劉曉蘭 郭麗霞 張莉
山東省青州榮軍醫(yī)院,山東青州 262500
循證護(hù)理模式在糖尿病護(hù)理的應(yīng)用效果評價(jià)
劉曉蘭 郭麗霞 張莉
山東省青州榮軍醫(yī)院,山東青州 262500
目的 觀察糖尿病患者采用循證護(hù)理的價(jià)值。方法選取該院2012年4月—2013年5月收治的糖尿病患者70例作為研究對象,將其隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和循證護(hù)理組,分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理,比較兩組患者的護(hù)理有效率、健康教育覆蓋率和護(hù)理滿意度。結(jié)果研究組患者護(hù)理有效率、健康教育覆蓋率和護(hù)理滿意度均明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在糖尿病患者護(hù)理的過程中,采用循證護(hù)理模式能夠有效提高護(hù)理效果,提高健康教育覆蓋范圍,使更多糖尿病患者加深對疾病的認(rèn)識,并大大提高護(hù)理滿意度,值得推廣。
循證護(hù)理模式;糖尿??;應(yīng)用效果
糖尿病是由一種由多種因素綜合作用所導(dǎo)致的一種以慢性血糖升高為基本特征的代謝紊亂綜合性疾病。長期的血糖紊亂往往容易累及多個臟器,最終導(dǎo)致腎臟、心臟、血管等組織發(fā)生功能障礙甚至是功能衰竭。糖尿病患者需長期服藥,但由于各種因素影響,患者容易出現(xiàn)依從性不高等特點(diǎn),因此,需要加強(qiáng)對糖尿病患者的護(hù)理?;诖耍撗芯坑^察了糖尿病患者采用循證護(hù)理的價(jià)值,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料
選取該院2012年4月—2013年5月收治的糖尿病患者70例作為研究對象,所有患者均符合世界衛(wèi)生組織規(guī)定的關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。研究對象排除精神異常、智力障礙、嚴(yán)重聽力、視力或語言障礙者。將其隨機(jī)分為兩組,每組35例。
1.2 護(hù)理方法
對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。由該院護(hù)士向患者詳細(xì)講解胰島素等藥物使用方法及其注意事項(xiàng),提醒患者注意飲食,并進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育等工作。
研究組患者采用循證護(hù)理模式。成立循證護(hù)理小組,對小組中的護(hù)理人員進(jìn)行循證護(hù)理的相關(guān)知識培訓(xùn)。搜集患者的相關(guān)臨床資料,對患者的基本身體狀況、精神狀態(tài)、病史、用藥史、過敏史等情況進(jìn)行深入了解,同時對患者的學(xué)歷情況和家庭經(jīng)濟(jì)狀況進(jìn)行了解,清楚患者的訴求和主管意愿。護(hù)理中制定嚴(yán)格循證護(hù)理措施。①心理和健康宣教循證護(hù)理。與患者及其家屬講話保持微笑,注意言語得體,耐心解答患者及家屬的疑問,做到有問必答。通過多種途徑對患者進(jìn)行健康教育,如口頭講解、宣傳冊、推薦書籍等,使患者對自身病情有一定的了解;向患者講解疾病相關(guān)知識,包括藥物的服用方法及注意事項(xiàng)等,緩解患者恐慌、焦躁情緒,鼓勵其積極配合治療等。②飲食循證護(hù)理??刂骑嬍常嬍匙龅阶龅礁叩鞍?、高纖維素和維生素、低脂低糖、低膽固醇減輕胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),少食多餐,定時定量。③運(yùn)動循證護(hù)理。根據(jù)患者的身體情況制定合理的運(yùn)動計(jì)劃,放松精神,防止肥胖,降低血糖。④藥物循證護(hù)理。給予患者控制血糖的藥物,調(diào)整給藥劑量、給藥次數(shù),掌握胰島素用量,合理用藥。⑤并發(fā)癥循證護(hù)理。對合并并發(fā)癥的患者進(jìn)行必要的降壓、降脂、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)的用藥,控制糖尿病足的進(jìn)展;給予舒筋活血藥物改善血液循環(huán)。
1.3 護(hù)理效果評價(jià)
①顯效:空腹血糖(FBG)≤7.2 mmol/L或降低30%以上,餐后2 h血糖(2 h PBG)≤8.3 mmol/L或降低30%以上。有效:FBG≤8.3 mmol/L或降低10~29%;2 h PBG≤10 mmol/L或降低10%~29%。無效:FBG及2 h PBG無變化或降低<10%[2]。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
該次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中計(jì)量資料對比采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料對比采用χ2檢驗(yàn)。
研究組健康教育覆蓋率為100.0%,對照組為85.7%,研究組護(hù)理滿意度為97.1%,對照組為85.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者護(hù)理有效率明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的治療效果比較[n(%)]
在糖尿病患者治療過程中,加強(qiáng)患者的自我管理,增強(qiáng)糖尿病相關(guān)知識的學(xué)習(xí),對控制其自身疾病的發(fā)展,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,以及提高生命質(zhì)量有著積極的作用。循證護(hù)理指的是結(jié)合患者的實(shí)際情況與個人意愿、護(hù)理人員的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)、深入的研究探討獲得的研究依據(jù)等制訂出的一套完整的、科學(xué)的、合理的護(hù)理方案的護(hù)理模式。循證護(hù)理模式是“以患者為中心”,旨在通過全方位的護(hù)理干預(yù),實(shí)現(xiàn)護(hù)理成本的降低和護(hù)理質(zhì)量的提高[3]。
該研究對研究組患者采取了循證護(hù)理,循證護(hù)理過程中,不僅通過醫(yī)學(xué)的手段對糖尿病患者進(jìn)行全方位的護(hù)理,還注重與患者之間的互動,彌補(bǔ)常規(guī)護(hù)理中功能制,單一化的護(hù)理方式,真正做到了以患者為中心,護(hù)理工作更有針對性,結(jié)合了科學(xué)依據(jù)與臨床經(jīng)驗(yàn)[4]。結(jié)果顯示,接受循證護(hù)理的患者其護(hù)理有效率、健康教育的覆蓋率以及護(hù)理滿意都比接受常規(guī)護(hù)理的患者高。
綜上所述,在糖尿病患者護(hù)理的過程中,采用循證護(hù)理模式能夠有效提高護(hù)理效果,提高健康教育覆蓋范圍,使更多糖尿病患者加深對疾病的認(rèn)識,并大大提高護(hù)理滿意度,值得推廣。
[1]唐雪梅.循證護(hù)理對糖尿病患者的效果評價(jià)[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011,9 (28):75-76.
[2]林風(fēng)云.循證護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,31(16):2637-2638.
R473.5
A
1672-4062(2014)10(a)-0054-01
2014-07-06)
劉曉蘭(1979.9-),女,山東昌邑人,本科,護(hù)理專業(yè),從事內(nèi)科護(hù)理。