎn)士、孕產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)助產(chǎn)崗位需求：（1）崗位數(shù)量需求，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)對助產(chǎn)士的需求量。（2）崗位人員素質(zhì)需求，即畢業(yè)生需具備的綜合素質(zhì)。（3）崗位再教育需求，為適應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變以及滿足個(gè)人發(fā)展需要而進(jìn)行再教育。

崗位需求隨著社會發(fā)展（尤其是地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展）、政策調(diào)整、醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步、醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變而不斷變化。在以崗位需求為導(dǎo)向的職業(yè)教育體系中，只有順應(yīng)這一動(dòng)態(tài)過程不斷調(diào)整人才培養(yǎng)模式，才能更好地滿足社會對助產(chǎn)人才的需求。

2 開放式的招生規(guī)模

根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對助產(chǎn)士的需求量調(diào)整招生規(guī)模。

我校是一所以常州地區(qū)為主，面向全省招生的高等衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校，學(xué)生就業(yè)一般以戶籍所在地的二、三級醫(yī)院為主，部分選擇社區(qū)衛(wèi)生院或非戶籍所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，具有較強(qiáng)的地域性。

《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011—2015年）》指出，科學(xué)確定護(hù)理教育的規(guī)模，嘗試訂單式培養(yǎng)模式，推進(jìn)學(xué)校教學(xué)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的有效銜接。鑒于此，我校與常州市第一人民醫(yī)院、常州市第二人民醫(yī)院、常州市婦幼保健醫(yī)院等多家醫(yī)院建立密切聯(lián)系，每年4、5月份請醫(yī)院相關(guān)人員根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃及人員退休、流失情況預(yù)測5年內(nèi)每年擬招聘助產(chǎn)士人數(shù)（僅供參考，并非醫(yī)院最終招聘人數(shù)）。學(xué)校匯總后預(yù)測醫(yī)療機(jī)構(gòu)對助產(chǎn)士的總需求量，然后結(jié)合我校往屆畢業(yè)生就業(yè)情況，確定招生規(guī)模。將最終就業(yè)情況與預(yù)測情況進(jìn)行比對，逐步調(diào)整，尋找最合適的測算方法，使招生規(guī)模既能保證畢業(yè)生就業(yè)率，又符合本專業(yè)學(xué)科發(fā)展要求。

3 開放式的人才培養(yǎng)目標(biāo)

人才培養(yǎng)目標(biāo)的確立是整個(gè)教育過程中最重要的環(huán)節(jié)，必須在相應(yīng)法律法規(guī)框架內(nèi)，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)及孕產(chǎn)婦對助產(chǎn)士的實(shí)際要求制定。同時(shí)它又具有鮮明的時(shí)代特征，要隨著社會的發(fā)展、人民群眾健康觀念的改變、醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步及醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變而不斷修訂和完善。

目前我校確定的助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為：具有一定科學(xué)文化素養(yǎng)，德、智、體、美全面發(fā)展，擁有良好的職業(yè)道德，能夠以高度的同情心和責(zé)任感全心全意為人民服務(wù)；掌握必備的臨床助產(chǎn)、母嬰保健基本理論知識，畢業(yè)后能在各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、計(jì)生部門從事助產(chǎn)、母嬰保健和計(jì)劃生育工作。在此基礎(chǔ)上，我校每3年還向合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員、在職助產(chǎn)士、孕產(chǎn)婦征求意見和建議，組織校內(nèi)外專家論證，合理修訂人才培養(yǎng)目標(biāo)。

4 開放式的教育及評價(jià)體系

目前，國內(nèi)尚無具有指導(dǎo)意義的高職助產(chǎn)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)課程體系，為此，很多院校及專家對此做了大量研究和探索[2～4]，并取得了很好的成果。我們借鑒這些研究成果，結(jié)合護(hù)理及產(chǎn)科工作特點(diǎn)，在人才培養(yǎng)目標(biāo)指引下，經(jīng)校內(nèi)外專家組討論，初步建立了課程體系。然后就該體系的具體內(nèi)容，廣泛征求醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員及在職助產(chǎn)士的意見和建議，確定最終的高職助產(chǎn)專業(yè)課程體系，突出助產(chǎn)專業(yè)特點(diǎn)，加大了心理學(xué)、人文和社會科學(xué)知識的比重，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷意識。

另外，我校在實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方面，就學(xué)校與醫(yī)療機(jī)構(gòu)教學(xué)資源整合、教具采購、課時(shí)安排等，廣泛征求意見和建議，建立了融教學(xué)、實(shí)踐、培訓(xùn)、競賽、技能鑒定和科研于一體的助產(chǎn)實(shí)訓(xùn)基地。在教學(xué)質(zhì)量評估方面，采用開放式評價(jià)體系，不僅由學(xué)校根據(jù)學(xué)生校內(nèi)表現(xiàn)和成績進(jìn)行評估，而且對畢業(yè)5年后的學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，讓其結(jié)合工作實(shí)際，對在校學(xué)習(xí)期間的課程設(shè)置、實(shí)訓(xùn)教學(xué)及評價(jià)體系進(jìn)行回顧，提出建議。依據(jù)評估結(jié)果，不斷完善評價(jià)體系、課程設(shè)置及實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)，以適應(yīng)不斷變化的崗位需求。

5 開放式的再教育體系

醫(yī)學(xué)是一門快速發(fā)展的學(xué)科，從基礎(chǔ)理論到臨床技術(shù)、醫(yī)療模式都會隨著社會發(fā)展不斷進(jìn)步，只有不斷學(xué)習(xí)才能適應(yīng)這一變化。我們對往屆畢業(yè)生進(jìn)行互動(dòng)式追蹤調(diào)查，了解其再教育需求，不斷完善再教育體系，以更好地適應(yīng)醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和個(gè)人發(fā)展需要。

科學(xué)、有效的人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)高質(zhì)量人才的重要保障。我校實(shí)施的以崗位需求為導(dǎo)向的開放式高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)模式能對崗位需求變化作出實(shí)時(shí)調(diào)整，并在教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)一步完善，是一條適應(yīng)高職助產(chǎn)人才培養(yǎng)的新路，值得繼續(xù)探索。

[1]皮曉梅.我國產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的現(xiàn)狀與發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)信息，2011（6）：2513 -2514.

[2]程瑞峰，鄭巧靈.高職助產(chǎn)專業(yè)基于工作過程的“操作技能分級”研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（9）：93-94.

[3]王容，凡偉.高職助產(chǎn)專業(yè)課程設(shè)置改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（5）：123-124.

[4]李真真，魏碧蓉.本科助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與課程體系建設(shè)的研究[J].中華護(hù)理教育，2012（9）：198-201.

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