賈冬梅

酒精會造成機(jī)體對胰島素產(chǎn)生抵抗。已有研究證明，長期過量酒精攝入會使胰島素信號傳導(dǎo)發(fā)生障礙，降低葡萄糖運(yùn)載體運(yùn)輸葡萄糖的能力，致使體內(nèi)明明存在足夠的胰島素但卻不能正常發(fā)揮作用，造成高血糖，導(dǎo)致2型糖尿病的發(fā)生。這就是所謂的胰島素抵抗。

大量飲酒使體內(nèi)“清潔工”減少

酒精會損傷胰島B細(xì)胞，減少胰島素的分泌。我們都知道，人體每天代謝會產(chǎn)生大量具有氧化性質(zhì)的自由基，它就像我們?nèi)粘Ｉ钪挟a(chǎn)生的垃圾，需要有清潔工不斷地清掃來維持環(huán)境的衛(wèi)生，在人體內(nèi)扮演清潔工角色的是具有抗氧化作用的谷胱甘肽和超氧化物歧化酶等物質(zhì)。相關(guān)研究指出，長期過量酒精攝入使體內(nèi)的“清潔工”數(shù)量明顯減少，自由基不能被及時清除，它的氧化作用損傷了胰島B細(xì)胞，降低了胰島素的分泌量。

東方人更容易受到酒精傷害

與西方人相比，東方人飲酒更易患2型糖尿病。

酒精在人體內(nèi)的代謝需要依靠多個氧化體系幫助才能完成，乙醛脫氫酶是其中的重要催化酶，催化酒精在體內(nèi)的代謝中間產(chǎn)物乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸，有些人酒量大就是因?yàn)檫@個酶的活性高。

如果乙醛脫氫酶發(fā)生突變，則無法正常發(fā)揮作用，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)堆積。乙醛是一種高毒性物質(zhì)，可導(dǎo)致人體的毒性反應(yīng)，包括出現(xiàn)臉紅以及頭痛、心動過速、出汗和惡心嘔吐等，以及一系列躁動不安的癥狀。

研究發(fā)現(xiàn)，東方人體內(nèi)的乙醛脫氫酶相比于西方人更容易發(fā)生突變。西方人如高加索人、美國黑人、歐洲人和大部分的美國北部印第安人中，乙醛脫氫酶突變率很低；而亞洲人，如中國人乙醛脫氫酶的突變率為18%。飲酒之后，東方人比西方人更容易發(fā)生臉紅，喝酒臉紅者乙醛在體內(nèi)停留時間較久，毒性作用更大。研究顯示，飲酒臉紅者比飲酒不臉紅者的胰島素抵抗程度高，并且在飲酒臉紅人群中未發(fā)現(xiàn)適量飲酒的有益作用。

研究還證實(shí)，酒精對胰島B細(xì)胞的損害同樣存在種族差異。西方人飲酒導(dǎo)致胰島素抵抗同時可以使胰島B細(xì)胞功能代償性增加，而對東方人卻沒有該作用。中國的一項(xiàng)研究顯示，在飲酒人群中，不管你喝多喝少，胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能均有所降低。所以說，東方人比西方人更易發(fā)生2型糖尿病。

喝哪種酒更易導(dǎo)致糖尿病

烈性酒與釀造酒，哪一類酒是導(dǎo)致罹患糖尿病的高風(fēng)險因素？

烈性酒又名蒸餾酒，包括中國的白酒、國外的伏特加、威士忌、白蘭地等。釀造酒，包括啤酒、黃酒、葡萄酒等度數(shù)較低的種類。有研究報道，長期過量攝入烈性酒特別是高度烈性酒致糖尿病的風(fēng)險大于釀造酒。

近幾年國內(nèi)外的研究提示，葡萄酒含有的白藜蘆醇和酚類物質(zhì)具有的抗氧化作用，與腦部某種蛋白結(jié)合可以部分抵抗酒精所致的損害，包括緩解氧化應(yīng)激狀態(tài)，降低血糖等。不過也有報道稱，一份葡萄酒中所含有的白藜蘆醇和其他多酚物質(zhì)發(fā)揮的有益作用，抵消不了此份葡萄酒中酒精的危害。目前的觀點(diǎn)僅僅能支持葡萄酒的致糖尿病風(fēng)險可能低于其他酒類。

控制飲酒量男女有別

《中國居民膳食指南》第九條建議，對日常有飲酒習(xí)慣的人來說，應(yīng)控制飲酒量，即成年男性一天飲用酒的酒精量不宜超過25克，相當(dāng)于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38°的白酒75克；成年女性一天飲用酒的酒精量不宜超過15克，相當(dāng)于啤酒450毫升，或葡萄酒150毫升，或38°的白酒50克。在此范圍內(nèi)，飲酒的量越低越好。已患有糖尿病者，最好不要飲酒。■