田大斌

西南石油大學(xué)校醫(yī)院檢驗科，四川成都610500

1094名中老年教職工血糖水平檢測及相關(guān)因素分析

田大斌

西南石油大學(xué)校醫(yī)院檢驗科，四川成都610500

目的通過針對1094名中老年教職工進(jìn)行臨床血糖檢測，探討其血糖表現(xiàn)現(xiàn)狀以及相關(guān)影響因素。方法實驗選取2012年5月—2014年5月該院收治的1094名中老年教職工作為研究對象，采用己糖激酶法分別測定受檢人員的空腹血糖與餐后2 h血糖水平，觀察記錄樣本中血糖異常表現(xiàn)以及糖耐量受損與空腹血糖調(diào)節(jié)受損情況，分別比較各項檢測結(jié)果，并分析影響血糖表現(xiàn)的相關(guān)因素。結(jié)果該組中女性樣本不同年齡段的空腹血糖和餐后2 h血糖水平與男性樣本比較差異顯著，同時女性樣本空腹血糖調(diào)節(jié)受損、餐后2 h糖耐量受損以及糖尿病的檢出率與男性患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。伴隨年齡段提高，樣本的血糖水平與檢出率多呈現(xiàn)上升趨勢。結(jié)論通過對中老年教職工的臨床血糖檢測結(jié)果進(jìn)行比較分析，提示在不同年齡段中男性血糖水平與異常檢出率均高于女性，并且伴隨年齡層不斷提高血糖異常狀況會明顯增加，高齡男性患者應(yīng)定期開展相關(guān)檢測，保證早期診斷與治療。

中老年教職工；血糖水平；檢測；相關(guān)因素

由于我國國民生活質(zhì)量與飲食結(jié)構(gòu)的不斷變化，使得糖尿病在臨床中越來越常見，同時血糖指標(biāo)檢測也成為健康體檢的主要項目[1-2]。長期伴隨血糖水平偏高會加重患者的生理機能退化，而繼發(fā)并發(fā)癥具有較高的嚴(yán)重程度，對病患健康狀態(tài)產(chǎn)生諸多影響[3]。及時有效的早期診斷與治療是糖尿病患者血糖水平控制的基本保證，故臨床檢測手段與病情抑制存在密切的相關(guān)性。該研究中選擇2012年5月—2014年5月該院收治的1094名中老年教職工作為研究對象，對其開展了血糖水平檢測，筆者通過對不同患者的實際表現(xiàn)進(jìn)行分析總結(jié)糖尿病的有效防治建議，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗選取西南石油大學(xué)校醫(yī)院收治的1094名中老年教職工作為研究對象，所有樣本均于該院開展血糖水平常規(guī)檢查。其中，男性710例，女性384例，年齡40～86歲，平均（58.3±12.1）歲。其中40～49歲共379例，50～59歲共295例，60～69歲共342例，70～79歲共71例，80歲以上共7例。

1.2 方法

1.2.1 檢測方法該組樣本均采用日立7020全自動生化分析儀，選用己糖激酶法，相關(guān)試劑均為生化儀配套產(chǎn)品。所有樣本均在12 h以上空腹?fàn)顟B(tài)下開展血液標(biāo)本采集，取坐立位抽取5 mL靜脈血，放置于室溫環(huán)境中靜置30min然后給予離心，轉(zhuǎn)速為3 500 r/min，時間為10 min，獲取血清標(biāo)本后相應(yīng)完成檢測措施。獲取空腹血糖檢測結(jié)果后，給予受檢者既定的飲食攝入，主要為含75 g葡萄糖的食物，以雞蛋、饅頭、牛奶、豆?jié){等自由搭配，然后再行餐后2 h血糖水平檢測。

1.2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)選擇世界衛(wèi)生組織1999年制定的糖尿病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)作為評估依據(jù)[4]。其中，空腹血糖水平正常范圍為3.9～6.10 mmol/L，空腹血糖調(diào)節(jié)受損的評估范圍為血糖水平在6.10～6.99 mmol/L，糖尿病標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖水平在7.0 mmol/L或以上者。餐后2 h血糖正常水平7.8 mmol/L以下，餐后2 h糖耐量受損評估范圍為血糖水平在7.8～11.0 mmol/L，糖尿病標(biāo)準(zhǔn)為餐后2 h空腹血糖水平在11.1 mmol/L或以上者。

1.2.3 觀察方法分別觀察不同年齡段與不同性別樣本的空腹血糖與餐后2 h血糖水平表現(xiàn)，然后依次觀察不同樣本的空腹血糖調(diào)節(jié)受損、餐后2 h糖耐量受損以及糖尿病的檢出率，依據(jù)結(jié)果比較分析影響該組樣本血糖水平的相關(guān)因素。

1.3 統(tǒng)計方法

2 結(jié)果

2.1 該組樣本空腹血糖與餐后2 h血糖檢測結(jié)果

該組中女性樣本不同年齡段的空腹血糖和餐后2 h血糖水平與男性樣本比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且伴隨年齡段提高，樣本的血糖水平表現(xiàn)明顯上升，見表1。

2.2 該組樣本空腹血糖調(diào)節(jié)受損、餐后2 h糖耐量受損以及糖尿病的檢出率

該組中女性樣本空腹血糖調(diào)節(jié)受損、餐后2 h糖耐量受損以及糖尿病的檢出率與男性患者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；并且伴隨年齡段提高，樣本的檢出率多數(shù)均呈現(xiàn)出明顯上升趨勢，見表2。

表1 該組樣本空腹血糖與餐后2 h血糖檢測結(jié)果[(±s)，mmol/L]

表1 該組樣本空腹血糖與餐后2 h血糖檢測結(jié)果[(±s)，mmol/L]

注：與男性患者比較，*P＜0.05。

年齡段4 0～4 9歲（n = 3 7 9）5 0～5 9歲（n = 2 9 5）6 0～6 9歲（n = 3 4 2）7 0～7 9歲（n = 7 1）8 0歲以上（n = 7）男性（n = 7 1 0）女性（n = 3 8 4）空腹血糖餐后2 h血糖空腹血糖餐后2 h血糖5 . 5 7 ± 0 . 4 4 5 . 9 2 ± 0 . 4 9 6 . 1 7 ± 0 . 5 9 6 . 4 2 ± 0 . 7 4 6 . 7 3 ± 0 . 8 6 7 . 6 9 ± 0 . 4 3 7 . 8 1 ± 0 . 5 1 8 . 1 4 ± 0 . 6 3 9 . 0 1 ± 0 . 8 8 9 . 1 3 ± 0 . 9 2（5 . 1 1 ± 0 . 3 5）*（5 . 2 0 ± 0 . 4 7）*（5 . 8 6 ± 0 . 5 1）*（5 . 9 8 ± 0 . 5 2）*（5 . 8 1 ± 0 . 1 4）*（7 . 4 3 ± 0 . 3 9）*（7 . 5 2 ± 0 . 4 4）*（7 . 7 2 ± 0 . 5 3）*（7 . 8 4 ± 0 . 5 7）*（7 . 5 3 ± 0 . 1 2）*

表2 該組樣本空腹血糖調(diào)節(jié)受損、餐后2 h糖耐量受損以及糖尿病的檢出率[n（%）]

3 討論

血糖水平檢測是糖尿病診斷的基礎(chǔ)措施[5]，該疾病主要為人體胰島素分泌受限所致，在長期內(nèi)分泌代謝異常狀態(tài)下會增加繼發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險，并且疾病在全球范圍內(nèi)均具有較高的發(fā)病幾率，需要臨床給予高度的重視[6]。以往研究報道表示空腹血糖調(diào)節(jié)受損與糖耐量受損均為健康人群與糖尿病患者的血糖過渡階段[7]，存在受損表現(xiàn)者一般均已伴隨較高的糖尿病風(fēng)險[8]。為進(jìn)一步了解該校中老年教職工的實際血糖狀況以及相關(guān)影響因素，筆者開展了血糖水平檢測實驗，并分別探究影響指標(biāo)表現(xiàn)的具體因素，旨在提升臨床對于糖尿病的認(rèn)知程度。

該研究中針對1094名中老年教職工開展了血糖檢測，均采用己糖激酶法分別測定樣本餐前與餐后2 h的血糖水平，實驗通過對該人群血糖表現(xiàn)狀況進(jìn)行合理分析，進(jìn)而提出影響血糖表現(xiàn)的相關(guān)因素。通過檢驗結(jié)果比較可見，不同年齡段女性樣本的空腹血糖與餐后2 h血糖水平均明顯好于男性樣本，提示男性中血糖異常狀況的發(fā)生幾率一般較高。同時，不同性別樣本的血糖水平均呈現(xiàn)出伴隨年齡增長而上升的趨勢，表示年齡越高血糖異常發(fā)生率越顯著。同時，實驗中不同年齡段女性樣本的空腹血糖調(diào)節(jié)受損、餐后2 h糖耐量受損和糖尿病檢出率與男性樣本比較均存在顯著差異，證實血糖異常與糖尿病更容易發(fā)生于男性人群中。上述指標(biāo)伴隨年齡增長也同樣呈現(xiàn)出發(fā)生率升高的趨勢，進(jìn)一步表現(xiàn)高齡人群的血糖異常風(fēng)險因素明顯高于中年人群。在王琳等[9]的研究中針對中老年人群也開展了血糖檢測與觀察，結(jié)果顯示血糖異常狀況與樣本的年齡與性別存在一定程度的相關(guān)性，與該研究結(jié)果一致。綜合實驗研究結(jié)果分析，高齡、男性人群更易發(fā)生血糖水平異常事件，體檢過程中不但需要給予更多的關(guān)注，也需要對此類人群進(jìn)行更全面的宣教與干預(yù)，確保良好開展監(jiān)測早期發(fā)現(xiàn)疾病。

綜上所述，通過對中老年教職工的臨床血糖檢測結(jié)果進(jìn)行比較分析，提示在不同年齡段中男性血糖水平與異常檢出率均高于女性，并且伴隨年齡層不斷提高血糖異常狀況會明顯增加，高齡男性患者應(yīng)定期開展相關(guān)檢測，保證早期診斷與治療。

[1]徐珂.空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白檢測在糖尿病診斷中的臨床價值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(13):75-77.

[2]王麗娜,葛君琍.寶雞地區(qū)55328例體檢人群空腹血糖檢測結(jié)果分析[J].醫(yī)學(xué)綜述,2014,20(5):934-935.

[3]查文云.1603例體檢人群血糖、血脂檢測結(jié)果的分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2014,21(8):116-117.

[4]張民.64例老年人的血糖血脂檢測結(jié)果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2014,35(3): 495.

[5]袁明生,王影.血糖儀與生化儀血糖測定結(jié)果比對在糖調(diào)節(jié)受損人群中的臨床應(yīng)用[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志,2014,35(3):269-270.

[6]廖遠(yuǎn)泉,倪小平.皖南地區(qū)居民3799例空腹血糖檢測結(jié)果的分析[J].臨床檢驗雜志：電子版，2013,23(1):298-302.

[7]田燕,張曄.石河子某企業(yè)610名高溫作業(yè)人員空腹血糖檢測結(jié)果分析[J].兵團(tuán)醫(yī)學(xué),2013,13(4):48-49.

[8]楊永紅.血糖儀和自動化分析儀檢測血糖的相關(guān)性和可比性研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,32(30):109-110.

[9]王琳,朱德增,張杰,等.上海市延吉社區(qū)中老年糖調(diào)節(jié)受損分布特征及危險因素分析[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2010,23(6):595-597.

R587.1

A

1672-5654（2014）12（c）-0177-02

2014-09-22）

田大斌（1973-），男，四川通江人，本科，主管技師，研究方向：臨床基礎(chǔ)檢驗與生化檢驗。