覃恩波

（南寧市衛(wèi)生學校，廣西 南寧 530409）

任務驅動教學法在外科護理學教學中的應用

覃恩波

（南寧市衛(wèi)生學校，廣西 南寧 530409）

目的 探討任務驅動教學法在外科護理學教學中的應用效果。方法 將100名學生隨機分為實驗組（n=50）與對照組（n=50），在外科護理學教學中分別采用任務驅動教學法與傳統(tǒng)講授法進行教學。結果 實驗組理論考核和操作技能考核成績顯著高于對照組（P＜0.05），實驗組90%的學生對應用任務驅動教學法給予了積極的評價。結論 在外科護理學教學中采用任務驅動教學法能提高學生綜合運用知識的能力。

任務驅動教學法；外科護理學；應用能力

外科護理學是護理專業(yè)的一門專業(yè)主干課程。2010年，為適應醫(yī)學模式的轉變，我校實施課程體系改革，體現(xiàn)“以就業(yè)為導向，以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，筆者在外科護理學教學中實施了任務驅動教學法。任務驅動就是在學習的過程中，學生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務活動，在強烈的問題動機驅動下，通過對學習資源的積極主動應用，進行自主探索和互動協(xié)作的學習，并在完成既定任務的同時，引導學生產生一種學習實踐活動[1]。該教學法倡導學生通過“自主、合作、探究”的學習方式，提出解決問題的方法，充分體現(xiàn)“以教師為主導、學生為主體”的教學理念。實施兩年來，取得了較好的教學效果，現(xiàn)總結如下。

1 對象

隨機抽取我校2011級普通中專助產專業(yè)學生100名，均為女生，年齡16～18歲。隨機分為實驗組（50名）和對照組（50名），兩組性別、年齡、課程及專業(yè)成績比較差異無顯著性（均P＞0.05）。

2 方法

兩組均由同一教師授課，所授外科護理學課程的教學目標、學時、內容相同。

2.1 對照組教學方法

對照組按照傳統(tǒng)教學法，課堂采用多媒體授課，以教師講授為主，每章節(jié)講授理論后，再到實訓室上實訓課。

2.2 實驗組教學方法

采用任務驅動教學法，用臨床的真實案例引出任務，讓學生帶著任務探究解決問題的方法?，F(xiàn)以甲亢病人護理為例闡述任務驅動教學流程：（1）課前分組：將全班學生按宿舍分組，每8～10人一組，每組選一名組織能力強的學生擔任小組長。（2）課前一周以案例形式下達任務，如病人張某，女，38歲，因甲狀腺彌漫性腫大入院，診斷為甲亢，需要手術治療。任務一：了解甲亢的病因、臨床表現(xiàn)和特點。任務二：學會對病人進行護理評估。任務三：制訂病人手術前后護理計劃。任務四：根據(jù)護理計劃，如何護理術后的病人。學生根據(jù)下達的任務，在小組長的帶領下利用課余時間收集相關資料。（3）教師上課時先檢查學生的知識準備情況：由每組的學生代表匯報課前的準備狀況，教師根據(jù)學生的知識準備，對一些重要知識進行補充。（4）分組討論，制定完成任務的工作流程：學生根據(jù)任務，制定工作程序，并與教師一起審定工作流程。（5）實施：學生根據(jù)工作流程，設計與臨床一致的情景，分配角色，進行情景演練，通過演練完成各項工作任務。（6）工作任務展示、總結、評價：學生情景演練成熟后，以小組形式進行成果展示，教師與學生針對每組完成任務的情況給予總結、評價，并選出優(yōu)勝組。（7）教師課后根據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格考題設計問題并讓學生解決，以提高學生解決問題的能力。

2.3 評價方法

2.3.1 基礎理論和操作技能評分 理論考核是在本科目課程結束后，由教務科統(tǒng)一從試題庫選題，對兩組進行閉卷考試；操作技能考核：教師參考廣西衛(wèi)生廳下發(fā)的操作評分標準，設計操作評分標準，內容包括任務的設計、角色的分工、溝通能力、團隊合作、解決問題能力等，各組學生根據(jù)教師給出的任務，通過模擬臨床情景完成，并由同一名教師按照評分標準進行評價。

2.3.2 實驗組學生問卷調查 按教學大綱要求，教師自行設計問卷，內容包括對該教學方法的滿意度，提高自主學習能力、理論與實踐融通能力、合作能力、溝通能力等，了解學生對教學效果的評價。統(tǒng)一發(fā)放問卷，當場收回，發(fā)放問卷50份，回收50份，有效回收率100%。

2.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件，組間比較采用t檢驗。

3 結果

3.1 兩組基礎理論及操作技能考核成績比較（見表1）

結果表明，實驗組理論考核和操作技能考核成績優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）。

表1 兩組學生考核成績比較（±s，分）

表1 兩組學生考核成績比較（±s，分）

組別 人數(shù) 操作技能考核實驗組對照組t值P值50 50理論考核77.46±14.40 71.50±13.51 2.134 0.035 72.76±12.53 66.38±17.07 2.130 0.036

3.2 實驗組對任務驅動教學法的評價（見表2）

結果表明，在提高學生自主學習能力、理論與實踐的融通能力、合作與溝通能力方面實驗組學生的滿意率達86%以上，對任務驅動教學法的評價很高。

表2 實驗組對任務驅動教學法的滿意率（%）

4 討論

任務驅動教學法充分體現(xiàn)了“以學生為主體、教師為主導”的理念，讓學生在課堂中根據(jù)任務進行自主探究，在做中學、學中做，能充分調動學生學習的積極性，全面提升學生的綜合素質。

4.1 提高學生學習興趣，培養(yǎng)學生自主學習習慣

傳統(tǒng)的教學法重教師的主導地位，輕學生的主體作用。目前大多數(shù)中職生存有自卑心理，學習興趣不濃，自信心不足，自控水平較低[2]，通常被動接受知識。任務驅動教學法以任務為驅動，將舊知識與新知識隱藏在案例的任務中，通過教師的引導、學生的主動探究，達到教學目標，充分體現(xiàn)現(xiàn)代職業(yè)教育“三以一化”（以能力為本，以職業(yè)實踐為主線，以項目課程為主體的模塊化專業(yè)課程體系）的精髓[3]。上課時通過創(chuàng)設護理情景，將抽象的理論知識形象化，使教學內容變得直觀，易于理解，突出了教學重點和難點，激發(fā)了學生學習興趣[4]。將學生分組，通過組內學生間的交流學習，可縮小個體間的學習差距，減輕學習壓力。創(chuàng)設輕松的學習環(huán)境使學生產生學習的欲望，把尋求知識看成是一種愉快的經歷，從而培養(yǎng)了學生自主學習的習慣。

4.2 提高理論與實踐的融通能力

傳統(tǒng)教學注重理論成績而忽略實踐能力培養(yǎng)，影響了學生綜合能力的形成。國外研究表明，一個人的知識能力有80%是通過親身體驗得到的。2007年，溫家寶總理在視察大連輕工學校時指出：“職業(yè)教育應在做中教、做中學，只有在做中教才是真正的教，只有在做中學才是真正的學[5]?！比蝿镇寗咏虒W法以任務為中心，在完成任務過程中，學生通過對臨床案例的分析、討論、實施，運用相關理論知識及技能，邊學習邊工作，完成工作任務，實現(xiàn)了理論與操作合一，解決了過去理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象，提高了學生理論與實踐的融通能力。

4.3 培養(yǎng)合作與溝通能力

合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應、相互依存、相互促進、共同發(fā)展的本領。培養(yǎng)學生的合作能力是綜合素質教育的重要組成部分，也是臨床醫(yī)學和護理學發(fā)展的客觀需要[6]。在臨床工作中，護士多是通過團體合作的方式完成護理工作的，而目前中職生大多是90后，獨生子女居多，缺乏合作意識。調查表明，護理需要用70%的時間與他人進行溝通[7]。傳統(tǒng)教學法以教師授課為主，缺乏學生與教師、學生與學生之間的交流及溝通，不利于培養(yǎng)學生的溝通能力。而任務驅動教學法以小組活動為基本教學形式，將學生分組，以團體成績?yōu)樵u價標準，全面提高了學生學業(yè)成績，改善了班級氣氛，使學生形成了良好的心理品質[8]。在學習過程中，設計與臨床一致的情景，創(chuàng)設輕松的學習環(huán)境，使學生產生學習的欲望，增強合作意識。通過角色扮演中病人與護士、病人與家屬、護士與醫(yī)生角色的互換，提高了學生的合作與溝通能力。

4.4 提高解決問題能力

以任務的形式，通過模擬臨床情景、醫(yī)院見習使學生在完成工作任務過程中學會了運用知識解決問題；通過采集資料、對案例進行分析、分組討論等活動，調動了學生的思維，培養(yǎng)了其思考問題的能力；教師按教學大綱的要求，結合護士執(zhí)業(yè)資格考題設計相關問題，讓學生課后思考，拓展了學生的思維能力，提高了其解決問題的能力。

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[5]李錫丹，徐曉麗.醫(yī)學專業(yè)計算機基礎教學改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（2）：57－58.

[6]張春仙.在臨床護理教學中如何培養(yǎng)護生的合作能力[J].中華護理雜志，2001，36（12）：932－934.

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