王連群

沈陽鐵路局吉林鐵路疾病預(yù)防控制所，吉林吉林132001

從業(yè)人員健康體檢X線檢查的探討與應(yīng)用

王連群

沈陽鐵路局吉林鐵路疾病預(yù)防控制所，吉林吉林132001

目的探討在從業(yè)人員健康體檢中X線檢查的應(yīng)用效果與意義。方法選擇2012年12月—2013年12月于該院進行健康體檢的從業(yè)人員2000例，對其健康體檢資料進行分析，探究X線檢查對疾病檢出的意義。結(jié)果2000名從業(yè)人員中有51例出現(xiàn)檢查陽性結(jié)果，占總?cè)藬?shù)的2.55%。陽性結(jié)果中，主要以陳舊性肺結(jié)核、肺紋理增粗重、胸膜鈣化增厚粘連以及主動脈迂曲鈣化等為主；男性受檢人員陽性幾率為2.56%，女性為2.41%，性別不同的從業(yè)人員的陽性幾率并無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義；不同年齡組間從業(yè)人員的X線檢查陽性結(jié)果均存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論X線檢查在從業(yè)人員的健康體檢中具有一定應(yīng)用價值，但在檢查時應(yīng)注意合理選擇應(yīng)用，避免X線檢查的濫用危害受檢人員的生命健康。

從業(yè)人員；健康體檢；X線檢查

對從業(yè)人員進行健康體檢是一種對疾病的預(yù)防的主要方針，是國家對在公共場所、食品衛(wèi)生行業(yè)進行監(jiān)督管理的主要內(nèi)容。健康體檢一方面能夠有效保證從業(yè)人員的健康，另一方面能夠有效維護公眾的健康利益，因此，對從業(yè)人員進行健康體檢具有一定的必要性[1-2]。X線檢查是一種經(jīng)濟有效的進行健康體檢檢查的重要手段，它能夠有效幫助從業(yè)人員檢出其可能存在的肺部疾病，在幫助從業(yè)人員維護健康的同時保障了公眾的安全利益[3-4]。該研究選擇2012年12月—2013年12月于該院進行健康體檢的2000例從業(yè)人員的體檢報告進行回顧性分析，探究X線檢查在從業(yè)人員健康體檢中的應(yīng)用價值與意義，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該院進行健康體檢的從業(yè)人員2000例，其中男性1211例，女性789例；年齡20～73歲，平均年齡（38.9±13.2）歲。根據(jù)年齡將受檢人員分為3組，年齡在60歲以上的為老年組，年齡在45～59歲的為中年組，年齡在45歲以下的為青年組。

1.2 方法

使用X射線機對受檢人員進行胸透檢查，檢查部位主要有：胸廓、心臟、肺部、血管、橫膈以及縱膈等。根據(jù)受檢人員的檢查結(jié)果判定其是否為病變陽性，對于存在異常征象的受檢人員進行相應(yīng)的其他的檢查確定其病情。

1.3 觀察指標

觀察所有從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果，并進行陽性結(jié)果的分析；對不同性別不同組別的人員檢查的結(jié)果進行分析，比較其陽性率。

1.4 統(tǒng)計方法

該研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)處理時計數(shù)資料以率[n（%）]表示，組間比較進行χ2檢驗，當(dāng)P＜0.05時兩組結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 從業(yè)人員的X線檢查陽性結(jié)果分析

由表1可知，2000名從業(yè)人員中有51例出現(xiàn)檢查陽性結(jié)果，占總?cè)藬?shù)的2.55%。陽性結(jié)果中，主要以陳舊性肺結(jié)核、肺紋理增粗重、胸膜鈣化增厚粘連以及主動脈迂曲鈣化等為主。

表1 從業(yè)人員的X線檢查陽性結(jié)果分析[n（%）]

2.2 不同性別從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析

由表2可見，男性受檢人員陽性幾率為2.56%，女性為2.41%，性別不同的從業(yè)人員的陽性幾率并無明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 不同性別從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析[n（%）]

2.3 不同年齡組從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析

由表3可知，不同年齡組間從業(yè)人員的X線檢查陽性結(jié)果均存在顯著差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表3 不同年齡組從業(yè)人員的X線檢查結(jié)果分析[n（%）]

3 討論

從業(yè)人員大多是處于健康狀態(tài)或亞健康狀態(tài)的不存在任何明確的主訴癥狀的[5]，但對于在食品行業(yè)以及公共場所進行工作的從業(yè)人員要求其必須經(jīng)過健康檢查，并在取得健康合格證后方可參加工作。這是為了避免從業(yè)人員成為食品行業(yè)以及公共場所中攜帶傳染類疾病病原體的傳染源，危害公眾的健康安全[6]。目前，X線檢查是從業(yè)人員進行檢查的主要項目之一。該研究結(jié)果表明，2000名從業(yè)人員中，2.55%的人員出現(xiàn)陽性結(jié)果；51例陽性結(jié)果中，男女性別間并無明顯差異，但在年齡組不同的人員中存在較大差異，其中青年組陽性率0.64%，中年組3.68%，老年組24.49%，這可能是由于隨著年齡的增長，機體功能的小損傷日漸積累，加上老年受檢人員機體功能的退化或減弱，從而導(dǎo)致病變的形成。

在健康體檢中，X線檢查是一種操作簡單，經(jīng)濟易行的檢查方法，但由于長時間進行X線照射會增加發(fā)生癌變的幾率，因此，在健康體檢時還需注意采取一定措施減少X線的照射時間。但目前進行檢查時，機房等待人員往往是不采取任何防護措施的，且部分人員由于更換工作的原因會多次重復(fù)進行X線檢查，因此，會增加受檢人員的輻射劑量，加重其潛在的危害性。因此，對于將抗體檢中的X線檢查，相關(guān)部門還應(yīng)提高對其的重視，出臺相關(guān)規(guī)定保護受檢人員的健康權(quán)益，而檢查過程中醫(yī)護人員也可為受檢人員提供一些防護措施，減少其輻射劑量[7]。

綜上所述，X線檢查在從業(yè)人員的健康體檢中具有一定應(yīng)用價值，但在檢查時應(yīng)注意合理選擇應(yīng)用，避免X線檢查的濫用危害受檢人員的生命健康。

[1]王立國.20000例公務(wù)員健康查體的胸透表現(xiàn)及價值[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010,48(19)：117-l18．

[2]陳建晟,潘輝,羅秀鳳,等.2006-2011年福州市食品和公共場所從業(yè)人員體檢X線檢查結(jié)果分析[J].中國校醫(yī),2013,27(7):513，515.

[3]馬強，張法勝，李麗.胸部X線檢查在健康體檢中的現(xiàn)狀及正確應(yīng)用[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2013,22(11):1016-1017.

[4]馬強，賁學(xué)芳，鄭閣萍.秦皇島健康體檢人群胸部X線檢查7972例臨床分析[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013,22(12):1132-1133.

[5]鄧肖英.山縣藥品從業(yè)人員健康體檢結(jié)果分析[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2010,10(3):344-345.

[6]郭傳廣.從業(yè)人員健康體檢中X線檢查診斷質(zhì)量的探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010,4(11):236-237.

[7]李東燕，劉嘉洋，郭海宏.沙漠戈壁地區(qū)人群體檢胸部X線透視8215例臨床分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2011,8(9):137-138.

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1672-5654（2014）12（c）-0194-02

2014-09-27）

王連群（1969-），男，吉林人，大專，中級，研究方向：影像學(xué)。