郭文峰丁道正朱寶立

1.宜興市疾病預防控制中心，江蘇宜興214206；2.江蘇省疾病預防控制中心，江蘇南京210028

某稀土氧化物技改項目職業(yè)病危害控制效果評價

郭文峰1丁道正1朱寶立2★

1.宜興市疾病預防控制中心，江蘇宜興214206；2.江蘇省疾病預防控制中心，江蘇南京210028

采用現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查法、檢驗檢測法分析稀土氧化物技改項目中存在的職業(yè)病危害因素及危害程度，評價職業(yè)病危害防護效果。結(jié)果顯示該項目職業(yè)病防護措施基本有效，但需進一步完善防塵措施，加強職業(yè)病危害的合同告知、個體防護用品的使用監(jiān)管和應急處理能力的提高。

稀土氧化物；職業(yè)病危害；控制效果評價

為更好的保護勞動者在職業(yè)活動中的健康，全面了解某稀土氧化物生產(chǎn)企業(yè)在生產(chǎn)過程中存在的職業(yè)病危害因素種類、產(chǎn)生環(huán)節(jié)，檢測主要職業(yè)病危害因素的濃度或強度，評價職業(yè)病危害因素的危害程度及職業(yè)病危害防護措施的防護效果。

1 內(nèi)容與方法

1.1 評價依據(jù)

本次控制效果評價以《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、GBZ/ T197-2007《建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價導則》、GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》等法規(guī)、標準和規(guī)范。

1.2 評價內(nèi)容

本次職業(yè)病危害控制效果評價內(nèi)容主要包括生產(chǎn)工藝及設(shè)備布局、建筑衛(wèi)生學、職業(yè)病危害因素和危害程度及對勞動者健康影響、職業(yè)病危害防護設(shè)施、輔助用室基本衛(wèi)生要求、應急救援、個人防護用品、職業(yè)衛(wèi)生管理等內(nèi)容[1-3]。

1.3 研究方法

本次評價采用現(xiàn)場調(diào)查法、檢驗檢測法、職業(yè)健康檢查等方法，對該建設(shè)項目中職業(yè)病危害因素和控制效果進行評價。

2 結(jié)果

2.1 項目概況

江蘇某公司主要生產(chǎn)各種單一稀土氧化物、單一稀土化合物、單一稀土金屬、燈用稀土熒光粉、稀土拋光粉等，用于制造科技產(chǎn)品。1999年10月企業(yè)投資2980萬美元進行技術(shù)改造，該項目主要產(chǎn)品為單一稀土氧化物，生產(chǎn)定員370人，一線作業(yè)人員272人，其中女工共有66人，生產(chǎn)人員實行三班倒工作制度，每班工作時間為8 h，年運行300 d。2002年12月開始運行，生產(chǎn)運行期間生產(chǎn)設(shè)施和設(shè)備、公用輔助設(shè)施和設(shè)備均運行正常，目前生產(chǎn)負荷已達85%以上，2012年10月開展職業(yè)病危害控制效果評價工作。

2.2 生產(chǎn)工藝流程

該稀土氧化物分離項目分輕稀土氧化物生產(chǎn)線和南方礦稀土氧化物生產(chǎn)線。輕稀土氧化物生產(chǎn)線工藝流程為氯化稀土RECl3·H2O、酸溶、過濾、配料、萃取、沉淀、洗滌、過濾、灼燒、成品包裝等環(huán)節(jié)；南方礦稀土氧化物生產(chǎn)工藝流程為南方礦、酸溶、過濾、配料、萃取、沉淀、洗滌、過濾、灼燒、混料、產(chǎn)品包裝等環(huán)節(jié)。項目酸溶工段需要人工投入稀土原料，液體物料由管道從儲罐中泵入；萃取工段為自動化、密閉化生產(chǎn)，工人巡檢；沉淀工段需要人工加入純堿或草酸；焙燒工段工人負責上下料，整個灼燒過程為自動化密閉化、管道化。

2.3 產(chǎn)品及原料

該公司產(chǎn)品為稀土單一氧化物，主要原輔材料包括稀土礦原料、鹽酸、環(huán)烷酸、仲辛醇、草酸、氫氧化鈉等，見表1，其中南方礦的主要成分為該公司產(chǎn)品為稀土單一氧化物，主要原輔材料包括稀土礦原料、鹽酸、環(huán)烷酸、仲辛醇、草酸、氫氧化鈉等，見表1，其中南方礦的主要成分為14.0%La2O3、1.85%CeO2、3.32%Pr6O11、12.43%Nd2O3、4.25%Sm2O3、0.21%Eu2O3、5.62%Gd2O3、0.99% Dy2O3、6.55%Tb4O7、1.35%Ho2O3、4.02%Er2O3、0.63%、Tm2O3、4.17%Yb2O3、0.56%Lu2O3、40.05%Y2O3。

2.4 危害因素的識別與分布

該項目幾種稀土氧化物（輕稀土氧化物、南方礦稀土氧化物、氧化釔、氧化釔銪）的生產(chǎn)工藝流程基本一致，只是僅部分工序所用物料不同，可分為酸溶單元、萃取單元、沉淀單元、焙燒單元及其他單元等五個評價單元。該項目主要職業(yè)病危害因素為稀土粉塵、氯化氫及鹽酸、氫氧化鈉、草酸、碳酸鈉、臭氧、氧化鈣、噪聲、高溫、工頻電場和電離輻射，見表2。

2.5 職業(yè)病危害檢測結(jié)果

根據(jù)國家職業(yè)衛(wèi)生標準和檢驗方法，連續(xù)3 d對該項目存在的主要職業(yè)病危害因素進行了采樣和檢測。化學有害因素包括稀土粉塵、氧化鈣、碳酸鈉、草酸、臭氧、氫氧化鈉、氯化氫及鹽酸，物理因素主要針對噪聲、高溫、工頻電場、輻射監(jiān)測及個人劑量。

2.5.1 生產(chǎn)性粉塵酸溶工段稀土投料和焙燒工段攪拌倒粉兩個崗位粉塵的游離二氧化硅含量均低于＜0.2%。表3中檢測結(jié)果可見，焙燒工段兩個稀土粉塵采樣點超過職業(yè)接觸限值，其余各檢測崗位所測粉塵濃度。焙燒工段出窯裝桶崗位粉塵超標，可能是因為崗位排風罩設(shè)計不規(guī)范、通風效果欠佳所致。焙燒工段攪拌倒粉崗位粉塵超標可能是因為滾料筒不密封導致粉塵外泄的原因。從表4粉塵分散度檢測結(jié)果可見，酸溶工段一車間二樓稀土投料崗位的稀土原料粉塵粒徑在10 μm以上的占61%，不易被吸入肺中，對人體危害較小；焙燒工段攪拌倒粉崗位的成品稀土粉塵分散度相對較高,粒徑在5 μm以下的塵粒所占比例高，粒徑小于5 μm的塵?？呻S呼吸達呼吸道深部和肺泡，企業(yè)需加強該崗位中粉塵出料和稱重時工人的個人防護。

表1 主要原輔材料

表2 項目主要職業(yè)病危害因素

表3 作業(yè)場所粉塵檢測結(jié)果（mg/m3）

表4 作業(yè)場所空氣中粉塵分散度檢測結(jié)果

2.5.2 化學毒物石灰乳制備崗位檢測氧化鈣、廢水處理崗位檢測臭氧、加料崗位檢測碳酸鈉、沉淀池檢測草酸、制水檢測氫氧化鈉和氯化氫、萃取加料出檢測氫氧化鈉、酸溶檢測氯化氫、萃取車間檢測氯化氫，結(jié)果表明萃取二車間兩個鹽酸采樣點超過職業(yè)接觸限值，其余各檢測崗位化學毒物濃度均低于國家職業(yè)接觸限值，萃取二車間鹽酸超標可能是因為車間內(nèi)通風系統(tǒng)故障所致。

2.5.3 噪聲、工頻電場和高溫分別在酸溶工段、萃取一車間、沉淀工段、焙燒工段、制水車間、廢水處理、配電房檢測噪聲強度，各崗位等效噪聲強度結(jié)果均小于85 dB(A)，廢水處理離心機崗位為噪聲作業(yè)崗位。分別在焙燒工段配電房、制水車間配電房、廢水處理配電房、廠區(qū)配電房檢測工頻電場強度，所測結(jié)果均低于職業(yè)接觸限值（5kV/m）。依據(jù)高溫分級管理原則，該項目焙燒車間輥道窯崗位及萃取車間工人主要負責巡檢，為Ⅰ級輕勞動；焙燒車間出窯、裝桶及沉淀車間裝袋需要工人手和臂持續(xù)動作并搬運物料，因此為Ⅱ級中等勞動；焙燒車間輥道窯、焙燒車間出窯、焙燒車間攪拌裝桶、萃取車間、沉淀車間等崗位的WBGT指數(shù)均低于職業(yè)衛(wèi)生接觸限值。

2.5.4 電離輻射水樣放射性檢測包括處理前廢水、處理后廢水、控制斷面水、消減斷面水、對照斷面水中的總α、總β、鈾-238、釷-232、鐳-226、鉀-40等指標，結(jié)果顯示企業(yè)排放水控制斷面水中天然放射性核素鈾-238和消減斷面水中鈾-238、鉀-40的含量略高于天然本底水平，其余均在天然本底范圍內(nèi)；排放廢水符合GB26451-2011《稀土工業(yè)污染物排放標準》污染物排放濃度限值（釷、鈾總量0.1mg/L）的要求。

固體樣品檢測結(jié)果顯示：①控制斷面底泥中天然放射性核素釷-232、消減斷面底泥中天然放射性核素鈾-238、釷-232、太湖入水口處底泥中釷-232和廠內(nèi)花壇土中釷-232的含量略高于天然本底水平，其余均在天然本底范圍內(nèi)；②酸溶渣放射性比活度為5.1×105Bq/kg，屬低放廢物，應入庫存放，避免散失，防止對廠內(nèi)外環(huán)境造成放射性污染；中和渣放射性比活度為1.4×104Bq/kg，企業(yè)應妥善處置。

外照射γ劑量率結(jié)果為：酸溶車間、料儲桶區(qū)、污水處理車間、萃取二車間門口、萃取二車間、萃取一車間、原料庫、倉庫、酸溶渣庫門口、中和渣庫門口、新渣庫門口外照射γ劑量率與江蘇地區(qū)天然本底水平相比較高，廠內(nèi)其它環(huán)境外照射γ劑量率屬天然本底水平

20名接觸稀土的員工配備了個人劑量片，監(jiān)測周期為1季度,每年4次。檢測結(jié)果顯示，所有被檢測人員的光子輻射個人劑量當量均在GB18871-2002《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》規(guī)定限值之內(nèi)。

2.5 職業(yè)病危害控制效果分析與評價

2.5.1 總體布局廠區(qū)功能分區(qū)明確，工藝流程順暢，運輸便捷。該地區(qū)全年最小頻率風向為西南風，項目廢水處理中心位于廠區(qū)東北側(cè)、辦公樓位于廠房的西側(cè)，這種布置不盡合理。項目采用較為成熟的生產(chǎn)工藝，車間根據(jù)生產(chǎn)工藝分開布置；設(shè)施設(shè)備布局合理，且酸溶、沉淀反應釜自帶通風系統(tǒng)；萃取裝置密閉設(shè)置采用機械通風；主要生產(chǎn)設(shè)備按序布置在廠房內(nèi)，不同工序車間相互隔離、又相互銜接。該項目選址和設(shè)備布局基本符合GBZ1-2010《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標準》和GB 50187-2012《工業(yè)企業(yè)總平面設(shè)計規(guī)范》的要求,但總平面布局有一定的不合理之處。

2.5.2 防毒措施項目采取多種措施進行毒物的控制。①酸溶車間液體物料如鹽酸、氫氧化鈉，通過管道自動加料，避免了人工作業(yè)可能接觸到化學物質(zhì)的風險；酸溶反應釜上方設(shè)有廢氣吸收塔，填料吸附、堿液噴淋后排空；②萃取車間全自動化、密閉化、管道化生產(chǎn)，物料流量計控制加入。萃取槽先采取水封工藝進行密封，然后槽上方加蓋保護罩并設(shè)有通風管道，及時將鹽酸等無組織廢氣排放；③沉淀車間液體物料管道進料，沉淀反應釜上方設(shè)有通風管道，草酸等廢氣經(jīng)填料吸附、堿液噴淋后排空。

2.5.3 防塵措施該項目產(chǎn)塵點主要集中在酸溶車間的稀土礦投料口和焙燒車間下料口裝桶、攪拌崗位。酸溶車間稀土礦投料口外未設(shè)置局部通風除塵設(shè)施，但反應釜內(nèi)連有通風管道；焙燒車間出窯崗位設(shè)有帶排風管道的通風罩，可及時將逸散在外的粉塵排出；焙燒車間出窯裝桶崗位設(shè)有2200型除塵器配備有通風除塵罩，可及時將逸散在外的粉塵排出；攪拌倒料崗位的滾料筒外包有纏繞膜，可防止稀土氧化物產(chǎn)品高速攪拌時造成粉塵外泄；同時滾料筒裝有通風管道，另一頭接在BL-系列吸塵器上。

2.5.4 防噪措施該項目選用了先進、低噪設(shè)備，高噪聲設(shè)備安裝了減振底座；在噪聲較高的生產(chǎn)車間（萃取車間）設(shè)有碳鋼塑料結(jié)構(gòu)的辦公室，工人除巡檢外其余時間在車間辦公室工作；合理安排作業(yè)時間，酸溶車間投料崗位工人每班工作2.5 h，盡可能減小噪聲對工人的危害。

2.5.5 防工頻電場因工藝需要在許多車間設(shè)有配電間（焙燒車間、制水車間、廢水處理車間），廠區(qū)也設(shè)有配電房。該項目選用了密閉化屏蔽效果好的設(shè)備且將配電設(shè)備隔離設(shè)置，以降低設(shè)備周圍工頻電場的強度。

2.5.6 防高溫該項目高溫主要存在于焙燒車間、沉淀車間的濾洗崗位及萃取車間。主要措施有：①焙燒車間的輥道窯設(shè)有保溫隔熱層，可有效地預防高溫影響；車間內(nèi)通過頂部天窗及兩側(cè)的門自然通風；出窯崗位設(shè)有局部通風罩，并設(shè)有可移動風機。②沉淀車間濾洗崗位主要靠車間門、窗自然通風來降低高溫對工人的危害；天氣炎熱時設(shè)置可移動風機。③萃取車間主要通過門窗自然通風，工人主要為巡檢，盡可能減少高溫接觸機會。

2.5.7 防電離輻射企業(yè)對輻射危害產(chǎn)生的工序及環(huán)節(jié)采用了輻射防護設(shè)施。原料和廢渣的放射性比活度較高，存放的倉庫均有單獨設(shè)施，平時處于緊鎖狀態(tài)，一般人禁止進入。溶解單元的管道、設(shè)備采取密閉化，溶解槽上設(shè)置排風管道，保持溶解槽內(nèi)；溶解槽料位與操作人員之間，保持足夠的距離；操作工人佩戴口罩。萃取單元的萃取槽上設(shè)置水封裝置，萃取槽上設(shè)置排風管道，管道采取密閉化、半自動化工藝。廢水單元的污水處理均是露天布置，處理池加蓋。

2.5.8 個人防護措施企業(yè)配備了相應的個人防護用品，包括防酸手套、防塵口罩、防噪聲耳塞等。但檢查發(fā)現(xiàn)：①部分工人未按企業(yè)規(guī)定正確佩戴。萃取車間部分員工沒有佩戴耳塞，焙燒工段工人平時佩戴紗布口罩；②部分崗位防護用品配備沒有針對性。沉淀車間、廢水處理車間混凝劑制備工人未配備防毒口罩，廢水處理車間石灰石打碎、離心崗位等噪聲作業(yè)崗位未配備防噪聲耳塞。

2.5.9 應急救援措施公司針對急性中毒和化學灼傷制定應急救援預案，預案包括救援組織、機構(gòu)和人員職責、應急措施等內(nèi)容；但未針對輻射事故和高溫制定相關(guān)應急救援預案。在一車間沉淀、萃取工段；二車間沉淀、萃取工段；三車間沉淀工段均設(shè)有急救藥箱，在焙燒車間設(shè)有洗眼器，但酸溶車間及沉淀車間草酸投料處未設(shè)置洗眼沖淋設(shè)施。未開展應急救援演練，也未與后援醫(yī)院簽訂救援協(xié)議。

2.5.10 職業(yè)衛(wèi)生管理措施企業(yè)指定管理安全科負責職業(yè)衛(wèi)生工作，設(shè)有專職管理人員2名，建立了職業(yè)衛(wèi)生和勞動者職業(yè)健康監(jiān)護檔案,制定了職業(yè)衛(wèi)生管理制度，但缺少放射危害防護管理制度。該公司職業(yè)病危害因素的告知采取在車間工作場所張貼宣傳標語及警示標識等，告知員工存在的危害及防護措施，但在訂立勞動合同時沒有書面告知勞動者。

2.5.11 職業(yè)病危害警示標識設(shè)置該項目職業(yè)病危害警示標識的設(shè)置情況符合《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、GBZ 158-2003《工作場所職業(yè)病危害警示標識》等法律法規(guī)的要求。

2.6 職業(yè)健康監(jiān)護情況分析與評價

企業(yè)建立職業(yè)健康監(jiān)護制度，委托有職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)體檢工作，結(jié)果能及時告知勞動者；并為職工建立了職業(yè)健康監(jiān)護檔案。從2011年起，企業(yè)每年對職工進行職業(yè)健康檢查，體檢針對的危害因素有其他粉塵、噪聲和其他職業(yè)病危害因素（鹽酸、氫氧化鈉、草酸、碳酸鈉等）；2011年、2012年分別體檢322、334人，體檢結(jié)果顯示均未發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證或疑似職業(yè)病；體檢項目設(shè)置不規(guī)范，粉塵作業(yè)人員未檢查肺功能，放射、酸霧、高溫等作業(yè)人員體檢缺必檢項目，易造成部分員工職業(yè)相關(guān)異常和職業(yè)禁忌證情況不能被發(fā)現(xiàn)，企業(yè)應規(guī)范開展職業(yè)健康體檢。

3 結(jié)論與建議

該建設(shè)項目存在的主要職業(yè)病危害因素為稀土粉塵、氯化氫及鹽酸、氫氧化鈉、草酸、碳酸鈉、臭氧、氧化鈣、噪聲、高溫、工頻電場和電離輻射，作業(yè)場所檢測到的濃度或強度除超標點外均低于國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的接觸限值，超標點（焙燒工段兩個稀土粉塵采樣點和萃取二車間兩個鹽酸采樣點）經(jīng)整改后復測結(jié)果也低于國家職業(yè)衛(wèi)生標準規(guī)定的接觸限值。企業(yè)從采取機械化的生產(chǎn)設(shè)備，設(shè)置整體（萃取線）或局部（焙燒車間）通風排毒、除塵、隔離等方面設(shè)施進行職業(yè)病危害因素的控制，單獨設(shè)置了渣庫區(qū)，集中收貯酸溶渣、中和渣和新渣，防護設(shè)施基本符合要求。該建設(shè)項目為稀土金屬冶煉，屬于職業(yè)病危害嚴重的項目，基本具備了職業(yè)病防護設(shè)施的驗收條件。

該項目職業(yè)病危害關(guān)鍵控制點為酸溶車間稀土投料崗位、萃取車間巡檢崗位、沉淀車間濾洗崗位、焙燒車間裝成品、廢水處理。焙燒工段、萃取二車間在首次檢測時存在超標現(xiàn)象，焙燒車間出窯裝桶崗位的排風罩只是用布簾遮擋，應重新設(shè)計該崗位的排風罩[4]。企業(yè)應進一步規(guī)范個人防護用品的配備，監(jiān)督工人正確佩戴個人防護用品。在酸溶車間及沉淀車間草酸投料處增設(shè)洗眼沖淋設(shè)施，定期開展應急救援演練。規(guī)范開展職業(yè)健康檢查工作，按要求設(shè)置體檢項目。

本項目中稀土粉塵的健康危害應高度重視[5]，加強原料和渣庫的管理，控制生產(chǎn)過程中放射性危害，跟蹤觀察稀土元素對職業(yè)人群的健康的影響。

[1]夏超一，張峰，劉洋，等.某氟化工企業(yè)含氟聚合物及單體項目職業(yè)病危害預評價[J].中國工業(yè)醫(yī)學雜志，2013，26（3）：222-225.

[2]中華人民共和國衛(wèi)生部.GBZ/T197-2007建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價技術(shù)導則[S]北京：中國標準出版社，2007.

[3]中華人民共和國衛(wèi)生部.GBZ/T225-2010用人單位職業(yè)病防治指南[S]北京：中國標準出版社，2010.

[4]謝景新，朱寶立.職業(yè)衛(wèi)生工程學[M].南京：江蘇鳳凰科學技術(shù)出版社，2014.

[5]范廣勤，袁兆康，鄭輝列，等.兒童稀土暴露的健康效應研究[J].衛(wèi)生研究，2004，23（1）：23-28.

[6]范廣勤，顏世銘，劉虎生，等．稀土礦區(qū)兒童血中稀土負荷水平及影響因素[J]．中國公共衛(wèi)生，2002，18(11)：1316-1317．

R13

A

1672-5654（2014）12（c）-0043-04

2014-09-19）

江蘇省醫(yī)學創(chuàng)新團隊與領(lǐng)軍人才項目（項目編號：LJ201130）。

朱寶立，主任醫(yī)師。

郭文峰（1968-），男，碩士，副主任醫(yī)師，江蘇宜興人，從事職業(yè)衛(wèi)生工作。