陳新茹

深圳市龍崗中心醫(yī)院南約社區(qū)健康服務(wù)中心，廣東深圳 518116

健康教育對老年Ⅱ型糖尿病患者社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)效果評價(jià)

陳新茹

深圳市龍崗中心醫(yī)院南約社區(qū)健康服務(wù)中心，廣東深圳 518116

目的探討研究健康教育對老年II型糖尿病患者社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)效果。方法該文采用回顧性分析的研究方法，選取2013年4月—2014年4月老年II型糖尿病90例，所有患者均給予健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，比較干預(yù)前后患者的飲食情況、空腹血糖和餐后2 h血糖。結(jié)果干預(yù)后均衡和清淡飲食的患者顯著增多，與干預(yù)前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；干預(yù)后患者空腹血糖和餐后2 h血糖均顯著好轉(zhuǎn)，與干預(yù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對老年II型糖尿病患者具有較好的效果，能改善患者的飲食情況，穩(wěn)定患者的血糖。

健康教育；糖尿??；護(hù)理干預(yù)；效果

糖尿病給患者日常生活帶來很大的影響，為了提高老年糖尿病患者的生活質(zhì)量，改善其生活，對糖尿病患者實(shí)施健康教育非常必要[1]。為探討研究健康教育對老年II型糖尿病患者社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)效果。該文選取2013年4月—2014年4月老年II型糖尿病90例實(shí)施健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，并觀察干預(yù)前后患者的變化，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取老年II型糖尿病90例，所有患者均符合II型糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且在患者及其家屬知情同意下進(jìn)行健康教育。男性43例，女性47例，年齡介于59～80歲，平均年齡為（65.3±1.1）歲，病史介于3～15年，平均病史（5.3±1.2）年。

1.2 方法

在健康教育之前對所有患者的基本情況進(jìn)行調(diào)查記錄。健康教育的內(nèi)容：①飲食教育：根據(jù)患者的情況指導(dǎo)患者的飲食，盡量使患者飲食均衡，搭配合理，囑咐患者多食用蔬菜瓜果，避免攝入較多的油膩食物，且戒煙戒酒。②運(yùn)動(dòng)教育：運(yùn)動(dòng)對糖尿病患者來說非常重要，囑咐患者每天堅(jiān)持1.5 h左右的有氧運(yùn)動(dòng)，可以打太極拳、慢跑。運(yùn)動(dòng)要選擇在飯后30 min以后，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候佩戴一些水果，若感覺低血糖的時(shí)候則實(shí)用一些。③知識(shí)教育：向患者普及糖尿病方面的知識(shí)，讓患者自我檢測，對于患者的疑問及時(shí)進(jìn)行解答。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

全部數(shù)據(jù)均在SPSS17.0軟件上統(tǒng)計(jì)，其中計(jì)量資料用（±s）表示，應(yīng)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)前后飲食情況比較

由表1可知，干預(yù)后均衡和清淡飲食的患者顯著增多，與干預(yù)前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 干預(yù)前后患者血糖比較

由表2可知，干預(yù)后患者空腹血糖和餐后2 h血糖均顯著好轉(zhuǎn)，與干預(yù)前比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 干預(yù)前和干預(yù)后患者飲食情況比較（n）

表2 干預(yù)前后患者血糖比較[（±s），mmol/L]

表2 干預(yù)前后患者血糖比較[（±s），mmol/L]

注：與干預(yù)前比較，▲P＜0.055，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

時(shí)間空腹血糖餐后2 h血糖干預(yù)前干預(yù)后9.3±0.4（6.2±0.9）▲11.9±1.5（9.1±0.5）▲

3 討論

糖尿病是一種代謝性疾病，藥物治療和飲食控制對患者來說均非常重要。許多老年患者因?yàn)閷μ悄虿〉闹R(shí)不足，患者容易胡思亂想，會(huì)產(chǎn)生一些不良情緒[3]。患者還會(huì)存在缺乏運(yùn)動(dòng)，飲食控制不嚴(yán)格的情況，造成其治療效果不理想，血糖居高不下，進(jìn)而喪失其治療信心，使病情進(jìn)一步加重，隨之帶來許多并發(fā)癥，給患者帶來更多的危害。該文對患者進(jìn)行健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，通過知識(shí)教育可以使患者對疾病更加了解，放棄以往錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。飲食教育可以使患者注意飲食控制，增加其治療效果。運(yùn)動(dòng)對糖尿病患者來說非常重要，通過運(yùn)動(dòng)教育可以使患者了解運(yùn)動(dòng)的重要性，積極主動(dòng)的去進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)[4]。研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后均衡和清淡飲食的患者顯著增多，可以說明健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能使患者充分重視飲食對疾病的影響，并且能夠很好的控制自己的飲食。研究還發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后患者空腹血糖和餐后2 h血糖均顯著好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步說明健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)能顯著降低患者的血糖，改善患者的病情。

綜上所述，糖尿病是一種多發(fā)病，給患者帶來很大的影響。健康教育社區(qū)個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可以幫助患者更加了解自身的疾病，顯著改善患者的飲食習(xí)慣，增加治療效果，降低患者的血糖，提高患者的生活質(zhì)量。

[1]朱曉玲,張婭婭,李利菊.健康教育對老年Ⅱ型糖尿病患者社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)效果評價(jià)[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2012,25(6):779-780.

[2]陸俊芹,孫鋒春,田大俠.2型糖尿病病人的社區(qū)個(gè)體化護(hù)理干預(yù)效果評價(jià)[J].全科護(hù)理,2012,10(13):1243-1244.

[3]于海燕,徐軍,楊華,等.健康教育對不同文化程度的社區(qū)2型糖尿病患者的干預(yù)效果評價(jià)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(31):3633-3635，3638.

[4]商杰,楊潔.老年2型糖尿病患者社區(qū)綜合干預(yù)效果評價(jià)[J].中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志,2013,7(4):413-415.

R587.1

A

1672-4062（2014）05（b）-0061-01

2014-02-18）

陳新茹（1975.9-），女，大專，廣東深圳人，職稱：主管護(hù)師，研究方向：社區(qū)護(hù)理。