劉瑞華(江蘇省南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京210031）

電針治療周圍性面癱急性期臨床觀察

劉瑞華
(江蘇省南京市浦口醫(yī)院，江蘇 南京210031）

目的：觀察電針治療周圍性面癱急性期的療效。方法：84例中，發(fā)病1周內43例為治療組，發(fā)病1周后41例為對照組，兩組均用電針治療20天。結果：治愈率治療組67.4%、對照組38.6%，兩組比較有極顯著性差異（P＜0.01）。結論：電針周圍性面癱急性期療效優(yōu)于穩(wěn)定期，周圍性面癱急性期用電針治療效果越早越好。

周圍性面癱；急性期；電針

筆者用電針治療周圍性面癱急性期效果較好，總結如下。

1 臨床資料

84例均為門診患者，發(fā)病在1周以內均為治療組，發(fā)病1周后為對照組。治療組43例，男22例，女21例。對照組41例，男18例，女23例。兩組臨床資料經統(tǒng)計學處理無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準按《實用中西醫(yī)結合神經病學》。①起病突然；②患側眼裂變大，眼臉不能閉合，流淚，額紋消失，不能皺眉；③患側鼻唇溝變汪或平坦，口角低，并向健側牽引；④或有舌前2/3味覺障礙，乳突部疼痛，外耳道與耳廓部感覺障礙或出現皰疹、淚液、唾液減少等；⑤排除其他原因所致繼發(fā)性神經麻痹。

2 治療方法

治療組：主穴取患側風池、翳風、太陽、陽白、魚腰、頰車、地倉、迎香、合谷，閉眼不全配睛明，脈弦、舌紅配太沖，痰多配豐隆。風池、翳風、太陽、合谷直刺0.5～0.8寸，陽白透魚腰，地倉透頰車，迎香平刺，睛明、太沖、豐隆瀉法不留針。風池、翳風一組，太陽、陽白透魚腰一組，地倉透頰車、迎香平刺一組，用疏密波，電流量以患者能忍受為宜，留針20min，每天1次，治療20天。

對照組：方法同治療組。

兩組均治療20天后進行療效比較。

3 療效標準

治愈：癥狀消失，表情自如，談笑時無口眼歪斜，飲食如常。顯效：靜觀基本無異常，做極度鼓腮或牙動作時有輕微口歪痕跡。有效：癥狀較前有改善，但額紋不對稱，但額紋不對稱，談笑時仍有明顯口眼歪斜癥狀。無效：癥狀無改善。

4 治療結果

兩組療效見表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

周圍性面癱早期治療，能夠減輕局部面神經組織的缺血、水腫、變性。研究表明，電針能使得受累的面神經主要分支產生興奮卻不損傷神經，對面神經功能恢復有良好的調節(jié)作用，早期正確應用電針治療面神經炎可促進局部血液循環(huán)、改善營養(yǎng)代謝、增加肌纖維的收縮、促進局部炎性水腫的吸收、緩解血管痙攣、改善神經沖動的傳導、促進神經纖維的再生與恢復，使面神經興奮性提高而達到治療效果。

研究發(fā)現，針刺對血管的舒縮功能和毛細血管的通透性以及血流量有一定的調整作用，可使血管緊張度降低、通透性增加、毛細血管血流速度加快、改善病灶的微循環(huán)和淋巴循環(huán)、促使炎性滲出物吸收、減輕面神經的水腫程度、促進神經功能的恢復、提高神經的興奮性、改善局部營養(yǎng)代謝，加速神經功能的恢復。因此，早期治療更有利于疾病康復。

R245.319.512

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1004-2814(2014)01-0046-01

2013-08-21