郭 鳳,封 瑞,蔡際群,胡慧媛,趙金生,孫雪菲,趙美瞇,陳再興,郝麗英
(中國醫(yī)科大學藥學院,遼寧 沈陽 110001)
PBL(Problem-Based Learning,PBL)的教學方法是“以問題為導向”的教學方法。目前,許多國家都將這種先進的教學方法應(yīng)用到教學實踐中[1-2]。本研究首次將網(wǎng)絡(luò)教學平臺結(jié)合PBL教學方法應(yīng)用到臨床藥學專業(yè)學生藥物毒理學的課程教學中,使得本專業(yè)學生更加明確藥物毒理學這門課的學習目的,學生學習的主動性被充分激發(fā)和調(diào)動,綜合學習能力得到了較大幅度的提高。
臨床藥學是一個專業(yè)特點較強的專業(yè),其對學生的培養(yǎng)目標為掌握藥學和臨床醫(yī)學相關(guān)的基礎(chǔ)知識與技能,能參與臨床藥物治療、具備合理用藥及藥物評價等基本能力。藥物毒理學是臨床藥學專業(yè)中的重點課程之一,同時也是聯(lián)系藥學與臨床醫(yī)學重要的“橋梁”課程。藥物毒理學對培養(yǎng)臨床藥學專業(yè)學生學習能力方面具有不容忽視的作用。
隨著多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)教學已經(jīng)成為一種高效率的教學方法,其創(chuàng)造了一種全新的教學模式,打破了傳統(tǒng)教學模式在時間、空間上的限制。網(wǎng)絡(luò)教學平臺自由開放的學習形式作為一種良好的教學改革方法,被應(yīng)用于一些高校的教學建設(shè)中,使教學活動上了一個新臺階[3]。
我們首次建立了國內(nèi)第一個藥物毒理學教研室專業(yè)網(wǎng)站,構(gòu)建了網(wǎng)絡(luò)PBL教學平臺,首次將傳統(tǒng)PBL的教學方法結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學方法引入到藥物毒理學的學習當中,充分調(diào)動了青年學子的學習積極性,全方位培養(yǎng)了學生的學習能力,為其將來從事相關(guān)工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。
1.實驗對象。選取中國醫(yī)科大學藥學院96期五年制臨床藥學專業(yè)學生60名,隨機分成6組,每組10人,配一名指導教師。每小組由學生自己推選出組長一名,負責組織、聯(lián)絡(luò)、主持討論等工作。
*通訊作者
2.實驗方法。選用藥物毒理學中經(jīng)典章節(jié),編寫典型的病例,病例覆蓋了各章的全部知識點。在進行PBL教學方法之前,通過調(diào)查問卷的形式對學生的學習能力進行綜合評定,繼而采用改革的PBL的教學方法進行教學。其教學過程如下:首先,將病例上傳于本教研室的藥物毒理學網(wǎng)站上,學生通過網(wǎng)上討論的形式對病例進行初步的討論,教師做引導工作,鼓勵學生提出具有價值的問題;在提出問題的同時,學生可以通過互聯(lián)網(wǎng)獲得更多的知識點信息,對提出的問題進行及時有效的信息回饋與交流。網(wǎng)絡(luò)教學課結(jié)束后,學生再通過課堂集中面對面的傳統(tǒng)PBL討論方式對病例進行更加深入與全面的學習和討論。最后,通過調(diào)查問卷的形式對學生的學習能力進行綜合評定,比較PBL方法學習前后學生學習能力的不同,分析此種改革PBL方法對學習能力的影響。
1.學生學習主動性顯著提高。本研究將改革的PBL教學方法應(yīng)用到藥物毒理學的教學當中后,對學生詢問問題(3-5次)、討論問題(3-5次)和查閱資料(3-5次)的次數(shù)進行了統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)采用改革的PBL學習方法學習后,學生詢問問題、討論問題和查閱資料在3-5次的比例明顯增加,如附表所示。
2.學生的溝通能力顯著提高。臨床藥學專業(yè)學生經(jīng)過改革的PBL的教學方法學習了藥物毒理學的內(nèi)容后,普遍認為自己的溝通、交流能力得到了不同程度的提高。通過統(tǒng)計分析,學生中認為溝通和交流能力顯著提高的比例由10.9%提高到34.2%。此結(jié)果表明,改革的PBL教學方法有助于學生溝通交流能力的培養(yǎng)。
3.學生的分析、解決問題的能力顯著提高。本研究對學生的分析、解決問題以及團隊精神進行了統(tǒng)計分析。學生中認為自己的分析問題、解決問題能力顯著提高的比例由學習前的16.7%升高到學習后的32.3%。該實驗結(jié)果表明改革的PBL教學方法充分提高了學生的分析問題、解決問題的能力。同時,大部分學生也認為通過學習建立了團隊合作的精神。由此可見,改革的PBL的教學方法為提高學生的綜合素質(zhì)打下了堅實的基礎(chǔ)。
附表 改革的PBL學習前后學生學習主動性比較
本研究將網(wǎng)絡(luò)教學平臺結(jié)合PBL教學方法首次應(yīng)用到臨床藥學專業(yè)學生的藥物毒理學學習中。臨床藥學專業(yè)是近年來新興的專業(yè),是臨床醫(yī)學與藥學專業(yè)共同發(fā)展而衍生出來的新專業(yè),對該專業(yè)學生的教育重點應(yīng)放在學習能力和綜合素質(zhì)方面的培養(yǎng)。因此,本研究在藥物毒理學的學習中將藥物對肝臟毒性作用和藥物對腎臟毒性作用兩章內(nèi)容編寫成典型病例,并通過網(wǎng)上病例討論和集中病例討論的形式進行學習。
1.傳統(tǒng)PBL教學的局限性。目前,我國許多醫(yī)學院校的一些課程不同程度地引入了PBL的教學改革方法,也取得了不同的教學效果[4-5]。通過藥物毒理學幾年來的PBL教學探索,我們發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)PBL教學形勢具有一定局限性,存在一些問題:諸如學生數(shù)量太多、個別學生素質(zhì)差等,特別是PBL教學中教師通常要保持沉默,對于學生討論時的一些錯誤理解或者“鉆牛角尖”樣的無意義爭論不能及時引導,可能造成學生知識體系構(gòu)建的不完善,甚至使學生對于一些基本概念產(chǎn)生混淆。
2.網(wǎng)絡(luò)教學平臺的優(yōu)勢與不足。本研究最主要的創(chuàng)新之處在于把網(wǎng)絡(luò)教學與傳統(tǒng)PBL教學積極有效地聯(lián)系在一起。臨床藥學專業(yè)學生首先進行病例的網(wǎng)上討論,在發(fā)現(xiàn)與提出一些有價值的專業(yè)問題后,能夠及時通過網(wǎng)絡(luò)查詢到與問題相關(guān)的知識信息。網(wǎng)上討論時,學生之間也可以通過及時有效的信息溝通方式,互相回答問題,激發(fā)了學生的學習熱情,培養(yǎng)了學生相互合作、共同挑戰(zhàn)困難的集體主義精神。病例同時提供了網(wǎng)上的一些學習資源,學生可以通過提供的網(wǎng)址查閱與所學知識相關(guān)的內(nèi)容,拓寬了學生的知識面。同時,網(wǎng)上病例討論結(jié)束后,學生還可以到圖書館查閱紙質(zhì)資料,然后在集中面對面時進行更進一步的討論。通過這樣的學習方式,學生對所學內(nèi)容有了極為深刻的印象,因此,其自主學習能力也有了相當程度的提高。網(wǎng)絡(luò)教學平臺的優(yōu)勢充分發(fā)揮了信息共享的優(yōu)勢,具有傳統(tǒng)教學模式所無可比擬的優(yōu)點,符合教學改革的主流方向。通過網(wǎng)絡(luò)教學平臺,學生自主學習的理念得到了廣泛體現(xiàn),師生以及學生之間的交流更加頻繁與融洽,創(chuàng)造了一種更為和諧的學習環(huán)境。然而,我們在應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)PBL的教學方法的過程中發(fā)現(xiàn),采用這種方法教學也存在一些不足之處,例如需要學生投入更多的時間與精力去參與網(wǎng)絡(luò)與課堂兩次的病例討論,或許會占用其他課程的學習時間。
綜上所述,本研究將網(wǎng)絡(luò)教學平臺結(jié)合PBL教學方法首次應(yīng)用到臨床藥學專業(yè)學生的藥物毒理學學習中,充分有效地激發(fā)了學生的學習熱情,培養(yǎng)了學生的綜合素質(zhì)。我們認為,可以將這種改革的PBL教學方式適當?shù)貞?yīng)用于臨床藥學的其他課程學習中,將為臨床藥學專業(yè)學生綜合學習能力的培養(yǎng)奠定堅實的基礎(chǔ)。
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