冉國英

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學校，重慶 408100）

中職護理課堂教學創(chuàng)新

冉國英

（重慶市醫(yī)藥衛(wèi)生學校，重慶 408100）

分析中職護理課堂教學存在的問題，提出從更新教學觀念、明確教學目標、改變教學模式、改進教學方法、改善師生關系等方面創(chuàng)新課堂教學，培養(yǎng)“能力人”。

中職；護理；課堂教學

課堂教學是提高教育教學質量、提升學生能力的主要途徑?，F(xiàn)代職業(yè)教育理念體現(xiàn)的是“需求導向，能力本位，學生中心，做學結合”，培養(yǎng)的是“能力人”，即既具有勝任具體工作崗位的職業(yè)能力，又具有一定的適應新異工作情景的遷移能力的勞動者[1]。而目前中職護理課堂教學難以適應新形勢的要求，改革勢在必行。

1 中職護理課堂教學存在的問題

1.1 教學觀念滯后

目前，中職護理課堂教學采用的是傳統(tǒng)教學模式，即“以教師為中心”，學生學習的一切活動圍繞教師，教師教授什么，學生就學什么，包括理論知識和實踐技能。課堂教學注重的是教師的“傳授”，并不重視學生的“學習”。教師考慮的是如何將知識講清楚、講明白，而對學生如何學習及其學習積極性、學習習慣、學習過程等很少思考。

1.2 教學目標不明確

在中職護理課堂教學中，教師往往以學生獲取知識為目標，忽視了學生能力的培養(yǎng)。因此，教師的教學思想仍然定位在自己要講什么、學生應該記什么。教師注重的是課本知識的傳授，忽視了學生的差異性，沒有認識到“教”是為“學”服務，學習內容、教學大綱、教材及教學進度等都是“一刀切”，不能滿足學生的需求，更談不上對學生能力的培養(yǎng)。

1.3 教學方法單一

護理理論教學中，由于內容多、任務重，教師為完成教學任務，常常是講得多，留給學生思考的時間少。而護理實訓教學則采用的是“示教—練習—總結”三部曲，教師強調操作程序的準確性、操作動作的規(guī)范性，忽略了學生掌握知識的層次性以及病人的個體差異[2]。學生課堂練習也是機械模仿操作，沒有思考、沒有質疑，完全是被動接受。

1.4 師生關系緊張

目前，中職學校出現(xiàn)一些學生與教師不合作，課堂紀律松散，個別學生甚至頂撞、侮辱謾罵教師，師生關系趨于緊張的現(xiàn)象。

1.4.1 教師方面 有的教師只管教書，不管育人，上完課便離開學校，一學期下來，認不了幾個學生，師生間缺少溝通，形成隔閡；有的教師一味埋怨學生基礎差、素質低，課難上、書難教；有的教師則對學生要求過嚴，對違紀學生訓斥、挖苦，甚至體罰，使學生不敢跟教師親近。這些導致師生關系緊張。

1.4.2 學生方面 有研究指出[3]：現(xiàn)在的中職護理專業(yè)學生，大多數在初中時屬于學習上、品行上、行為上的“后進生”，學習的內在興趣不足，沒有好的學習方法和習慣，加上基礎較差，對學習認知能力較低，往往由于聽不懂課而不去聽，有些學生上課睡覺、看小說，甚至厭學、逃學。面對這樣的學生，稍有不慎，便會導致師生關系緊張，從而影響課堂教學。

2 中職護理課堂教學創(chuàng)新措施

2.1 更新教學觀念

教學觀念的轉變是教學改革的關鍵。教師應由注重“傳授”向注重學生“學習”轉變。課堂教學中，學生是學習的主人，教師則是學生學習活動的引導者。教師要充分調動和發(fā)揮學生的學習主動性與積極性，通過引導學生積極參與、交流、合作、探究等，讓學生體驗知識的產生和發(fā)展過程。

2.2 明確教學目標

職業(yè)教育區(qū)別于其他教育的本質特征是培養(yǎng)學生的職業(yè)能力，即專業(yè)能力、方法能力和社會能力。因此，教師在課堂教學中要注重學生能力的培養(yǎng)，強調學習結果是獲得能力而非只獲得知識，強調學習結果的行為目標化與可測量化。在教學中，關注學生的個體差異，采用個別化的教學方式，不僅教學大綱、教學內容可因人而異，而且教材也可按有利于學生自學來設計和開發(fā)。

2.3 改變教學模式

采用“五環(huán)四步”教學模式，培養(yǎng)學生職業(yè)能力?！拔瀛h(huán)四步”教學模式是重慶市教科院學習借鑒澳大利亞及國際職教先進經驗，結合重慶市實際，研究并實踐的一種增強中職課堂教學有效性的教學模式，是一種符合職教特點與需要的教學模式?！拔瀛h(huán)”是指能力發(fā)展動員、基礎能力診斷、能力發(fā)展訓練、能力發(fā)展鑒定、能力發(fā)展反思；“四步”是指任務、行動、展示和評價。這種教學模式“以學生為中心”，以培養(yǎng)學生的職業(yè)能力為核心，以培養(yǎng)“能力人”為目標，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代職教理念。

2.4 改進教學方法

2.4.1 案例教學法 案例教學法是將臨床典型病例展示在學生面前，分析其病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及護理等的教學方法[4]。采用案例教學法能將護理學抽象、生硬的知識變得直觀，理論聯(lián)系實際，從而激發(fā)學生的學習興趣，調動學習積極性，增強其對知識的理解、記憶和應用。在案例教學中通過設計問題、小組討論，引導學生主動學習、認真思考、相互協(xié)作，培養(yǎng)學生職業(yè)能力。

2.4.2 角色扮演教學法 角色扮演法[5]是在培訓情景下給予受訓者角色實踐的機會，使受訓者在真實模擬情景中體驗某種行為的具體實踐，以幫助他們了解自己，并改進和提高。角色扮演教學法使學生身臨其境，更容易了解和認識臨床護理工作。如臥床病人更換床單法、靜脈輸液法、氧氣吸入療法等均可采用角色扮演教學法。角色扮演可使學生將所獲得的經驗和技巧遷移到臨床情景中，有利于學生角色轉換，使護士角色不斷得到強化，實現(xiàn)與職業(yè)崗位零距離。

2.4.3 PBL教學法 PBL教學法是以問題為中心、學生討論為主體、教師為主導的教學方法，一改教師“滿堂灌”的做法，鼓勵學生提出問題，激勵其思考并解決問題的教學方法[6]。PBL教學法有助于培養(yǎng)學生主動學習、善于思考、解決問題、溝通合作能力，使學習變得人性化、情景化及趣味化。

2.5 改善師生關系

和諧的師生關系是開展正常教學活動的前提條件，也是提高教育教學質量的重要保證。教師要有高尚的職業(yè)道德，以身作則，言行一致，用良好的職業(yè)形象影響學生，用優(yōu)良的思想作風帶動學生，用高尚的人格魅力感染學生。關愛、尊重、相信學生，有寬廣的胸懷，珍視生命的獨特價值，更多地給予學生以褒揚，讓學生感受到做人的尊嚴，享受到被尊重的快樂，感受到自己的價值。教師要把課堂教學與育人工作有機結合起來，熱愛和尊重學生，從而形成民主、和諧的師生關系。

[1]楊宗武，譚紹華，姜佰成，等.國家中職示范校建設學校推進策略研究[M].成都：西南財經大學出版社，2013.

[2]王雷.中職護理實踐教學的改革[J].護理實踐與研究，2009，6（8）：93.

[3]張杰，李娜.淺談中職護理學專業(yè)教學對象的特點與教學方法[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（22）：88-90.

[4]蔡艷芳.案例教學法在基礎護理學的應用研究[J].護理實踐與研究，2009，6（11）：86-87.

[5]李秀蓮.病案導入角色扮演教學法在護理學基礎教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（17）：88.

[6]袁浩斌，錢曉略.以問題為基礎教學方法在護理教學中的應用[J].護理進修雜志，2003，18（2）：148-150.

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1671-1246（2014）01-0096-02