崔柏　孫毓川

[提要] 網(wǎng)絡(luò)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的醫(yī)療和教學(xué)提供了極大的方便，虛擬醫(yī)院為患者提供免費(fèi)咨詢的同時也向醫(yī)師和護(hù)士提供遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)的機(jī)會。醫(yī)藥教據(jù)庫更是憑著Internet優(yōu)勢，以多媒體方式將及時的、新穎的大量醫(yī)學(xué)信息呈現(xiàn)在查詢者面前，對醫(yī)師的進(jìn)修提高和科研工作的開展提供了極大的方便。本文從虛擬醫(yī)院、虛擬圖書館、電子醫(yī)學(xué)期刊、醫(yī)學(xué)在線數(shù)據(jù)庫、醫(yī)學(xué)專題討論組等方面具體闡述網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的醫(yī)學(xué)應(yīng)用研究。

關(guān)鍵詞：網(wǎng)絡(luò)；虛擬環(huán)境；醫(yī)學(xué)應(yīng)用

中圖分類號：R319 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

收錄日期：2013年10月8日

虛擬網(wǎng)絡(luò)環(huán)境為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的醫(yī)療及教學(xué)提供了極大的方便。遠(yuǎn)程教學(xué)和虛擬圖書館是Internet上出現(xiàn)的新型教學(xué)培訓(xùn)及資料查詢方式，越來越多的醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫充分發(fā)揮Internet優(yōu)勢，以多媒體形式提供在線醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育服務(wù)及資料查詢，為醫(yī)師的進(jìn)修提高和科研工作的開展提供了極大的方便。

一、虛擬醫(yī)院

網(wǎng)上虛擬醫(yī)院是利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)提供的遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)通信、資源共享的技術(shù)特點(diǎn)以及計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在互聯(lián)網(wǎng)上設(shè)置的醫(yī)學(xué)專門節(jié)點(diǎn)，其主要由大量的病案數(shù)據(jù)庫構(gòu)成。數(shù)據(jù)庫主要包括各種常見病的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防方法等信息。它通過網(wǎng)絡(luò)，24小時不間斷地提供各種醫(yī)療信息、資料，并解答用戶提出的各種問題，同時為實(shí)習(xí)醫(yī)師和護(hù)士提供遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)機(jī)會。在此可查詢有關(guān)癌癥、肺病、衛(wèi)生保健、兒科、婦科、神經(jīng)科、骨科、放射科等方面詳細(xì)資料。

二、多媒體虛擬醫(yī)學(xué)圖書館

遠(yuǎn)程教學(xué)與虛擬圖書館是在因特網(wǎng)上出現(xiàn)的一種新型教學(xué)培訓(xùn)及資料查詢方式，受到各界人士，尤其是教育界及科技界的歡迎，它不但節(jié)省大量的人力、物力，而且教學(xué)資料翔實(shí)，課程內(nèi)容豐富，教學(xué)手段新穎。很多的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫充分發(fā)揮因特網(wǎng)優(yōu)勢，以多媒體方式提供在線醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育服務(wù)及資料查詢，對醫(yī)師的進(jìn)修提高及科研工作的開展提供了極大的方便?？梢枣I入關(guān)鍵詞的方式查找資料，查找結(jié)果以目錄方式返回，在需要的目錄下點(diǎn)擊鼠標(biāo)即可得到相應(yīng)目錄的詳細(xì)資料。它不但提供文字信息，還提供醫(yī)學(xué)圖片及動畫的多媒體信息，較傳統(tǒng)的圖書館查找更為簡捷、迅速、有效。

三、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊

隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，越來越多的醫(yī)學(xué)信息資源可以在網(wǎng)絡(luò)上共享，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息資源的檢索和利用在臨床醫(yī)學(xué)工作和科學(xué)研究中的作用顯得越來越突出，許多專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊均在網(wǎng)上發(fā)布期刊的電子版。電子版期刊較原版期早出版1～2個月，且費(fèi)用低廉（大部分為免費(fèi)閱讀，即使訂閱，費(fèi)用也很低），并且提供可限定時間的字段檢索，檢索結(jié)果可以獲得免費(fèi)的文獻(xiàn)全文。

四、虛擬醫(yī)學(xué)會議

利用Internet的虛擬環(huán)境，在網(wǎng)上開醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會，既能節(jié)省大量的人力、物力，又能達(dá)到很好的交流效果。

五、醫(yī)學(xué)科技數(shù)據(jù)庫

醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫是網(wǎng)絡(luò)上較為重要的醫(yī)學(xué)資源。它將各種文獻(xiàn)和數(shù)據(jù)及時地收錄在數(shù)據(jù)庫中，并提供分類查詢和關(guān)鍵詞查詢。

1、利用中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫收錄了1982年以來的1，000多種國內(nèi)期刊，以及匯編、會議論文的文獻(xiàn)題錄，總計(jì)130萬條，收錄學(xué)科范圍涉及到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)及中藥學(xué)等生物醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域。中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫Web檢索軟件與美國國立醫(yī)學(xué)圖書館的PubMed相兼容，具有多種詞表輔助檢索功能，建有主題詞表、分類表、期刊表等?？梢杂弥杏⑽闹黝}詞檢索，可進(jìn)行主題詞的擴(kuò)展檢索、預(yù)擴(kuò)展檢索、加權(quán)檢索、主題詞與副主題詞的組配檢索；可以進(jìn)行分類號的擴(kuò)展、概念復(fù)分及總論復(fù)分檢索；可以通過文本詞、著者、著者單位、刊名、年代卷期、文獻(xiàn)類型等30多個途徑進(jìn)行檢索；可以進(jìn)行截詞檢索、通配符檢索及進(jìn)行各種邏輯組配，是檢索中文文獻(xiàn)的首選工具。中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫需繳費(fèi)注冊，普通用戶可以“test”為用戶標(biāo)識和密碼，免費(fèi)檢索，但只能得到文獻(xiàn)題錄，文摘和全文都不提供，而且檢索的文獻(xiàn)年限也受限制。

2、國外醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的檢索。Medline數(shù)據(jù)庫是美國國立醫(yī)學(xué)圖書館MEDLARS系統(tǒng)中規(guī)模最大、權(quán)威性最高的著名醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。眾多的醫(yī)療結(jié)構(gòu)通過Internet提供免費(fèi)虛擬醫(yī)學(xué)Medline檢索，其中最強(qiáng)大的免費(fèi)Medline檢索的網(wǎng)上節(jié)點(diǎn)是美國國立醫(yī)學(xué)圖書館NLM（U.S.Natinal Library，fo Medicine）網(wǎng)址：http//www.nlm.nih.gov。該數(shù)據(jù)庫由美國國立醫(yī)學(xué)圖書館提供，是目前應(yīng)用最廣泛的免費(fèi)Medline檢索節(jié)點(diǎn)。提供MeSH（醫(yī)學(xué)主題詞表），收錄了1996年以來70多個國家的3，900種生物醫(yī)學(xué)期刊的題錄和文摘900萬條，其中88%為英文，76%含英文文摘，每月約增加33，000新題錄。

六、醫(yī)學(xué)資源的專題討論組

利用因特網(wǎng)的虛擬環(huán)境，在網(wǎng)絡(luò)上召開醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流會，既能節(jié)省大量的人力、物力，又能達(dá)到很好的交流效果?？蒲腥藛T除了可以利用Internet上大量的科技數(shù)據(jù)庫外，還能利用一種更靈活、更具向?qū)缘墓δ?Internet的討論組（MAILINC LISIS）。網(wǎng)絡(luò)會診往往也選擇郵件討論組的方式進(jìn)行，將需要會診的資料發(fā)往相關(guān)的討論組，即可進(jìn)行疑難病歷的網(wǎng)絡(luò)會診。專題討論組，它以不同的專業(yè)設(shè)有不同的BBS，分得非常細(xì)，如：生理學(xué)、神經(jīng)科學(xué)、免疫學(xué)、生物醫(yī)學(xué)軟件、生物醫(yī)學(xué)新聞、AIDS等近百個BBS，是一個很好的發(fā)布消息、請求幫助的地方。

主要參考文獻(xiàn)：

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