蔡京玲

除了每月幾天比較煩人的“大姨媽”來臨外，大多數(shù)女人還經(jīng)常被莫名其妙的小腹疼痛騷擾。但當她們?nèi)メt(yī)院婦科門診求醫(yī)時，檢查的結(jié)果卻是生殖器無病癥。那么，到底是性生活的“貽害”，還是什么可怕的病魔，導(dǎo)致你的小腹和你過不去呢？

其實，臨床上引起腹痛的原因有很多種，并非全是生殖系統(tǒng)有問題，也有可能是泌尿系統(tǒng)或者腸道問題……你的腹痛和哪些疾病有關(guān)呢？下面介紹幾種臨床常見的病癥，希望能幫你找出導(dǎo)致小腹疼痛的真正元兇。

診斷病癥1：急性膀胱炎

典型腹痛 尿急、尿痛、尿頻，下腹部疼痛，嚴重時連走路都打起踉蹌。

結(jié)婚以后，娟子經(jīng)常會出現(xiàn)一過性的尿急、尿痛、尿頻癥狀。由于通常情況下都可以自愈，所以她從來沒有為此看過醫(yī)生。一次和丈夫激情之后，她感覺自己的下腹部痛得很厲害。這可是以前沒有過的，到底怎么回事呢？難道和性生活有關(guān)？

醫(yī)生分析 這種情況是典型的急性膀胱炎。和男性相比較，女性的尿道較為寬而且短、直，這樣就容易給細菌造成可乘之機。未婚女性的小陰唇呈閉合狀態(tài)，可以為其提供屏障作用。結(jié)婚后這種屏障作用消失，如果性生活中不注意衛(wèi)生，尿道外U的細菌很容易通過尿道入侵到膀胱，導(dǎo)致急性膀胱炎，又稱“蜜月性膀胱炎”。急性膀胱炎治療不徹底，生命力較強的細菌很容易從此潛伏下來，形成慢性膀胱炎，在機體免疫力低下的時候，導(dǎo)致慢性膀胱炎急性發(fā)作。

膀胱炎是女性很常見的泌尿系統(tǒng)疾病，平時在生活中要注意認真預(yù)防。如注意多休息，尤其要注意多喝水，這樣可以起到?jīng)_刷尿道的作用。尤其是新婚期間，在性生活前后要特別注意保持會陰部的干凈衛(wèi)生，最好養(yǎng)成性生活過后排尿的習(xí)慣，這樣可以減少急性膀胱炎的發(fā)生幾率，從根本上避免慢性膀胱炎。

診斷病癥2：子宮內(nèi)膜異位癥

典型腹痛 每月例假期間小腹劇烈疼痛。開始時，患者感到經(jīng)前常有的那種腹部飽脹感，逐漸發(fā)展為類似經(jīng)前小腹疼痛的感覺，但時間卻不是在經(jīng)前。

阿朵從小到大，都不是個特別嬌氣的人，連感冒發(fā)熱都很少見。但是痛經(jīng)的毛病卻一直困擾著她。自從13歲初潮到現(xiàn)在，每月一次的疼痛著實讓她苦惱，年紀小時還不是太嚴重，忍一忍就過去了，可從25歲以后，一年比一年厲害，每一次都得用止痛片，有時甚至要請假在家躺上一天。聽別人說，結(jié)婚后痛經(jīng)就會好，可阿朵結(jié)婚后不僅沒見好，反而有越來越嚴重的趨勢。后來又聽人說，生完孩子就好了，可阿朵結(jié)婚3年沒有采取任何避孕措施，卻一直懷不上孩子。

醫(yī)生分析 阿朵的情況應(yīng)高度懷疑是子宮內(nèi)膜異位癥，其主要表現(xiàn)就是痛經(jīng)，而且痛經(jīng)往往是逐漸加重的。原因在于子宮內(nèi)膜脫落的碎片種植到子宮外那些不屬于它們的地方，如輸卵管、卵巢、膀胱等處。在經(jīng)期的尾聲，異位的子宮內(nèi)膜也會少量出血，同時導(dǎo)致它們延展到的區(qū)域發(fā)炎和遭受損害，引起諸多癥狀。一般情況下，我們的機體會自動產(chǎn)生瘢痕組織來包圍異位的子宮內(nèi)膜碎片，以阻斷其破壞作用；但瘢痕組織的產(chǎn)生會導(dǎo)致小腹疼痛，并降低生育能力。

如果子宮內(nèi)膜異位的情況比較輕微，那么吃藥即可治愈。如果情況比較嚴重或者患者要備孕，那么可能需要進行宮內(nèi)鏡手術(shù)（即剖腹手術(shù)），醫(yī)生會用帶有激光的宮內(nèi)鏡清除掉瘢痕組織和增生的子宮內(nèi)膜。治療越早，就恢復(fù)得越快。

診斷病癥3：急性腸炎

典型腹痛 小腹抽搐疼痛，并伴有頭暈、腹脹、持續(xù)腹瀉或便秘。

兩年前，玉芳離開家鄉(xiāng)來南京打工。出門在外的日子很艱辛，為了節(jié)省開支，剩飯剩菜她都舍不得丟棄，下頓或次日熱熱再吃。有一天家中來了客人，飯做得多了一些。客人走后，她連著吃了兩頓剩飯。到了晚上，她突然感到腹痛難耐，疼痛來得很突然，并伴隨著腹瀉。開始玉芳還想忍著，可后來越來越不能忍受?？粗R子里面色蒼白的自己，她跌跌撞撞地出門攔車去醫(yī)院，醫(yī)生說她患上了急性腸炎。

醫(yī)生分析 急性腸炎常由于飲食不當、進食發(fā)酵分解或腐敗污染的食物所致，在夏秋季節(jié)很容易發(fā)生，需要及時到醫(yī)院請醫(yī)生診治。

治療措施包括禁食6 - 12小時，以后進食流質(zhì)或易消化飲食；糾正水、電解質(zhì)紊亂，用500 -1 000毫升的5%葡萄糖鹽水靜脈滴注；抗炎治療，服諾氟沙星0.2克，每天3次；沙門菌屬感染可選用氯霉素、氨芐青霉素；致病灶大腸桿菌感染可選用慶大霉素、呋喃唑酮、復(fù)方新諾明；空腸彎曲菌感染則首選紅霉素類制劑，如麥迪霉素、乙酰螺旋霉素、利菌沙等。

此外，還有一種是大腸功能紊亂，導(dǎo)致神經(jīng)和肌肉極度敏感，引起腹痛。很多時候精神過于緊張，甚至吸入冷空氣也會引起腸胃不適。據(jù)統(tǒng)計，約20%的人群患過腸道敏感綜合征，又名腸易激綜合征，其中65%是女性。當然，自己無法判斷時可以去看消化科的醫(yī)生。醫(yī)生進行全面檢查之后，會告訴你是否患了腸道敏感綜合征。

診斷病癥4：卵巢囊腫

典型腹痛：活動時小腹伴有痛感。

趙麗從小就像個“假小子”，生完孩子后坐月子，倒是安靜了一陣，可孩子剛滿月，她又開始去做自己熱衷的運動，比如爬山、蹦極等。丈夫勸她多休息，注意保養(yǎng)自己的身體，可她始終大大咧咧的不在乎。最近，每當她運動時就會感到小腹疼痛，而且如果運動加劇的話，疼痛會更厲害。那種墜痛的感覺令她變得沒有好心情了。

醫(yī)生分析：卵巢囊腫都屬于功能性囊腫，就是說，發(fā)育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導(dǎo)致卵巢腫大，從而引起疼痛感。

如果你經(jīng)常遭遇小腹忽然疼痛或長期疼痛，或者伴隨無力、頭昏眼花、怕冷，還有發(fā)燒、嘔吐以及類似于經(jīng)期的強烈陣痛這些癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。婦科醫(yī)生能從觸摸小腹了解病情，確定是否有卵巢囊腫。如果超聲波檢測發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫，并且有體積過大或可能癌變的話，醫(yī)生會建議做手術(shù)摘除。