應(yīng)立英,馬小琴,谷娟娟,肖雯暉,陸旭亞
(浙江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院,浙江 杭州 310053)
混合式學(xué)習(xí)(Blended Learning,BL)是將傳統(tǒng)的面對(duì)面課堂學(xué)習(xí)方式和網(wǎng)絡(luò)數(shù)字化學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)結(jié)合,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī),通過(guò)應(yīng)用適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)技術(shù),與適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)風(fēng)格相契合,對(duì)適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)者傳遞適當(dāng)?shù)哪芰?,從而取得最?yōu)化的學(xué)習(xí)效果[1]。國(guó)外學(xué)者已將其應(yīng)用于護(hù)理本科生教學(xué)、在職護(hù)士的繼續(xù)教育等領(lǐng)域[2-3],但國(guó)內(nèi)尚未見(jiàn)相關(guān)領(lǐng)域的應(yīng)用報(bào)道。本研究將BL應(yīng)用于護(hù)生母嬰護(hù)理學(xué)的教學(xué)中,取得良好的效果,現(xiàn)介紹如下。
浙江中醫(yī)藥大學(xué)2009級(jí)護(hù)理學(xué)本科生223名。在第5學(xué)期進(jìn)入該課程學(xué)習(xí)。
1.BL教學(xué)前的學(xué)情分析。在開(kāi)課前,應(yīng)用楊易等[4]編制的《大學(xué)生學(xué)習(xí)策略問(wèn)卷》調(diào)查學(xué)生的學(xué)習(xí)策略水平。該問(wèn)卷具有良好的信效度,共49個(gè)條目,包括元認(rèn)知策略、情感策略、認(rèn)知策略、資源管理策略4個(gè)維度。條目采用Likert5級(jí)評(píng)分法計(jì)分,從1分到5分表示“完全符合”到“完全不符合”,分值越低說(shuō)明學(xué)習(xí)策略的使用越多。問(wèn)卷中增設(shè)了班級(jí)、學(xué)業(yè)成績(jī)排名等資料。在首次上課前發(fā)放,當(dāng)場(chǎng)回收。共發(fā)放問(wèn)卷223份,回收有效問(wèn)卷198份,有效率88.8%。
2.BL教學(xué)的實(shí)施。(1)BL課程導(dǎo)入。在第一次課上,通過(guò)PPT向?qū)W生展示課程結(jié)構(gòu)及學(xué)習(xí)方法,并將整個(gè)課程的教學(xué)計(jì)劃、復(fù)習(xí)提綱及下次新課的相關(guān)內(nèi)容上傳至Blackboard(BB)教學(xué)平臺(tái),以供學(xué)生預(yù)習(xí)。(2)活動(dòng)組織。從課堂教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、課外教學(xué)三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行組織。①課堂教學(xué):采用“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”教學(xué)法,在每次課前5分鐘,展示與該課內(nèi)容相關(guān)的典型案例和思考題,并上傳BB平臺(tái),要求學(xué)生課后查閱相關(guān)的資料,下次課圍繞案例復(fù)習(xí)所學(xué)內(nèi)容。②實(shí)驗(yàn)教學(xué):主要采用“角色扮演法”,應(yīng)用母嬰實(shí)驗(yàn)室新購(gòu)置的“P80分娩模型”及內(nèi)置案例模擬真實(shí)的臨床情境,要求及時(shí)識(shí)別和處理異常產(chǎn)程。此外,還利用模型考核學(xué)生判斷宮縮的強(qiáng)度、規(guī)律性,以及胎方位的能力。③課外教學(xué):應(yīng)用在線(xiàn)教學(xué)平臺(tái),建立以“任務(wù)驅(qū)動(dòng)”的課外學(xué)習(xí)機(jī)制。包括在線(xiàn)測(cè)試、案例討論、文獻(xiàn)閱讀及心得交流、針對(duì)某一話(huà)題的資料收集(如不同分娩方式的利與弊等),采用自主學(xué)習(xí)或小組協(xié)作學(xué)習(xí)的形式。(3)學(xué)習(xí)支持。通過(guò)在BB平臺(tái)設(shè)置答疑區(qū)、建立QQ群、提供教師的電子郵箱、承諾48小時(shí)回復(fù)、面對(duì)面答疑等方法提供學(xué)習(xí)支持。
3.BL教學(xué)的評(píng)價(jià)。(1)問(wèn)卷調(diào)查。應(yīng)用自制的“混合式學(xué)習(xí)活動(dòng)調(diào)查問(wèn)卷”評(píng)價(jià)教學(xué)效果。該問(wèn)卷共12題,采用Likert5級(jí)評(píng)分法計(jì)分,從5分到1分表示“非常同意”到“非常不同意”。在課程全部結(jié)束后,先隨機(jī)抽取25名學(xué)生進(jìn)行預(yù)填寫(xiě),測(cè)得問(wèn)卷的cronbach a系數(shù)為0.83。正式調(diào)查在期末考核后統(tǒng)一進(jìn)行。共發(fā)放問(wèn)卷223份,回收有效問(wèn)卷208份,有效回收率為93.3%。(2)期末考試成績(jī)。與本專(zhuān)業(yè)2008級(jí)199名學(xué)生的期末考試成績(jī)進(jìn)行比較。兩個(gè)年級(jí)學(xué)生入學(xué)成績(jī)、文理分科無(wú)差異性(P>0.05),具有相同的教學(xué)背景,相同的任課教師,選用相同教材進(jìn)行授課、出卷和批改,試卷按照同一細(xì)目表及難易程度出題。
將全部學(xué)生按照學(xué)業(yè)成績(jī)分成前1/3、中1/3、后1/3,比較三組學(xué)生的學(xué)習(xí)策略水平。組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 不同學(xué)業(yè)成績(jī)學(xué)生學(xué)習(xí)策略水平的比較(n=198)
2009級(jí)護(hù)生母嬰護(hù)理學(xué)的期末成績(jī)(78.51±9.94分)高于2008級(jí)護(hù)生(76.02±8.20分),兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值=2.790,P值=0.010)。
表2 護(hù)生對(duì)混合式學(xué)習(xí)實(shí)施效果的評(píng)價(jià)(n=208)
母嬰護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)位課程,目前眾多院校仍沿襲傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式。由于教學(xué)資源、師資、教材、課時(shí)等不足,使PBL等教學(xué)法也難以廣泛開(kāi)展[5],在一定程度上限制了學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。
混合式學(xué)習(xí)主要體現(xiàn)了以下幾個(gè)方面的融合:基于建構(gòu)主義、行為主義、認(rèn)知主義等不同教學(xué)理論的融合[1];結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)和非結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)的融合;學(xué)習(xí)資源的融合;學(xué)習(xí)環(huán)境的融合;學(xué)習(xí)方式的融合;教師主導(dǎo)活動(dòng)和學(xué)生主體參與活動(dòng)的不同學(xué)習(xí)風(fēng)格的融合。多維度融合的目的是在合適的時(shí)間混合合適的元素達(dá)到最優(yōu)的學(xué)習(xí)效果和經(jīng)濟(jì)效益。
本研究發(fā)現(xiàn),學(xué)業(yè)成績(jī)排名與學(xué)生的學(xué)習(xí)策略的各個(gè)維度都明顯相關(guān),即學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)胶?,學(xué)習(xí)策略水平越高。因此,在后期的綜合實(shí)驗(yàn)及小組協(xié)作學(xué)習(xí)中,將學(xué)生按“組內(nèi)異質(zhì)、組間同質(zhì)”原則分成小組,使不同策略水平的學(xué)生在一起學(xué)習(xí)知識(shí)和發(fā)展技能,相互借鑒好的學(xué)習(xí)策略,促進(jìn)學(xué)業(yè)成績(jī)的提高。同時(shí),還可對(duì)個(gè)別學(xué)生的學(xué)習(xí)策略進(jìn)行分析,采取針對(duì)性的干預(yù)措施。
1.BL提升了學(xué)生期末考核成績(jī)。BL教學(xué)的設(shè)計(jì),采用了任務(wù)驅(qū)動(dòng)法,促使學(xué)生在指定時(shí)間內(nèi)完成相應(yīng)的在線(xiàn)測(cè)試、文獻(xiàn)閱讀、案例討論等,使其能在課后及時(shí)鞏固所學(xué)知識(shí),可有效避免學(xué)生中常見(jiàn)的“臨時(shí)抱佛腳”的突擊備考法,促進(jìn)對(duì)知識(shí)的融會(huì)貫通及靈活運(yùn)用能力。
2.BL可促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。在BL教學(xué)中,學(xué)生既可以在課堂上系統(tǒng)學(xué)習(xí)結(jié)構(gòu)化的良構(gòu)知識(shí),又可利用學(xué)校BB平臺(tái)上進(jìn)行非結(jié)構(gòu)化、劣構(gòu)知識(shí)的學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)課程中形式多樣的教學(xué)資源,可極大地激發(fā)學(xué)生的興趣。他們可自行調(diào)整學(xué)習(xí)節(jié)奏,選擇合適的學(xué)習(xí)時(shí)間、學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)進(jìn)度,進(jìn)行查漏補(bǔ)缺或知識(shí)拓展,從而促進(jìn)知識(shí)的自主多維建構(gòu)。
3.BL有助于提高學(xué)生的評(píng)判性思維和信息獲取能力。BL教學(xué)法的應(yīng)用,通過(guò)在網(wǎng)絡(luò)課程中展示真實(shí)的臨床案例,布置復(fù)習(xí)思考題,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生課后學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生自覺(jué)利用學(xué)校圖書(shū)館、互聯(lián)網(wǎng)收集資料,在BB平臺(tái)的討論區(qū)相互研討,教師在課堂花少許的時(shí)間進(jìn)行點(diǎn)評(píng)即可,使有限的課堂得以無(wú)限延伸。另外,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置也有利于提高學(xué)生觀(guān)察、評(píng)估、判斷、處理問(wèn)題的能力。
綜上所述,混合式學(xué)習(xí)通過(guò)設(shè)計(jì)系統(tǒng)可行的教學(xué)活動(dòng),促進(jìn)學(xué)生有效建構(gòu)所學(xué)課程的知識(shí)體系,實(shí)現(xiàn)課程學(xué)習(xí)三維目標(biāo),即知識(shí)、技能與態(tài)度,為培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)的意識(shí)與能力奠定基礎(chǔ),而且有利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、獲取信息、評(píng)判性思維等能力的培養(yǎng)。
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