賴(lài)小兵 新余第二醫(yī)院口腔科，江西省新余市 338000

正畸治療是對(duì)牙齒或頜骨施力后使其達(dá)到目標(biāo)位置的一種方法，其反作用力則是由正畸支抗承受的［1］。正畸治療的成功與否和正畸支抗有著直接的聯(lián)系。臨床研究認(rèn)為，支抗不足會(huì)影響正畸治療效果［2］。傳統(tǒng)的加強(qiáng)支抗在美觀方面等存在一定的不足，治療效果也欠佳。我院采取微型種植體支抗用于口腔正畸治療中，收到良好的臨床療效?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年2月－2013年7月我院收治的進(jìn)行口腔正畸治療的患者92例為觀察對(duì)象，患者均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］，且簽署知情協(xié)議書(shū)?；颊吲懦缽男圆?、口腔疾病、嚴(yán)重精神障礙、曾正畸治療過(guò)、凝血功能障礙等情況。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字分組法，將其均分為觀察組和對(duì)照組，每組46例。觀察組：男23例，女23例；年齡13～27歲，平均年齡為（21.14±3.87）歲。對(duì)照組：男22例，女24例；年齡13～27歲，平均年齡為（21.14±3.87）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者在性別和年齡分布方面，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：采取傳統(tǒng)正畸治療方法?；颊呷朐汉螅谐Ｒ?guī)護(hù)理治療，0.02%氯已定對(duì)口腔進(jìn)行清潔，利多卡因局部麻醉，直絲弓矯正，行正畸治療，完成牙弓矯治，然后用加強(qiáng)支抗進(jìn)行支抗控制。觀察組：采取微型種植體支抗治療?；颊咛幚矸椒ㄍ瑢?duì)照組，在進(jìn)行支抗前，檢查患者牙根位置等，進(jìn)行微型種植體支抗植入。手術(shù)完成后觀察植入情況，并進(jìn)行抗生素預(yù)防感染。治療結(jié)束后9個(gè)月，取出種植體。觀察患者術(shù)后磨牙位置、上中切牙傾角情況、凸距差以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均錄入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用表示計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)，用百分比表示記數(shù)資料，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 兩組患者臨床療效比較如表1所示。結(jié)果表明，觀察組患者在磨牙位置、上中切牙傾角情況、上中切牙凸距差等指標(biāo)方面，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者臨床療效比較

2.2 兩組患者術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生情況 觀察組患者出現(xiàn)軟組織輕度水腫1例，口腔炎癥1例，不適感1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.52%；對(duì)照組患者出現(xiàn)軟組織輕度水腫5例，口腔炎癥3例，不適感9例，不良反應(yīng)發(fā)生率為36.96%。兩組比較，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝12.522，P＜0.05）。

3 討論

臨床在進(jìn)行口腔正畸治療過(guò)程中，支抗控制一直是影響結(jié)果的一個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題［4］。設(shè)計(jì)正確的支抗進(jìn)行支抗控制，可以有效提高正畸效果。研究美觀、舒適、安全的支抗具有廣泛的應(yīng)用前景。微型種植體作為一種新型的種植體支抗，其體積小、植入方便，成本低，臨床應(yīng)用效果較好［5］。

微型種植體在口腔正畸治療中，可以提高治療效果。一般情況下，微型種植體植入上下頜骨牙根之間的牙槽骨上，經(jīng)加力于種植體和需要移動(dòng)的牙齒上，達(dá)到良好的治療效果。本文結(jié)果顯示，觀察組患者在磨牙位置、上中切牙傾角情況、上中切牙凸距差等指標(biāo)方面，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝12.522，P＜0.05）。由此，微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，值得臨床推廣。

［1］ 魏玉梅.微型種植體支抗在口腔正畸中的療效分析〔J〕.基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（34）：4542－4543.

［2］ 靳愛(ài)萍，胡曉聰，黃月燕.微型種植體支抗在口腔正畸中的應(yīng)用〔J〕.中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，20（6）：968－969.

［3］ 趙春慶.患者遵醫(yī)行為對(duì)口腔正畸矯治效果的影響〔J〕.基層醫(yī)學(xué)論壇，2012，16（11）：1408－1409.

［4］ 吳光宇，楊素娟.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的應(yīng)用價(jià)值〔J〕.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（7）：80－82.

［5］ 安葵，萬(wàn)惠子，肖長(zhǎng)芬.微型種植體支抗在口腔正畸治療中的療效評(píng)價(jià)〔J〕.實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2013，17（13）：71－73.