劉雪凱

中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)體育鍛煉行為與動機差異
——以浙江大學(xué)生為例比較研究

劉雪凱

目的：從中醫(yī)體質(zhì)角度分析大學(xué)生鍛煉行為。方法：采用標(biāo)準(zhǔn)化的中醫(yī)體質(zhì)量表及《中醫(yī) 9 種體質(zhì)類型判定標(biāo)準(zhǔn)》判定大學(xué)生九種中醫(yī)體質(zhì)類型，采集大學(xué)生鍛煉行為數(shù)據(jù)，比較中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)體育鍛煉行為與鍛煉動機的差異。主要結(jié)果：平和質(zhì)與氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)、瘀血質(zhì)、特稟質(zhì)大學(xué)生的在體育鍛煉行為與鍛煉動機存在差異。結(jié)論：平和質(zhì)鍛煉行為優(yōu)于偏頗體質(zhì)。

中醫(yī)體質(zhì)；鍛煉行為；鍛煉動機

體育鍛煉行為問題一直是體育學(xué)術(shù)界研究的重點問題。在以往的相關(guān)研究中，關(guān)于體育鍛煉行為與鍛煉動機多在心理學(xué)與社會學(xué)層面進行研究分析。本研究試圖運用中醫(yī)體質(zhì)理論視野考察大學(xué)生體育鍛煉行為與鍛煉動機，便于把握大學(xué)生參與體育活動的中醫(yī)體質(zhì)內(nèi)因及其在鍛煉行為及鍛煉動機上不同中醫(yī)體質(zhì)所呈現(xiàn)出的基本特征。研究旨在發(fā)揚祖國醫(yī)學(xué)文化在提高大學(xué)生健身工程中的積極作用，促進大學(xué)生體育健身和諧協(xié)調(diào)發(fā)展，同時為體育教育工作者在體育教學(xué)及課外輔導(dǎo)把握區(qū)別對待原則提供參考依據(jù)。

1 研究對象與研究方法

1.1 研究對象

以浙江省杭州市、寧波市、溫州市某三所高校在讀普通大學(xué)生為研究對象。本次調(diào)查共發(fā)放2 000份問卷，最終回收1 810份，回收率為90.5％，剔除無效問卷后，有效問卷為1 702份。有效樣本中，男生942人，女生760人；二年級733人，三年級546人，四年級423人；平和質(zhì)460人，氣虛質(zhì)234人，濕熱質(zhì)176人，陽虛質(zhì)167人，陰虛質(zhì)150人，氣郁質(zhì)142人，痰濕質(zhì)134人，瘀血質(zhì)132人，特稟質(zhì)107人；年齡為20.98±1.27。

1.2 測量工具

數(shù)據(jù)收集采用問卷調(diào)查法。其中，中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查采用中醫(yī)體質(zhì)量表及《中醫(yī) 9種體質(zhì)類型判定標(biāo)準(zhǔn)》[1]。鍛煉行為的測量使用體育人口的3項指標(biāo)[2]，即：鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度，對問題的回答采用 Likert 五級量表。

體育動機采用Frederick和Ryan1997年修訂的《身體活動動機測量》（MPAM－R）量表[3]。量表測量了5類動機：健康動機、樂趣動機、外貌動機、能力動機、社交動機。量表所有題目采用Likert5級量度，從“沒有這種愿望”到“非常強烈”，數(shù)字越大表示這種鍛煉動機越強烈。各分量表的a信度系數(shù)在0.79－0.91之間。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS13.0 統(tǒng)計軟件分析，主要采用獨立樣本t檢驗，P ＜0.05為具有顯著性差異。

2 結(jié)果與分析

2.1 中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)大學(xué)生鍛煉行為比較

體育鍛煉行為的調(diào)查包括了3個維度，并根據(jù)中醫(yī)體質(zhì)季候特征選擇了春季、夏季、秋季、冬季4個季節(jié)段。測量題目為：在春季、夏季、秋季、冬季：（1）你平均每周參加的體育鍛煉的頻率？①不到一次，②一次，③二次，④三次，⑤三次以上。（2）你參加體育活動時間每次大約？①15min內(nèi)，②15～30min，③0.5～1h，④1～1.5h，⑤1.5h以上。（3）每次體育鍛煉后身體變化？①無感覺，②全身微微發(fā)熱，③微微出汗，④中等出汗，⑤出大汗。

研究結(jié)果表明，氣虛質(zhì)大學(xué)生在夏季與冬季的鍛煉頻率及鍛煉時間顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)，在春季、夏季、秋季、冬季鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。陽虛質(zhì)大學(xué)生在冬季鍛的鍛煉頻率與鍛煉時間顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)，在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。陰虛質(zhì)大學(xué)生在夏季的鍛煉頻率、鍛煉時間顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)，在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。痰濕質(zhì)大學(xué)生在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉頻率顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)，在夏季的鍛煉時間及鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。濕熱質(zhì)大學(xué)生在夏季的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。瘀血質(zhì)大學(xué)生在冬季的鍛煉頻率、鍛煉時間顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)，在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。氣郁質(zhì)大學(xué)生在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。特稟質(zhì)大學(xué)生在春季、秋季的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度顯著低于（P＜0.05）平和質(zhì)。（見表2）

表2 中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)大學(xué)生鍛煉行為比較一覽表

2.2 中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)大學(xué)生鍛煉動機比較

從表3的統(tǒng)計的結(jié)果看，平和質(zhì)大學(xué)生鍛煉動機總分與8種偏頗體質(zhì)大學(xué)生不存在顯著性差異。從5種鍛煉動機分量表得分來看，8種偏頗體質(zhì)大學(xué)生健康動機顯著高于（P ＜0.05）平和質(zhì)；平和質(zhì)大學(xué)生樂趣動機顯著高于（P ＜0.05）八種偏頗體質(zhì)大學(xué)生；痰濕質(zhì)大學(xué)生外貌動機顯著高于（P ＜0.05）平和質(zhì)。

從5種鍛煉動機強度的排序可以判斷不同中醫(yī)體質(zhì)大學(xué)生參與體育鍛煉的主要動因。平和質(zhì)大學(xué)生樂趣動機排在第1位，健康動機排在第2位。氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)大學(xué)生健康動機均排在了第1位，而樂趣動機排在第2。社交動機、能力動機、外貌動機排序平和質(zhì)大學(xué)生與氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)保持一致。痰濕質(zhì)大學(xué)生健康動機排第1位，外貌動機排在第2位，樂趣動機第3位、社交動機第4位，能力動機第5位。從排序也可以看出，不同中醫(yī)體質(zhì)大學(xué)生基本上都能認識到體育鍛煉的重要性，都比較注重健康、樂趣，只是平和質(zhì)大學(xué)生更注重樂趣動機，偏頗體質(zhì)更注重健康動機。痰濕質(zhì)大學(xué)生外貌動機表現(xiàn)的比較強烈，這反映出其獨特的體質(zhì)特征。

表3 中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)大學(xué)生鍛煉動機比較一覽表

3 分析

3.1 中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)體育行為的差異

氣虛質(zhì)的體能偏低，運動時容易疲勞，且過勞易于耗氣，因此氣虛質(zhì)大學(xué)生在一年四季均采用強度小的鍛煉行為，又因氣虛質(zhì)氣虛衛(wèi)外失固，不耐受寒邪與暑邪，在遇冷與遇熱的天氣里易感外邪，故氣虛質(zhì)大學(xué)生在夏季與冬季表出現(xiàn)低頻率，時間短的鍛煉行為。

陽虛質(zhì)體質(zhì)虛弱，運動量過大，尤其大量出汗將進一步損耗陽氣，所以陽虛質(zhì)大學(xué)生一年四季鍛煉強度均顯著低于平和質(zhì)，并且陽虛質(zhì)陽氣虧虛，不耐受寒邪，受風(fēng)寒侵襲易患寒證，因此陽虛質(zhì)大學(xué)生在冬季鍛煉頻率與鍛煉時間顯著低于平和質(zhì)。

陰虛質(zhì)是體內(nèi)津液精血等陰液虧少，以陰虛內(nèi)熱等表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)[5]。陰虛質(zhì)陰液內(nèi)虧，大強度運動則進一步損耗陰液，加重陰虛傾向，故陰虛質(zhì)大學(xué)生鍛煉強度在四季均顯著低于平和質(zhì)，而且陰虛質(zhì)陰虧燥熱，平素不耐熱邪，在炎熱的夏季易患陰虧燥熱的病變，因此陰虛質(zhì)大學(xué)生在夏季鍛煉頻率、鍛煉時間顯著低于平和質(zhì)。

痰濕質(zhì)痰濕困脾，阻滯氣機，則易困倦，身重不爽，喜靜惡動，因此痰濕質(zhì)大學(xué)生一年四季均表現(xiàn)出較低的鍛煉頻率；痰濕質(zhì)痰濕泛于肌膚，則多見體形肥胖，由于大學(xué)生正處青春期很在意自己的形體，所以在春、秋、冬季的鍛煉時間、鍛煉強度表現(xiàn)出與平和質(zhì)無顯著性差異，但痰濕質(zhì)痰濕內(nèi)盛，同氣相求，對潮濕環(huán)境適應(yīng)能力差，尤其在浙江地區(qū)夏季中的梅雨季節(jié)濕癥表現(xiàn)更加明顯，致使痰濕質(zhì)大學(xué)生在難耐的夏季表現(xiàn)出較短的鍛煉時間和較小的鍛煉強度。

濕熱質(zhì)是以濕熱內(nèi)蘊為主要特征的體質(zhì)，運動可以消耗體內(nèi)多余的熱量，排泄多余的水分，達到清熱除濕的目的，但濕熱質(zhì)對潮濕環(huán)境或氣溫偏高，尤其是濕熱交蒸的氣候較難適應(yīng)，身體機能常處于低下的狀態(tài)，以致濕熱質(zhì)大學(xué)生在暑熱環(huán)境的夏季鍛煉行為表現(xiàn)出明顯減小的特征。

瘀血質(zhì)瘀血內(nèi)阻，血行不暢，氣血不能濡養(yǎng)機體，心血管功能較弱，并且血得溫則行，得寒則凝，在寒冷的冬季瘀血質(zhì)臟腑功能處于較低的狀態(tài)。瘀血質(zhì)大學(xué)生受血瘀的影響，故鍛煉行為表現(xiàn)為在春季、夏季、秋季、冬季鍛煉強度顯著低于平和質(zhì)，并且在冬季其鍛煉頻率、鍛煉時間也顯著低于平和質(zhì)。

氣郁質(zhì)是長期情志不暢，氣機郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定，憂郁脆弱為主要特征的體質(zhì)[6]，其主要表現(xiàn)特征——喜靜不喜動，導(dǎo)致氣郁質(zhì)大學(xué)生在一年四季鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度均顯著低于平和質(zhì)。

本次調(diào)查，大學(xué)生特稟質(zhì)主要反映出的是過敏體質(zhì)，過敏體質(zhì)大學(xué)生為防止過敏性病癥的發(fā)生減少了在過敏季節(jié)的鍛煉行為，所以特稟質(zhì)大學(xué)生的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度在過敏易發(fā)的春季與秋季顯著低于平和質(zhì)。

3.2 中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)鍛煉動機的差異

由于偏頗體質(zhì)大學(xué)生臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液、陰陽等盛衰發(fā)生了偏頗，造成生理機能低下，其體質(zhì)狀態(tài)表現(xiàn)出不適病癥，而體育鍛煉的主要功能就是強身健體，當(dāng)偏頗體質(zhì)大學(xué)生的健康受到威脅時，他們就會采取用體育鍛煉的方法來增強自身對于病癥的抵抗力，因而他們在體育鍛煉中的增強身體健康的動機就表現(xiàn)的更強烈。而平和質(zhì)大學(xué)生是先天稟賦良好，體態(tài)適中，精力旺盛充沛，臟腑功能強健壯實為特征的健康體質(zhì)[7]，在體育鍛煉中他們更多體驗的是快樂，追求的是愉悅心情，所以在參與體育鍛煉活動時表現(xiàn)出對樂趣的追求更多一些。痰濕質(zhì)大學(xué)生體形多肥胖，體育鍛煉對改善體形有較大的幫助，因此在體育鍛煉中對改善體型，外貌的動機就表現(xiàn)的更強烈。偏頗體質(zhì)大學(xué)生參加體育鍛煉的主要動機是強身健體，屬于基本的生存需要，需要多引導(dǎo)、開發(fā)他們的體育娛樂、社交等享受、發(fā)展型需要，提高他們的生活質(zhì)量。

4 結(jié)論與建議

（1）氣虛質(zhì)大學(xué)生在夏季與冬季的鍛煉頻率及鍛煉時間，在春季、夏季、秋季、冬季鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)；陽虛質(zhì)大學(xué)生在冬季鍛的鍛煉頻率與鍛煉時間，在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉強度均顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)；陰虛質(zhì)大學(xué)生在夏季的鍛煉頻率、鍛煉時間，在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)；痰濕質(zhì)大學(xué)生在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉頻率，在夏季的鍛煉時間及鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)；濕熱質(zhì)大學(xué)生在夏季的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)；瘀血質(zhì)大學(xué)生在冬季的鍛煉頻率、鍛煉時間，在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)。氣郁質(zhì)大學(xué)生在春季、夏季、秋季、冬季的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)；特稟質(zhì)大學(xué)生在春季、秋季的鍛煉頻率、鍛煉時間、鍛煉強度顯著低于（P ＜0.05）平和質(zhì)。

（2）氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)大學(xué)生健康動機顯著強于（P ＜0.05）平和質(zhì)；平和質(zhì)大學(xué)生樂趣動機顯著強于（P ＜0.05）氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、瘀血質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)；痰濕質(zhì)大學(xué)生外貌動機顯著強于（P ＜0.05）平和質(zhì)。

（3）中醫(yī)健康體質(zhì)與偏頗體質(zhì)大學(xué)生在體育行為、體育動機存在著差異，中醫(yī)健康體質(zhì)大學(xué)生體育行為好于偏頗體質(zhì)，因此，高校應(yīng)高度重視偏頗體質(zhì)大學(xué)生的體育鍛煉，根據(jù)偏頗體質(zhì)大學(xué)生的體質(zhì)特點改善體育運動環(huán)境，組織專門的體育活動，開發(fā)他們的體育鍛煉興趣，從而增加或提高他們的運動時間、運動頻率，運動強度，促進他們的健康體質(zhì)。

[1]中華中醫(yī)藥協(xié)會．中醫(yī)體質(zhì)分類與判定[J]．世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2009，4（4）：303～304．

[2]仇 軍．中國體育人口的理論探索與實證研究[M]．北京：北京體育大學(xué)出版社，2002：43～57.

[3]Richard M. Ryan,Christina M. Frederick. Intrinsic motiva-tion and exercise adherence[J]. International Journal of SportPsychology, 1997, 28（4）：335～354.

[4]王 琦．中醫(yī)體質(zhì)學(xué)[M]．北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.2～8. [5][6][7]王 琦．9 種基本中醫(yī)體質(zhì)類型的分類及其診斷表述依據(jù)[J]．北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2005，28（4）：1～8.

Traditional Chinese Medicine Health and Physical Exercise Behavior Biases and Differences——the College Students in Zhejiang Province as an example Comparative Study

LIU Xue-kai

Objective: To analyze the exercise behavior of college students from the standpoint of TCM constitution. Methods: using the standardized TCM Constitution questionnaire to determine students' nine kinds of TCM constitution types, data collection exercise behavior of college students, differences between the Chinese health and physical exercise behavior and exercise motivation biased. The main results: flat and matter and Qi deficiency, Yang deficiency, yin deficiency, phlegm dampness, damp heat, Qi, blood stasis, special intrinsic quality of college students in physical exercise behavior and exercise motivation difference. Conclusion: the level and quality of exercise behavior than biased physique.

TCM Constitution; Exercise behavior; Exercise motivation

1007―6891（2014）02―0033―03

G806

A

2013-02-17

寧波市教科規(guī)劃課題（YGH101）部分研究成果。

寧波職業(yè)技術(shù)學(xué)院軍體部，浙江 寧波，315800。

Department of Military Sports, Ningbo Polytechnic, Zhejiang Ningbo, 315800, China.