毛新梅

江蘇省常州市鐘樓區(qū)荷花池街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇常州 213000

社區(qū)糖尿病患者血糖控制與影響因素臨床觀察

毛新梅

江蘇省常州市鐘樓區(qū)荷花池街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇常州 213000

目的觀察社區(qū)糖尿病患者血糖控制與影響因素，從而為疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療提供科學(xué)的理論依據(jù)。方法以2011年6月—2012年6月間隨機(jī)選取的該社區(qū)100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，觀察患者的文化程度以及糖尿病病程與血糖控制水平之間的關(guān)系。結(jié)果①大專文化程度以下患者血糖控制不良的百分比為70.59%，大專文化程度以上患者血糖控制不良的百分比為30.61%，大專文化程度以下患者更容易血糖控制不良(P＜0.05)；②患病3年以上患者血糖控制不良的百分比為73.07%，患病3年以下患者血糖控制不良的百分比為27.08%，患病3年以上患者更容易血糖控制不良(P＜0.05)。結(jié)論對(duì)于大專文化程度以下以及患病3年以上患者，很有可能會(huì)發(fā)生血糖控制不良，因此應(yīng)該采取早期的干預(yù)措施，預(yù)防疾病并發(fā)癥的發(fā)生。

社區(qū)糖尿??；血糖控制；影響因素

作為一種全球?qū)步】翟斐蓢?yán)重危害的疾病，糖尿病已經(jīng)成為致殘、致死以及醫(yī)療的開支增加的原因，不僅對(duì)患者的生命安全造成了嚴(yán)重威脅，同時(shí)也對(duì)家庭和社會(huì)造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[1]。為了觀察社區(qū)糖尿病患者血糖控制與影響因素，該研究于2011年6月—2012年6月期間隨機(jī)選取的該社區(qū)100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，觀察患者的文化程度以及糖尿病病程與血糖控制水平之間的關(guān)系。現(xiàn)將其結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2011年6月—2012年6月間隨機(jī)選取的該社區(qū)100例糖尿病患者作為研究對(duì)象，其中48例男性患者，52例女性患者，其年齡在50～82歲之間，平均年齡為（64.3±2.5）歲，該組患者病程范圍為1～6年，其平均病程為（3.1±0.9）年。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查方法制定社區(qū)糖尿病患者一般情況問(wèn)卷，其內(nèi)容包括：患者社會(huì)人口學(xué)基本內(nèi)容、健康狀況、慢性病史、醫(yī)療保健、生活方式、血糖監(jiān)測(cè)情況。并采用門診就診以及面對(duì)面的方式進(jìn)行調(diào)查，并收集數(shù)據(jù)。

1.2.2 血糖控制標(biāo)準(zhǔn)[2]血糖控制理想：FPG控制在4.1～6.1 mmol/L之間；血糖控制良好：FPG控制在6.1～7.0 mmol/L之間；血糖控制不良：FPG在7.0 mmol/L以上。血糖控制正常即為控制理想與控制良好之和。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

全部研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用百分比(%)表示計(jì)數(shù)資料，采用(R*C)表的χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果與分析

2.1 文化程度與血糖控制水平之間的關(guān)系

在100例社區(qū)糖尿病患者中，血糖控制不良患者有51例，而血糖控制正常有49例。結(jié)果顯示，血糖控制不良患者中，大專文化程度以下患者有36例，而血糖控制正?；颊咧?，大專文化程度以下患者有15例。大專文化程度以下患者發(fā)生血糖異常百分比為70.59%，大專文化程度以上患者發(fā)生血糖異常百分比為30.61%，大專文化程度以下患者更容易血糖控制不良(P＜0.05)，其結(jié)果詳見表1。

表1 文化程度與血糖控制水平之間的關(guān)系

2.2 病程與血糖控制水平之間的關(guān)系

在100例社區(qū)糖尿病患者中，血糖控制不良患者有51例，而血糖控制正常有49例。結(jié)果顯示，血糖控制不良患者中，患病3年以上患者有38例，而血糖控制正?；颊咧?，患病3年以上患者有14例?；疾?年以上患者血糖控制不良的百分比為73.07%，患病3年以下患者血糖控制不良的百分比為27.08%，患病3年以上患者更容易血糖控制不良(P＜0.05)。其結(jié)果詳見表2。

表2 病程與血糖控制水平之間的關(guān)系

3 討論

臨床研究結(jié)果表明，糖尿病產(chǎn)生的主要危害多來(lái)源于其慢性并發(fā)癥，而防治糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵是對(duì)血糖進(jìn)行控制，將其維持在正常水平范圍對(duì)糖尿病患者并發(fā)癥（主要包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變以及大血管病變）的減緩或減少具有重要的臨床意義[3]。

該研究結(jié)果表明，社區(qū)糖尿病患者控制血糖時(shí)危險(xiǎn)因素包括：①大專文化程度以下；②患病3年以上等。由此對(duì)疾病進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療，及采取早期的干預(yù)措施，可預(yù)防疾病并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善患者的生活質(zhì)量。

[1]韓曉菲,田慧,邵迎紅,等.老年2型糖尿病患者血糖控制水平及其影響因素的觀察[J].中國(guó)糖尿病雜志，2013，21（5）：436-438.

[2]中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南(2010年版）[J].中國(guó)糖尿病雜志,2012,20(1):S1-S36.

[3]蘇莉珍,朱宏達(dá),趙列賓,等.糖尿病患者文化程度對(duì)血糖控制的影響[J].中國(guó)臨床康復(fù),2011,8(6):1006-1007.

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1672-4062（2014）12（a）－0071-01

2014-10-14）

毛新梅（1970.3-），女，江蘇常州人，本科，全科醫(yī)生，門診。