鄭環(huán)宇

沈陽(yáng)急救中心，遼寧沈陽(yáng) 110023

糖尿病高滲性昏迷患者的臨床急救分析

鄭環(huán)宇

沈陽(yáng)急救中心，遼寧沈陽(yáng) 110023

目的探討糖尿病高滲性昏迷患者的臨床急救措施及急救效果。方法選取2013年3月—2014年3月該院收治的糖尿病高滲性昏迷患者51例，對(duì)這51例患者采取相應(yīng)的搶救措施，觀察搶救的效果。結(jié)果對(duì)糖尿病高滲性昏迷患者臨床急救的有效率高達(dá)96.1%。結(jié)論針對(duì)于糖尿病高滲性昏迷患者采取有效的急救措施，能夠及時(shí)的幫助患者脫離生命安全，確保患者的生命安全。

糖尿??；高滲性昏迷患者；臨床急救

在臨床上，高滲性昏迷對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的，如果救治的不及時(shí)，將威脅到患者的生命，導(dǎo)致患者的死亡。因此，針對(duì)于糖尿病高滲性昏迷患者需要采取有效的措施進(jìn)行急救，在最短的時(shí)間內(nèi)使患者脫離生命的危險(xiǎn)，確保患者的生命安全。在該次的臨床研究中，為探討糖尿病高滲性昏迷患者的臨床急救措施及急救效果，針對(duì)2013年3月—2014年3月期間收治的51例于糖尿病高滲性昏迷患者的臨床急救措施及其效果進(jìn)行了臨床觀察，以期待能夠?qū)ふ业礁鼮橛行У募本却胧_?；颊叩纳踩?/p>

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的糖尿病高滲性昏迷患者51例，其中男性患者21例，年齡在42～65歲之間，平均年齡為51.2歲。女性患者30例，年齡在40～66歲之間，平均年齡為52.3歲。

1.2 方法

1.2.1 檢查針對(duì)于51例糖尿病高滲性昏迷患者的在急救之前，需要對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，了解患者疾病的嚴(yán)重程度，以及了解患者是否有其他高危性疾病，待對(duì)患者的病情都了解之后，再采取相應(yīng)的急救措施，才能夠?qū)崿F(xiàn)良好的治療效果，以免發(fā)生其他危險(xiǎn)的情況。

1.2.2 輸液根據(jù)患者的實(shí)際情況，需要對(duì)患者進(jìn)行輸液，其輸液的主要目的是為了糾正糖尿病患者的高滲狀態(tài)，能夠轉(zhuǎn)變患者危險(xiǎn)的情況，進(jìn)一步確?；颊叩纳踩?。在輸液的過(guò)程中，需要結(jié)合患者的實(shí)際請(qǐng)為患者進(jìn)行輸液，如果患者在入院的時(shí)候，出現(xiàn)了休克的情況，可以為患者進(jìn)行靜脈輸注0.60%的低滲NaCl液[1]。并且滴注的量上應(yīng)該根據(jù)患者的高滲嚴(yán)重程度決定。另外，當(dāng)患者的血糖嚴(yán)重下降的時(shí)候，需要及時(shí)的為患者補(bǔ)充葡萄糖和鉀鹽，并且嚴(yán)密的觀察患者血糖的變化情況。

1.2.3 靜脈應(yīng)用胰島素在針對(duì)于糖尿病高滲性患者進(jìn)行急救的過(guò)程中，還需要應(yīng)用小劑量的胰島素。但是，在劑量方面需要進(jìn)行重點(diǎn)的把握，在急救的過(guò)程中，只能為患者應(yīng)用非常小劑量的胰島素，如果胰島素應(yīng)用的劑量過(guò)大的話，將導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦水腫等危險(xiǎn)的情況。

1.2.4 對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療在針對(duì)于糖尿病高滲性昏迷患者的急救過(guò)程中，患者可能會(huì)同時(shí)伴有其他的并發(fā)癥，因此，需要對(duì)患者其他方面的并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性的治療，但是，在治療的過(guò)程中，需要注意在抗生素的使用方面一定要科學(xué)，以免造成患者的腎損傷[3]。

1.3 臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：糖尿病患者的高滲狀態(tài)完全消失，恢復(fù)生命安全。有效：糖尿病患者的高滲狀態(tài)有了明顯的糾正，患者脫離生命危險(xiǎn)。無(wú)效：糖尿病患者的高滲狀態(tài)依然存在，患者生命危在旦夕。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

見(jiàn)表1。

表1 患者急救效果分析表[n（%）]

3 討論

采取有效的急救措施對(duì)糖尿病高滲性昏迷患者的生命安全是具有非常重大的價(jià)值的。由于很多的糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷狀態(tài)的時(shí)候，沒(méi)有及時(shí)的送診和及時(shí)的治療，進(jìn)而導(dǎo)致患者死亡。因此，及時(shí)有效的急救是非常重要的[4]。

總之，在該次的臨床研究中，對(duì)糖尿病高滲性昏迷患者臨床急救的有效率高達(dá)96.1%。由此得出臨床結(jié)論，針對(duì)于糖尿病高滲性昏迷患者采取有效的急救措施，能夠及時(shí)的幫助患者脫離生命安全，確?；颊叩纳踩?/p>

[1]陳美,李棋蕊.糖尿病酮癥酸中毒的急救與護(hù)理[J].中國(guó)中醫(yī)急癥，2011,11 (12):224-225.

[2]陳燕,燕樹(shù)勛,李桓.糖尿病患者不同住院時(shí)期健康教育的需求及護(hù)理方法[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2009,14(34):320-321.

R472.2

A

1672-4062（2014）05（b）-0046-01

2014-02-16）

鄭環(huán)宇（1979-），男，漢族，本科，主治醫(yī)師，遼寧沈陽(yáng)人，主要從事急救醫(yī)療方面研究。