李永麗

東明縣人民醫(yī)院，山東 東明 274500

腦出血病人腦室引流的護(hù)理管理分析

李永麗

東明縣人民醫(yī)院，山東 東明 274500

目的了解腦出血病人腦室引流的護(hù)理管理效果。

腦出血；腦室引流；護(hù)理管理

本文主要對(duì)我院2011年12月至2013年12月收治的100例行腦室引流的腦出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，旨在探究腦出血病人腦室引流的護(hù)理管理應(yīng)用價(jià)值，相關(guān)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組選擇我院于2011年12月至2013年12月收治的行腦室引流的腦出血患者100例為研究對(duì)象，均經(jīng)活檢組織病理學(xué)檢查確診，其中男性占有57例，女性有43例，年齡（12～71）歲，平均年齡（52.82±1.92）歲；引流時(shí)間（3～14） d，平均（6.9±0.3） d；32例淺昏迷，35例意識(shí)朦朧，20例嗜睡，13例意識(shí)清醒伴頭痛劇烈。將這100例患者隨機(jī)分成兩組進(jìn)行對(duì)比觀察，每組100例，兩組患者年齡、性別、病情以及病程等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以護(hù)理管理干預(yù)。具體而言，主要表現(xiàn)為五個(gè)方面：（1）心理護(hù)理：做好安撫工作，及時(shí)消除患者不良情緒，使患者情緒穩(wěn)定，使其明白手術(shù)目的、方法以及注意事項(xiàng)，促使其配合治療，構(gòu)建靜脈通道，保持呼吸通暢，觀察患者生命體征變化；（2）飲食護(hù)理：食用高蛋白、高維生素食物，預(yù)防便秘，強(qiáng)化口腔護(hù)理，觀察水、電解質(zhì)平衡情況；（3）腦室引流管護(hù)理：首先，合理對(duì)引流管裝置進(jìn)行固定，取低位引流，把控引流量。其次，合理調(diào)整引流袋高度，分析引流液的顏色、速度以及量化變化，控制引流速度，觀察顱內(nèi)壓變化；再者，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)，采用濃度為0.15%的碘附對(duì)管口周圍皮膚進(jìn)行消毒，每天更換1次引流袋。另外，注意尿激酶應(yīng)用護(hù)理，重視腦室內(nèi)尿激酶灌注，促進(jìn)凝血塊溶解，采用抗生素預(yù)防感染，加強(qiáng)術(shù)后管理，做好術(shù)后監(jiān)護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組患者的護(hù)理滿意度，主要?jiǎng)澐譃槿齻€(gè)等級(jí)：很滿意、基本滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)上述資料進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組總有效率為98%，對(duì)照組總有效率為76%，兩組對(duì)比差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 結(jié)論

據(jù)相關(guān)研究表明，腦室引流作為開顱術(shù)后的一種療法，其引流護(hù)理管理直接關(guān)系著患者的生命及預(yù)后［1］。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意率明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），提示護(hù)理管理干預(yù)在腦出血病人腦室引流中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。究其根源，護(hù)理管理干預(yù)強(qiáng)化術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)中配合，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，按照穿刺部位完善備皮工作，強(qiáng)化局部皮膚的清潔與體位的選取，嚴(yán)密觀察生命體征變化［2］。此外，加強(qiáng)引流管護(hù)理，合理固定引流管，促使其保持暢通，分析引流液性質(zhì)、顏色與引流量的變化，有助于預(yù)防感染，保證排除血性腦背液，保證患者生命安全［3］。

綜上所述，要強(qiáng)化腦出血病人腦室引流的護(hù)理管理，嚴(yán)密觀察患者生命體征變化，保持引流管暢通，盡可能地緩解顱高壓，保證患者生命安全。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度綜合比較［n（%）］

參考文獻(xiàn)

［1］付玉英．腦出血患者側(cè)腦室引流的護(hù)理［J］．河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011（1）：74-75．

［2］徐香梅．腦出血病人微創(chuàng)手術(shù)圍手術(shù)期的護(hù)理體會(huì)［J］．護(hù)理實(shí)踐與研究，2011（7）：36-38．

［3］賁育松，凌雪．腦室引流治療腦出血的康復(fù)護(hù)理［J］．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012（26）：52-52．

R473.6

B

1674-9316（2014）07-0092-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.07.051

方法回顧性分析我院2011年12月至2013年12月收治的100例行腦室引流的腦出血患者的臨床資料。

結(jié)果實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總滿意率（98%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（76%），差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

結(jié)論針對(duì)行腦室引流術(shù)的腦出血患者而言，必須要強(qiáng)化護(hù)理管理干預(yù)，有助于預(yù)防感染，保證患者生活質(zhì)量。