陳光倩，譚美玉，梁丹丹

（陽(yáng)江市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 陽(yáng)江 529500）

改進(jìn)教學(xué)方法 提高生理學(xué)教學(xué)效果

陳光倩，譚美玉，梁丹丹

（陽(yáng)江市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 陽(yáng)江 529500）

針對(duì)生理學(xué)學(xué)科內(nèi)容抽象和學(xué)生學(xué)習(xí)方法欠缺的特點(diǎn)，提出結(jié)合教學(xué)內(nèi)容改進(jìn)教學(xué)方法，靈活應(yīng)用直觀式、比喻式、參與式、問題式、啟發(fā)式、實(shí)踐式教學(xué)法，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和分析問題能力，取得了良好的教學(xué)效果。

生理學(xué)；教學(xué)方法；教學(xué)效果

生理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。針對(duì)其理論性強(qiáng)、內(nèi)容抽象、知識(shí)涵蓋面廣、信息量大，而學(xué)生學(xué)習(xí)方法欠缺、學(xué)習(xí)難度較大的特點(diǎn)，改進(jìn)教學(xué)方法，優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié)，提高教學(xué)效果，一直是教師努力探討的重點(diǎn)課題。筆者在生理學(xué)教學(xué)實(shí)踐中，提出結(jié)合教學(xué)內(nèi)容改進(jìn)教學(xué)方法，靈活應(yīng)用直觀式、比喻式、參與式、問題式、啟發(fā)式、實(shí)踐式教學(xué)法，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和分析問題能力，取得了良好的教學(xué)效果。

1 巧妙應(yīng)用直觀式教學(xué)法，把復(fù)雜知識(shí)簡(jiǎn)單化

直觀式教學(xué)法是利用實(shí)物、模型或動(dòng)畫等具體形象的教學(xué)方法。例如，在學(xué)習(xí)心臟的泵血過程時(shí)，先播放多媒體課件中生動(dòng)逼真的心臟泵血?jiǎng)討B(tài)畫面，讓學(xué)生形成強(qiáng)烈的感性認(rèn)識(shí)后再導(dǎo)入知識(shí)點(diǎn)的講解。又如，在講授肺泡表面活性物質(zhì)生理作用時(shí)，可用肥皂水吹氣泡，讓學(xué)生觀察大小不等且相通的氣泡形態(tài)的變化，通過小氣泡逐漸萎縮，大氣泡逐漸膨大直至破裂，進(jìn)一步分析在生理狀態(tài)下維持大小肺泡穩(wěn)定的因素。“百聞不如一見”，直觀式教學(xué)法可把復(fù)雜知識(shí)簡(jiǎn)單化，將枯燥的內(nèi)容趣味化，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深了學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和記憶[1]。

2 恰當(dāng)應(yīng)用比喻式教學(xué)法，把抽象理論形象化

生理學(xué)的知識(shí)點(diǎn)理論性較強(qiáng)，內(nèi)容抽象，且難以理解，恰當(dāng)應(yīng)用比喻式教學(xué)法講解重點(diǎn)、難點(diǎn)，可將抽象的內(nèi)容變得生動(dòng)、形象。如在講授眼折光成像功能時(shí)把眼球結(jié)構(gòu)比作照相機(jī)，即角膜—鏡頭，虹膜—光圈，晶狀體—調(diào)焦器，視網(wǎng)膜—膠卷。又如在講述通氣/血流比時(shí)，可以比喻成搬運(yùn)工人在搬運(yùn)貨物，如通氣/血流比增加，相當(dāng)于工人多了（血流多，紅細(xì)胞數(shù)量多），出現(xiàn)有人無(wú)貨搬狀況；相反，比值變小時(shí)，相當(dāng)于工人少了，因貨物堆積（氧氣多了）而出現(xiàn)有貨無(wú)人搬狀況。所以當(dāng)通氣/血流比值為0.84時(shí)，匹配最為合適。應(yīng)用貼近生活的形象比喻，能強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)，提高教學(xué)效果。

3 合理應(yīng)用參與式教學(xué)法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

“教師講、學(xué)生聽”的傳統(tǒng)教學(xué)模式不利于發(fā)展學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。參與式教學(xué)是一種協(xié)作式教學(xué)法，倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與、勤于思維、樂于探究，以發(fā)展自主學(xué)習(xí)和獲取知識(shí)的能力。為了激發(fā)學(xué)生主動(dòng)參與課堂教學(xué)的熱情，我們選擇適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)內(nèi)容，采用“自學(xué)結(jié)合課堂討論”的參與式教學(xué)法，以調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。例如，講授甲狀腺功能的調(diào)節(jié)時(shí)，先提出問題：某甲狀腺功能低下病人，其血漿的T3、T4水平降低而TSH水平增高。在TRH試驗(yàn)中，血漿的T3、T4水平不改變，但TSH水平進(jìn)一步增高。請(qǐng)分析其甲狀腺功能低下可能是什么部位的病變引起的？要求學(xué)生自學(xué)并寫出分析思路用于課堂討論。學(xué)生帶著問題查找文獻(xiàn)資料、自主學(xué)習(xí)、歸納知識(shí)要點(diǎn)、寫好發(fā)言提綱、做好自學(xué)筆記，為討論課做充分的準(zhǔn)備；同時(shí)主動(dòng)參與課堂討論，積極發(fā)表自己的見解。參與式教學(xué)使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，促進(jìn)了師生雙向交流和互動(dòng)。

4 靈活應(yīng)用問題式教學(xué)法，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力

問題式教學(xué)法是以學(xué)生為主體，以問題為中心，在教師整體把握和指導(dǎo)下，強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主動(dòng)參與，培養(yǎng)學(xué)生充分運(yùn)用多種形式進(jìn)行自主學(xué)習(xí)的能力，有利于提高其分析問題和解決問題的能力。例如，在學(xué)習(xí)影響尿生成因素時(shí)，可以提出以下問題：（1）大量飲用白開水和糖水后均可以引起尿量增加，試述它們的作用機(jī)制有什么不同？（2）糖尿病病人為什么會(huì)出現(xiàn)“三多一少”（多飲、多食、多尿、消瘦）癥狀？學(xué)生圍繞問題展開討論，通過分析和解決問題，逐步引導(dǎo)學(xué)生深入學(xué)習(xí)腎小管溶質(zhì)濃度和血漿晶體滲透壓對(duì)尿生成的影響，從而正確理解滲透性利尿的產(chǎn)生原理。接著課后布置作業(yè)以強(qiáng)化教學(xué)內(nèi)容、鞏固知識(shí)點(diǎn)：為什么顱內(nèi)出血和顱內(nèi)高壓病人可以選用甘露醇脫水降低顱內(nèi)壓？問題式教學(xué)法創(chuàng)設(shè)了良好的教學(xué)環(huán)境，豐富了教學(xué)內(nèi)容，活躍了課堂氣氛，啟迪了學(xué)生思維，培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)生分析和解決問題能力。

5 適時(shí)應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)法，提高學(xué)生分析問題能力

應(yīng)用啟發(fā)式教學(xué)法時(shí)，教師要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，運(yùn)用各種方法和手段激發(fā)學(xué)生的求知欲，培養(yǎng)其探索精神，發(fā)掘?qū)W生的主觀能動(dòng)性，引導(dǎo)學(xué)生積極發(fā)展思維，學(xué)會(huì)科學(xué)獲取知識(shí)的方法，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)生分析問題能力[2]。例如，在講授神經(jīng)調(diào)節(jié)時(shí)提出問題：如果你的手無(wú)意觸碰到一杯沸水時(shí)會(huì)出現(xiàn)什么反應(yīng)？通過分析問題讓學(xué)生明白神經(jīng)反射的原理，以及神經(jīng)調(diào)節(jié)方式在機(jī)體功能調(diào)節(jié)中的主導(dǎo)作用。又如，在學(xué)習(xí)自主神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，要求學(xué)生從纖維分布、支配器官、作用原理、相應(yīng)受體、釋放遞質(zhì)、生理效應(yīng)及臨床意義等方面進(jìn)行列表比較，讓學(xué)生正確理解由雙重神經(jīng)支配的器官，其交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的生理作用往往是相互拮抗的，從而深化教學(xué)內(nèi)容，啟迪學(xué)生思維，提高其分析問題的能力。

6 結(jié)合實(shí)際應(yīng)用實(shí)踐式教學(xué)法，促進(jìn)理論聯(lián)系實(shí)踐

“興趣源泉于實(shí)踐?！鄙韺W(xué)知識(shí)單靠課堂教學(xué)傳授是不夠的，合理安排課外活動(dòng)時(shí)間開展實(shí)踐式教學(xué)，使之與課堂理論教學(xué)相互補(bǔ)充、相互滲透、相互促進(jìn)，可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情[3]。我們充分利用課余時(shí)間帶領(lǐng)學(xué)生參與社會(huì)實(shí)踐，如對(duì)社區(qū)居民開展健康知識(shí)講座，為社區(qū)居民進(jìn)行心肺聽診，測(cè)血型、血壓、體溫、脈搏、身高、體重、視力等義務(wù)服務(wù)；對(duì)中小學(xué)生開展心理健康與生理衛(wèi)生知識(shí)講座等活動(dòng)。使學(xué)生把理論知識(shí)應(yīng)用到社會(huì)實(shí)踐中，促進(jìn)理論聯(lián)系實(shí)踐，達(dá)到知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通，讓學(xué)生體會(huì)到學(xué)以致用的價(jià)值，在實(shí)踐中感受學(xué)習(xí)的樂趣，促使其更加“愿學(xué)、愛學(xué)、樂學(xué)”，從而鞏固專業(yè)思想，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，產(chǎn)生強(qiáng)烈的求知欲望[3]。

教無(wú)定法，貴在得法。在教學(xué)實(shí)踐中，教師應(yīng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生實(shí)際情況，靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，因材施教，以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和分析問題能力，提高生理學(xué)教學(xué)效果。

[1]陳光倩，劉甘泉.生理學(xué)教學(xué)技巧探討[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（16）：65-67.

[2]陳光倩，劉甘泉.啟發(fā)式教學(xué)在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：67-68.

[3]陳光倩，林麗雅，劉甘泉.互動(dòng)教學(xué)在生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2008，26（1）：56-57.

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1671-1246（2014）05-0060-02