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        卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓的效果研究

        2014-02-19 21:32:51方壯盛
        中國當(dāng)代醫(yī)藥 2014年1期
        關(guān)鍵詞:卡維地洛美托洛爾

        方壯盛

        [摘要] 目的 探討卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓的療效。 方法 選擇100例老年應(yīng)激性高血壓患者,隨機分為觀察組和對照組,每組各50例,觀察組患者采用卡維地洛與川芎素聯(lián)合治療,對照組患者采用美托洛爾加用川芎素治療,觀察兩組患者血壓、心率的變化,對比兩組患者的臨床治療效果。 結(jié)果 觀察組治療后的收縮壓、舒張壓明顯低于對照組;總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。 結(jié)論 卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓,臨床療效好,不良反應(yīng)少。

        [關(guān)鍵詞] 應(yīng)激性高血壓;卡維地洛;美托洛爾;川芎素

        [中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)01(a)-0086-02

        高血壓為臨床心血管系統(tǒng)中最為常見的疾病,應(yīng)激性高血壓是由緊張、焦慮、煩躁、恐懼等負面情緒引起的[1]。要及時藥物降壓,積極緩解患者的不良情緒,避免發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。本研究采用卡維地洛、美托洛爾分別聯(lián)用川芎素治療老年性應(yīng)激性高血壓,對比分析兩種藥物的療效,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2011年6月~2012年6月在本院就診的100例老年應(yīng)激性高血壓患者為研究對象,入選患者均有緊張、焦慮、煩躁、恐懼等臨床表現(xiàn),均符合應(yīng)激性高血壓的確診標準:收縮壓(SBP)>140 mm Hg和(或)舒張壓(DBP)>90 mm Hg,或平均血壓升高>20%[2]。排除糖尿病、冠心病、心力衰竭及嚴重肝腎損害的患者。男性68例,女性32例;年齡58~84歲,平均(63.2±11.5)歲;發(fā)病原因:意外受傷41例,與人爭執(zhí)29例,異常情緒激動17例、疾病疼痛13例。將100例患者隨機分為觀察組與對照組,每組各50例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 觀察組 觀察組患者使用卡維地洛膠囊聯(lián)合川芎素進行降壓治療,給藥方法:①收縮壓>180 mm Hg或舒張壓≥100 mm Hg的嚴重應(yīng)激性高血壓患者,給予卡維地洛膠囊20 mg口服,1次/d,川芎素50 mg緩慢靜脈注射,用藥5~10 min后觀察患者的血壓,若血壓下降不明顯,加用卡維地洛膠囊10 mg;②舒張壓<100 mm Hg的輕度應(yīng)激性高血壓患者,給予卡維地洛10 mg口服,川芎素30 mg靜脈注射。若重復(fù)給藥,劑量為首次一半。不同患者對卡維地洛的敏感性不同,給藥后要嚴密監(jiān)測患者的心率、血壓、通氣狀況及血氧飽和度,及時采取相應(yīng)處理。

        1.2.2 對照組 對照組患者使用美托洛爾聯(lián)合川芎素治療,美托洛爾50 mg/次,2次/d,早晚口服,川芎素50 mg緩慢靜脈滴注,每次靜脈注射后5 min測量血壓,若患者收縮壓≤100 mm Hg,則停止用藥。用藥后密切關(guān)注患者的心電圖及血壓是否出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

        1.3 觀察指標

        對患者進行隨訪,測量坐位血壓、心率及血糖變化,對比兩組患者的臨床療效、血壓變化、不良反應(yīng)。

        1.4 評判標準

        參照丁伯貴[3]文獻資料擬定的療效評判標準。顯效:舒張壓下降>10 mm Hg,并達到正常范圍,或舒張壓雖未降至正常但已下降>20 mm Hg,需具備其中1項;有效:舒張壓較治療前下降10~19 mm Hg,但未達正常范圍,或收縮壓較治療前下降>30 mm Hg,需具備其中1項;無效:未達到以上標準者。總有效=顯效+有效。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

        所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗或方差分析,計數(shù)資料用頻數(shù)(n)或率(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后血壓、心率變化的比較

        治療后兩組患者的收縮壓與舒張壓較治療前均有明顯下降(P<0.05);觀察組治療后收縮壓、舒張壓明顯低于對照組(P<0.05),兩組患者的心率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)(表1)。

        與同組治療前比較,*P<0.05;與對照組比較,#P<0.05

        2.2 兩組患者降壓效果的比較

        觀察組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)(表2)。

        與對照組比較,*P<0.05

        2.3 不良反應(yīng)

        觀察組出現(xiàn)頭痛2例、頭昏2例,對照組4例患者出現(xiàn)胃部不適、3例發(fā)生心悸,均不影響藥物治療。

        3 討論

        人體遭受刺激(如感染、寒冷、饑餓、失血等)后會出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟血管和皮膚收縮、心率加速等癥狀。機體內(nèi)循環(huán)血量增加、支氣管擴張、肝糖元加速分解、紅細胞數(shù)上升。而腎上腺素分泌的增加和血糖濃度的上升,很大程度上是交感神經(jīng)系統(tǒng)活動亢進所致,從而激發(fā)機體器官的潛力,用來對抗外界環(huán)境的突然變化[4]。然而交感神經(jīng)活動亢進的持續(xù)時間較長,體內(nèi)產(chǎn)生的腎上腺素過多,造成高血壓室性期前收縮以及心率加快等多種異常情況。

        治療應(yīng)激性高血壓一般主張聯(lián)合用藥,可以防止對單一藥物的依賴性及不良反應(yīng)??ňS地洛是第三代腎上腺素阻滯劑,具有多重神經(jīng)拮抗功能,選擇性阻滯α受體以及非選擇性阻滯受體β1和β2,通過阻滯α受體,可以起到擴張血管,使外周血管阻力降低的作用,通過阻滯β受體,能夠抑制腎上腺素分泌,產(chǎn)生降壓作用[5-6]。美托洛爾是一種選擇性阻滯β1受體,通過阻斷交感神經(jīng)β受體從而降低心排血量,以達到降壓的目的[7]。與單純具有β受體阻滯作用的美托洛爾相比,卡維地洛治療高血壓的療效更加明顯[8]。

        川芎素為中藥川芎的主要有效活性物質(zhì),具有活血化瘀的功能,與西藥卡維地洛、美托洛爾作用于不同的環(huán)節(jié),配合川芎素治療應(yīng)激性高血壓的降壓效果更顯著、安全性更高。本研究結(jié)果表明,卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓,使患者的血壓、心率均得到明顯改善,治療效果優(yōu)于美托洛爾聯(lián)合川芎素的對照組,且不良反應(yīng)更低,耐受性能更好,價格低廉,值得推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

        [1] 楊婷婷,林玲,袁洪.心理、行為因素與原發(fā)性高血壓的關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)綜述,2007,13(19):1485-1488.

        [2] 楊菊賢.如何應(yīng)對應(yīng)激性高血壓[J].求醫(yī)問藥,2009(1):13-14.

        [3] 丁伯貴.79例倍他樂克治療高血壓的臨床觀察治療體會[J].中外醫(yī)療,2010,29(18):114.

        [4] 趙博雅.中老年職業(yè)應(yīng)激性高血壓發(fā)病現(xiàn)狀及特點[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(1):209-210.

        [5] Lehecka M,Dashti R,Laakso A,et al.Microneumsurgical management of anterior chomid artery aneurysms[J].World Neurosurg,2010,73(5):486-499.

        [6] 劉建一,李杏桃,張鴻修,等.階梯劑量聯(lián)合用藥適宦技術(shù)在人群高血壓病防治中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2008,30(2):238-239.

        [7] 趙博雅.卡維地洛與倍他樂克治療老年應(yīng)激性高血壓的療效比較[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(10):2253-2254.

        [8] Parati G,0mboni S,Albini F,et al.Home blood pressure telemonitoring impmves hypertension control in geneml practice.The TeleBPCare study[J].J Hypertens,2009,27(1):198-203.

        (收稿日期:2013-10-08 本文編輯:林利利)

        [摘要] 目的 探討卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓的療效。 方法 選擇100例老年應(yīng)激性高血壓患者,隨機分為觀察組和對照組,每組各50例,觀察組患者采用卡維地洛與川芎素聯(lián)合治療,對照組患者采用美托洛爾加用川芎素治療,觀察兩組患者血壓、心率的變化,對比兩組患者的臨床治療效果。 結(jié)果 觀察組治療后的收縮壓、舒張壓明顯低于對照組;總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。 結(jié)論 卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓,臨床療效好,不良反應(yīng)少。

        [關(guān)鍵詞] 應(yīng)激性高血壓;卡維地洛;美托洛爾;川芎素

        [中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)01(a)-0086-02

        高血壓為臨床心血管系統(tǒng)中最為常見的疾病,應(yīng)激性高血壓是由緊張、焦慮、煩躁、恐懼等負面情緒引起的[1]。要及時藥物降壓,積極緩解患者的不良情緒,避免發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。本研究采用卡維地洛、美托洛爾分別聯(lián)用川芎素治療老年性應(yīng)激性高血壓,對比分析兩種藥物的療效,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2011年6月~2012年6月在本院就診的100例老年應(yīng)激性高血壓患者為研究對象,入選患者均有緊張、焦慮、煩躁、恐懼等臨床表現(xiàn),均符合應(yīng)激性高血壓的確診標準:收縮壓(SBP)>140 mm Hg和(或)舒張壓(DBP)>90 mm Hg,或平均血壓升高>20%[2]。排除糖尿病、冠心病、心力衰竭及嚴重肝腎損害的患者。男性68例,女性32例;年齡58~84歲,平均(63.2±11.5)歲;發(fā)病原因:意外受傷41例,與人爭執(zhí)29例,異常情緒激動17例、疾病疼痛13例。將100例患者隨機分為觀察組與對照組,每組各50例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 觀察組 觀察組患者使用卡維地洛膠囊聯(lián)合川芎素進行降壓治療,給藥方法:①收縮壓>180 mm Hg或舒張壓≥100 mm Hg的嚴重應(yīng)激性高血壓患者,給予卡維地洛膠囊20 mg口服,1次/d,川芎素50 mg緩慢靜脈注射,用藥5~10 min后觀察患者的血壓,若血壓下降不明顯,加用卡維地洛膠囊10 mg;②舒張壓<100 mm Hg的輕度應(yīng)激性高血壓患者,給予卡維地洛10 mg口服,川芎素30 mg靜脈注射。若重復(fù)給藥,劑量為首次一半。不同患者對卡維地洛的敏感性不同,給藥后要嚴密監(jiān)測患者的心率、血壓、通氣狀況及血氧飽和度,及時采取相應(yīng)處理。

        1.2.2 對照組 對照組患者使用美托洛爾聯(lián)合川芎素治療,美托洛爾50 mg/次,2次/d,早晚口服,川芎素50 mg緩慢靜脈滴注,每次靜脈注射后5 min測量血壓,若患者收縮壓≤100 mm Hg,則停止用藥。用藥后密切關(guān)注患者的心電圖及血壓是否出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

        1.3 觀察指標

        對患者進行隨訪,測量坐位血壓、心率及血糖變化,對比兩組患者的臨床療效、血壓變化、不良反應(yīng)。

        1.4 評判標準

        參照丁伯貴[3]文獻資料擬定的療效評判標準。顯效:舒張壓下降>10 mm Hg,并達到正常范圍,或舒張壓雖未降至正常但已下降>20 mm Hg,需具備其中1項;有效:舒張壓較治療前下降10~19 mm Hg,但未達正常范圍,或收縮壓較治療前下降>30 mm Hg,需具備其中1項;無效:未達到以上標準者??傆行?顯效+有效。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

        所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗或方差分析,計數(shù)資料用頻數(shù)(n)或率(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后血壓、心率變化的比較

        治療后兩組患者的收縮壓與舒張壓較治療前均有明顯下降(P<0.05);觀察組治療后收縮壓、舒張壓明顯低于對照組(P<0.05),兩組患者的心率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)(表1)。

        與同組治療前比較,*P<0.05;與對照組比較,#P<0.05

        2.2 兩組患者降壓效果的比較

        觀察組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)(表2)。

        與對照組比較,*P<0.05

        2.3 不良反應(yīng)

        觀察組出現(xiàn)頭痛2例、頭昏2例,對照組4例患者出現(xiàn)胃部不適、3例發(fā)生心悸,均不影響藥物治療。

        3 討論

        人體遭受刺激(如感染、寒冷、饑餓、失血等)后會出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟血管和皮膚收縮、心率加速等癥狀。機體內(nèi)循環(huán)血量增加、支氣管擴張、肝糖元加速分解、紅細胞數(shù)上升。而腎上腺素分泌的增加和血糖濃度的上升,很大程度上是交感神經(jīng)系統(tǒng)活動亢進所致,從而激發(fā)機體器官的潛力,用來對抗外界環(huán)境的突然變化[4]。然而交感神經(jīng)活動亢進的持續(xù)時間較長,體內(nèi)產(chǎn)生的腎上腺素過多,造成高血壓室性期前收縮以及心率加快等多種異常情況。

        治療應(yīng)激性高血壓一般主張聯(lián)合用藥,可以防止對單一藥物的依賴性及不良反應(yīng)??ňS地洛是第三代腎上腺素阻滯劑,具有多重神經(jīng)拮抗功能,選擇性阻滯α受體以及非選擇性阻滯受體β1和β2,通過阻滯α受體,可以起到擴張血管,使外周血管阻力降低的作用,通過阻滯β受體,能夠抑制腎上腺素分泌,產(chǎn)生降壓作用[5-6]。美托洛爾是一種選擇性阻滯β1受體,通過阻斷交感神經(jīng)β受體從而降低心排血量,以達到降壓的目的[7]。與單純具有β受體阻滯作用的美托洛爾相比,卡維地洛治療高血壓的療效更加明顯[8]。

        川芎素為中藥川芎的主要有效活性物質(zhì),具有活血化瘀的功能,與西藥卡維地洛、美托洛爾作用于不同的環(huán)節(jié),配合川芎素治療應(yīng)激性高血壓的降壓效果更顯著、安全性更高。本研究結(jié)果表明,卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓,使患者的血壓、心率均得到明顯改善,治療效果優(yōu)于美托洛爾聯(lián)合川芎素的對照組,且不良反應(yīng)更低,耐受性能更好,價格低廉,值得推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

        [1] 楊婷婷,林玲,袁洪.心理、行為因素與原發(fā)性高血壓的關(guān)系[J].醫(yī)學(xué)綜述,2007,13(19):1485-1488.

        [2] 楊菊賢.如何應(yīng)對應(yīng)激性高血壓[J].求醫(yī)問藥,2009(1):13-14.

        [3] 丁伯貴.79例倍他樂克治療高血壓的臨床觀察治療體會[J].中外醫(yī)療,2010,29(18):114.

        [4] 趙博雅.中老年職業(yè)應(yīng)激性高血壓發(fā)病現(xiàn)狀及特點[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(1):209-210.

        [5] Lehecka M,Dashti R,Laakso A,et al.Microneumsurgical management of anterior chomid artery aneurysms[J].World Neurosurg,2010,73(5):486-499.

        [6] 劉建一,李杏桃,張鴻修,等.階梯劑量聯(lián)合用藥適宦技術(shù)在人群高血壓病防治中的應(yīng)用[J].河北醫(yī)藥,2008,30(2):238-239.

        [7] 趙博雅.卡維地洛與倍他樂克治療老年應(yīng)激性高血壓的療效比較[J].中國老年學(xué)雜志,2013,33(10):2253-2254.

        [8] Parati G,0mboni S,Albini F,et al.Home blood pressure telemonitoring impmves hypertension control in geneml practice.The TeleBPCare study[J].J Hypertens,2009,27(1):198-203.

        (收稿日期:2013-10-08 本文編輯:林利利)

        [摘要] 目的 探討卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓的療效。 方法 選擇100例老年應(yīng)激性高血壓患者,隨機分為觀察組和對照組,每組各50例,觀察組患者采用卡維地洛與川芎素聯(lián)合治療,對照組患者采用美托洛爾加用川芎素治療,觀察兩組患者血壓、心率的變化,對比兩組患者的臨床治療效果。 結(jié)果 觀察組治療后的收縮壓、舒張壓明顯低于對照組;總有效率明顯高于對照組(P<0.05)。 結(jié)論 卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓,臨床療效好,不良反應(yīng)少。

        [關(guān)鍵詞] 應(yīng)激性高血壓;卡維地洛;美托洛爾;川芎素

        [中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2014)01(a)-0086-02

        高血壓為臨床心血管系統(tǒng)中最為常見的疾病,應(yīng)激性高血壓是由緊張、焦慮、煩躁、恐懼等負面情緒引起的[1]。要及時藥物降壓,積極緩解患者的不良情緒,避免發(fā)生心肌梗死、腦卒中等嚴重并發(fā)癥。本研究采用卡維地洛、美托洛爾分別聯(lián)用川芎素治療老年性應(yīng)激性高血壓,對比分析兩種藥物的療效,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2011年6月~2012年6月在本院就診的100例老年應(yīng)激性高血壓患者為研究對象,入選患者均有緊張、焦慮、煩躁、恐懼等臨床表現(xiàn),均符合應(yīng)激性高血壓的確診標準:收縮壓(SBP)>140 mm Hg和(或)舒張壓(DBP)>90 mm Hg,或平均血壓升高>20%[2]。排除糖尿病、冠心病、心力衰竭及嚴重肝腎損害的患者。男性68例,女性32例;年齡58~84歲,平均(63.2±11.5)歲;發(fā)病原因:意外受傷41例,與人爭執(zhí)29例,異常情緒激動17例、疾病疼痛13例。將100例患者隨機分為觀察組與對照組,每組各50例。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 治療方法

        1.2.1 觀察組 觀察組患者使用卡維地洛膠囊聯(lián)合川芎素進行降壓治療,給藥方法:①收縮壓>180 mm Hg或舒張壓≥100 mm Hg的嚴重應(yīng)激性高血壓患者,給予卡維地洛膠囊20 mg口服,1次/d,川芎素50 mg緩慢靜脈注射,用藥5~10 min后觀察患者的血壓,若血壓下降不明顯,加用卡維地洛膠囊10 mg;②舒張壓<100 mm Hg的輕度應(yīng)激性高血壓患者,給予卡維地洛10 mg口服,川芎素30 mg靜脈注射。若重復(fù)給藥,劑量為首次一半。不同患者對卡維地洛的敏感性不同,給藥后要嚴密監(jiān)測患者的心率、血壓、通氣狀況及血氧飽和度,及時采取相應(yīng)處理。

        1.2.2 對照組 對照組患者使用美托洛爾聯(lián)合川芎素治療,美托洛爾50 mg/次,2次/d,早晚口服,川芎素50 mg緩慢靜脈滴注,每次靜脈注射后5 min測量血壓,若患者收縮壓≤100 mm Hg,則停止用藥。用藥后密切關(guān)注患者的心電圖及血壓是否出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

        1.3 觀察指標

        對患者進行隨訪,測量坐位血壓、心率及血糖變化,對比兩組患者的臨床療效、血壓變化、不良反應(yīng)。

        1.4 評判標準

        參照丁伯貴[3]文獻資料擬定的療效評判標準。顯效:舒張壓下降>10 mm Hg,并達到正常范圍,或舒張壓雖未降至正常但已下降>20 mm Hg,需具備其中1項;有效:舒張壓較治療前下降10~19 mm Hg,但未達正常范圍,或收縮壓較治療前下降>30 mm Hg,需具備其中1項;無效:未達到以上標準者??傆行?顯效+有效。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

        所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料用x±s表示,采用t檢驗或方差分析,計數(shù)資料用頻數(shù)(n)或率(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療前后血壓、心率變化的比較

        治療后兩組患者的收縮壓與舒張壓較治療前均有明顯下降(P<0.05);觀察組治療后收縮壓、舒張壓明顯低于對照組(P<0.05),兩組患者的心率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)(表1)。

        與同組治療前比較,*P<0.05;與對照組比較,#P<0.05

        2.2 兩組患者降壓效果的比較

        觀察組患者的總有效率明顯高于對照組(P<0.05)(表2)。

        與對照組比較,*P<0.05

        2.3 不良反應(yīng)

        觀察組出現(xiàn)頭痛2例、頭昏2例,對照組4例患者出現(xiàn)胃部不適、3例發(fā)生心悸,均不影響藥物治療。

        3 討論

        人體遭受刺激(如感染、寒冷、饑餓、失血等)后會出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟血管和皮膚收縮、心率加速等癥狀。機體內(nèi)循環(huán)血量增加、支氣管擴張、肝糖元加速分解、紅細胞數(shù)上升。而腎上腺素分泌的增加和血糖濃度的上升,很大程度上是交感神經(jīng)系統(tǒng)活動亢進所致,從而激發(fā)機體器官的潛力,用來對抗外界環(huán)境的突然變化[4]。然而交感神經(jīng)活動亢進的持續(xù)時間較長,體內(nèi)產(chǎn)生的腎上腺素過多,造成高血壓室性期前收縮以及心率加快等多種異常情況。

        治療應(yīng)激性高血壓一般主張聯(lián)合用藥,可以防止對單一藥物的依賴性及不良反應(yīng)??ňS地洛是第三代腎上腺素阻滯劑,具有多重神經(jīng)拮抗功能,選擇性阻滯α受體以及非選擇性阻滯受體β1和β2,通過阻滯α受體,可以起到擴張血管,使外周血管阻力降低的作用,通過阻滯β受體,能夠抑制腎上腺素分泌,產(chǎn)生降壓作用[5-6]。美托洛爾是一種選擇性阻滯β1受體,通過阻斷交感神經(jīng)β受體從而降低心排血量,以達到降壓的目的[7]。與單純具有β受體阻滯作用的美托洛爾相比,卡維地洛治療高血壓的療效更加明顯[8]。

        川芎素為中藥川芎的主要有效活性物質(zhì),具有活血化瘀的功能,與西藥卡維地洛、美托洛爾作用于不同的環(huán)節(jié),配合川芎素治療應(yīng)激性高血壓的降壓效果更顯著、安全性更高。本研究結(jié)果表明,卡維地洛聯(lián)合川芎素治療老年應(yīng)激性高血壓,使患者的血壓、心率均得到明顯改善,治療效果優(yōu)于美托洛爾聯(lián)合川芎素的對照組,且不良反應(yīng)更低,耐受性能更好,價格低廉,值得推廣應(yīng)用。

        [參考文獻]

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        [2] 楊菊賢.如何應(yīng)對應(yīng)激性高血壓[J].求醫(yī)問藥,2009(1):13-14.

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        (收稿日期:2013-10-08 本文編輯:林利利)

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