陳 明韓 義袁吳晟杭曉鵬

AGFA COMPACT PLUS CR常見(jiàn)故障分析與日常維護(hù)保養(yǎng)

陳 明①韓 義①袁吳晟①杭曉鵬①

自1981年日本富士公司研制出IP板運(yùn)用于臨床以來(lái)，X射線(xiàn)攝影步入數(shù)字化時(shí)代。近年來(lái)，隨著科技發(fā)展，DR技術(shù)的迅速普及，CR在臨床中的應(yīng)用有所取代，但對(duì)于床邊攝影未實(shí)現(xiàn)全數(shù)字化DR的醫(yī)院，CR系統(tǒng)依然是臨床不可缺少的重要診療設(shè)備。蘇北人民醫(yī)院2003年引進(jìn)AGFA COMPACT PLUS CR系統(tǒng)，具有操作靈活、性能穩(wěn)定以及后處理功能強(qiáng)大等優(yōu)點(diǎn)，在長(zhǎng)期使用中，不可避免地出現(xiàn)一些故障[1]?，F(xiàn)就此型CR設(shè)備在使用過(guò)程中的常見(jiàn)故障排除，以及日常使用維護(hù)保養(yǎng)積累的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，供同行參考。

1 CR設(shè)備常見(jiàn)故障分析

1.1 故障案例一

(1)故障現(xiàn)象：入口卡板。

(2)故障分析：①檢查暗盒表面及入口處的探測(cè)頭和濾光片表面有無(wú)灰塵或臟污，此故障可至探測(cè)器檢測(cè)信號(hào)減弱，造成信息誤讀而不能完成進(jìn)板；②查看入口探測(cè)器的位置是否偏移或損壞，如探測(cè)器檢測(cè)不到進(jìn)板信號(hào)，則不能完成進(jìn)板動(dòng)作；③觀察入口傳輸軸橡膠套圈是否磨損老化，此故障因附著力減小造成暗盒打滑不能送至規(guī)定位置；④檢查成像板感應(yīng)屏是否老化或掉落，導(dǎo)致探測(cè)器檢測(cè)不到進(jìn)板信號(hào)；⑤察看暗盒外表有無(wú)變形造成不能進(jìn)板；⑥如IP板ID打號(hào)臺(tái)漏入RIS信息，也會(huì)造成不進(jìn)板[2]。

1.2 故障案例二

(1)故障現(xiàn)象：掃描輥軸之間卡板。

(2)故障分析：①首先考慮IP板傳送馬達(dá)及其運(yùn)動(dòng)控制構(gòu)件是否損壞；②認(rèn)真檢查暗盒、IP板進(jìn)入時(shí)由于碰撞導(dǎo)致機(jī)械結(jié)構(gòu)發(fā)生位置的改變或變形；③如掃描輥軸上沾了灰塵、異物或者老化開(kāi)裂可導(dǎo)致輥軸滾動(dòng)時(shí)不順暢，嚴(yán)重時(shí)可致輥軸卡板；④檢查傳輸單元包括所有傳輸軸橡膠套圈、齒狀傳輸皮帶及齒狀皮帶滑輪是否異常，最常見(jiàn)由于皮帶老化松馳、異物粘附或齒狀皮帶脫齒而導(dǎo)致在傳輸過(guò)程中輥軸受力不均勻造成卡板[3]。

1.3 故障案例三

(1)故障現(xiàn)象：IP板掉落。

(2)故障分析：原因多由于IP板抓取機(jī)構(gòu)故障引起。吸盤(pán)的老化和龜裂、吸盤(pán)表面灰塵，使吸盤(pán)與IP板不能完整緊密接觸，導(dǎo)致吸盤(pán)附著力降低，無(wú)法完成正常吸板的動(dòng)作；②使用中由于機(jī)械碰撞或清潔保養(yǎng)時(shí)的不慎，造成2個(gè)吸盤(pán)的轉(zhuǎn)角位置偏移，其吸面不在同一水平面，只有一個(gè)吸盤(pán)能工作，造成掉板；③檢查真空泵，此故障將造成無(wú)負(fù)壓而無(wú)法吸板；④吸盤(pán)連接軟管老化有破損漏氣，致負(fù)壓吸力減弱，也無(wú)法完成吸板的動(dòng)作。

1.4 故障案例四

(1)故障現(xiàn)象：出現(xiàn)偽影。

(2)故障分析：①檢查并擦拭暗盒、IP板、輥軸、燈泡及激光頭，以上部件臟污均會(huì)形成偽影；②如IP板擦除單元的燈泡有損壞或老化造成亮度不夠或亮度不均勻，可使IP板擦寫(xiě)不徹底，有殘存影像造成偽影。

2 CR設(shè)備的使用與維護(hù)

(1)機(jī)房應(yīng)具備空氣流通、恒溫恒濕條件。技術(shù)人員應(yīng)經(jīng)常保持機(jī)器外整潔，定期對(duì)內(nèi)部進(jìn)行清潔除塵。

(2)使用IP板應(yīng)輕拿輕放，放置時(shí)應(yīng)豎放不可疊放，防止暗盒碰撞受壓變形。曝光或未曝光IP板禁止放置在機(jī)房?jī)?nèi)以免人為因素造成板損傷影響使用。IP板在使用過(guò)程中，容易受到患者血液及石膏的污染。對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行拍片時(shí)，可將暗盒放入一次性塑料袋內(nèi)使用。暗盒在插入掃描儀前要檢查有無(wú)血液及石膏或鉛字碼等異物，如有應(yīng)及時(shí)清潔，避免出現(xiàn)偽影或帶入掃描儀損壞輥軸、皮帶及吸盤(pán)等部件[4-5]。

(3)IP板在掃描儀內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)行，會(huì)留下輥軸、吸盤(pán)等各種印記，應(yīng)定期使用公司配備的清潔劑或無(wú)水酒精進(jìn)行清潔。日常工作中多塊IP板應(yīng)注意均衡使用，避免造成閑置。每日工作前最好將所有IP板做一次掃描讀取，消除殘存?zhèn)斡?，并定期?duì)暗盒進(jìn)行初始化。

(4)圖像預(yù)覽及后處理工作站是人機(jī)對(duì)話(huà)的平臺(tái)，嚴(yán)禁在電腦主機(jī)上安裝其他軟件，尤其是游戲軟件，以免改變一些系統(tǒng)設(shè)置，影響CR系統(tǒng)的運(yùn)行[6]。

3 CR設(shè)備的保養(yǎng)

CR設(shè)備應(yīng)由使用人員配合醫(yī)學(xué)工程技術(shù)人員定期進(jìn)行保養(yǎng)。保養(yǎng)重點(diǎn)包括：掃描儀內(nèi)部機(jī)件(如暗盒傳輸機(jī)構(gòu)包括傳動(dòng)輥軸，傳動(dòng)皮帶及附屬機(jī)件)；IP板抓取臂架及其附屬的吸盤(pán)和真空泵及軟管；檢查擦除單元的燈泡；定期檢查并抽拉金屬絲清潔刷，確保掃描單元得到定期清潔[7]。同時(shí)對(duì)CR設(shè)備的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)要進(jìn)行檢查和測(cè)試；檢查設(shè)備運(yùn)行時(shí)有無(wú)異常情況(如聲音、溫度、指示燈等)。同時(shí)要在廠家工程師的指導(dǎo)下制定維護(hù)保養(yǎng)方案，通過(guò)有效的預(yù)防性檢修保養(yǎng)，提高設(shè)備使用率[8]。

4 小結(jié)

CR設(shè)備按臨床對(duì)放射影像要求，必須具備技術(shù)可靠性和影像質(zhì)量穩(wěn)定。由于患者檢查通量高，一般性故障時(shí)常發(fā)生，而CR設(shè)備的維修費(fèi)用昂貴，為減少故障發(fā)生避免廢片出現(xiàn)及重復(fù)拍攝現(xiàn)象，需要做好CR系統(tǒng)的日常維護(hù)保養(yǎng)和計(jì)劃性維修工作，保證設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，更好地為臨床服務(wù)[9]。

[1]李澤洪,李祥林,于俊風(fēng),等.CR系統(tǒng)的科學(xué)使用與維護(hù)保養(yǎng)探討[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2005,15(2):90-91.

[2]肖建明.柯達(dá)CR-950軟件故障排除一例[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2010,25(9):114．

[3]董海斌.柯達(dá)CR-950系統(tǒng)的質(zhì)量管理[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007,28(3):256．

[4]張博,翟宏志.柯達(dá)CR-950IP板卡塞等常見(jiàn)故障處理及保養(yǎng)方[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(4):97-112.

[5]董海斌.10例CR-950系統(tǒng)的保養(yǎng)及故障維修[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(8):139．

[6]王相芝,于洪,王剛.CR設(shè)備使用與維護(hù)保養(yǎng)體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)信息(上旬刊),2011,24(4):2047．

[7]趙幼平,葉亞君,馮綺華.數(shù)字化影像設(shè)備保養(yǎng)體會(huì)[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2012,19(11):1199.

[8]張博,翟宏志.柯達(dá)CR950IP板卡塞等常見(jiàn)故障處理及保養(yǎng)方案[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(4):106,91.

[9]徐勇.探討CR設(shè)備的維護(hù)與保養(yǎng)[J].中外醫(yī)療,2011, 30(27):147.

10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.11.051

陳明,男,(1963- ),本科學(xué)歷，高級(jí)工程師。蘇北人民醫(yī)院影像科，從事醫(yī)學(xué)影像工程技術(shù)工作。

1672-8270(2014)11-0134-02

R197.39

B

2013-12-03

①蘇北人民醫(yī)院影像科 江蘇 揚(yáng)州 225001