孔文娜

河北醫(yī)科大學(xué)圖書館，石家莊 050017

醫(yī)學(xué)文獻檢索課(以下簡稱文檢課)是一門“授人以漁”的方法課。通過對文獻信息的基本知識和文獻檢索的基本原理及方法的講授，使學(xué)生掌握多種與醫(yī)學(xué)相關(guān)檢索工具的使用方法，從而提高醫(yī)學(xué)生信息意識與信息素質(zhì)，并培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、研究能力和創(chuàng)新能力。文檢課一直是醫(yī)學(xué)院校選修率較高的課程，更是研究生必選的課程。文獻檢索是一門應(yīng)用性和實踐性比較強的課程，傳統(tǒng)的重理論輕實踐的教學(xué)方法對于提高學(xué)生的信息意識與文獻檢索的實踐能力及培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維等方面效果并不顯著。為了提高文檢課的教學(xué)效果，筆者結(jié)合多年來對河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)生文獻檢索教學(xué)工作的實踐，不斷探究新的教學(xué)方法。案例教學(xué)是一種在國內(nèi)外高校教學(xué)中得到廣泛應(yīng)用的成功的教學(xué)模式，我們將案例教學(xué)法引入到文檢課的教學(xué)中，同時結(jié)合案例教學(xué)的內(nèi)容嘗試對本課程的考試內(nèi)容和形式進行改革，從近幾年的教學(xué)情況來看，收到了較好的效果。

1 文獻檢索課教學(xué)模式改革

1．1 傳統(tǒng)教學(xué)模式的弊端

傳統(tǒng)的文檢課教學(xué)過程中，教師負(fù)責(zé)知識的“傳”“授”“解”;而學(xué)生處在被動的位置，負(fù)責(zé)知識的“接”“受”“聽”。從信息傳遞的方式來看，這樣的課堂教學(xué)基本上是信息的單向傳遞［1］。學(xué)生作為被動的接受者很難和教師一起平等地共同探究。傳統(tǒng)的文檢課教學(xué)是以相對獨立的章節(jié)來闡述知識點的，如基礎(chǔ)知識、各個中外文檢索系統(tǒng)(數(shù)據(jù)庫)，而完整的文獻檢索知識是一個網(wǎng)狀甚至是一個立體知識網(wǎng)絡(luò)，要求學(xué)生不僅能夠掌握單一數(shù)據(jù)庫的使用，而且能夠從實際需要出發(fā)綜合運用所學(xué)相關(guān)知識和技能，解決學(xué)習(xí)、科研中遇到的文獻需求問題。教師一言堂的教學(xué)方法往往忽視了運用理論解決現(xiàn)實問題這一目的，使得學(xué)生掌握教師所教的內(nèi)容，并通過考試予以初步演練，最后“知道”了問題的正確答案成為教學(xué)目標(biāo)。筆者從多年的教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)完該課程后，當(dāng)遇到實際問題時很難學(xué)為所用，并常感到無從下手。究其原因，傳統(tǒng)的教學(xué)方法對于數(shù)據(jù)庫的講解常常是孤立性的，主要是針對單個數(shù)據(jù)庫給出相應(yīng)的檢索題目，通過具體操作學(xué)習(xí)特定數(shù)據(jù)庫的使用方法和特性。學(xué)生在實際運用過程中必然會遇到“如何選擇和需要選擇哪些數(shù)據(jù)庫”的問題，另外，同一課題在不同的數(shù)據(jù)庫中需要使用不同的檢索策略，而這些內(nèi)容在傳統(tǒng)教學(xué)模式里很難涉及或沒有得到足夠重視，而在實際的運用過程中是無法避免的重要環(huán)節(jié)。

1．2 案例教學(xué)模式

案例教學(xué)是指在教師的指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的的要求，組織學(xué)生通過對案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動，教給他們分析問題和解決問題的方法或道理，進而提高他們分析問題和解決問題的能力，加深他們對基本原理和概念理解的一種特定的教學(xué)方法［2］。案例法作為一種現(xiàn)代教學(xué)方法，則是在20世紀(jì)初由哈佛大學(xué)法學(xué)院在法律教育中首創(chuàng)。幾乎與此同時，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院、約翰．霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院開始在醫(yī)學(xué)教育中開展病例教學(xué)。1908年哈佛商學(xué)院成立，案例法開始被引入到商業(yè)教育和管理領(lǐng)域，其后被推廣到其他各學(xué)科的專業(yè)教學(xué)［3］。因其良好的教學(xué)效果、先進的教育理念很快被推廣到其他學(xué)科領(lǐng)域的教學(xué)中，成為溝通理論和實踐的橋梁。

1．2．1 文獻檢索課開展案例教學(xué)的必要性 “知源、知取、知用”是文檢課要解決的三要素。傳統(tǒng)的文檢課一般較注重前面兩個要素。案例教學(xué)就是要把教學(xué)的重點從前面兩個要素真正轉(zhuǎn)向“知用”上。淡化“知源、知取”，重視“知用”［4］。案例教學(xué)要在“用”字上下工夫，必須對傳統(tǒng)教學(xué)體系作重大的改革，但又必須遵循文檢課的特色，使課程具有科學(xué)性和可操作性。在文檢課案例教學(xué)的過程中強調(diào)學(xué)生的主體地位，從而調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性。在教學(xué)的全過程中不僅要有針對具體數(shù)據(jù)庫的針對性案例，同時應(yīng)加入綜合利用各個數(shù)據(jù)庫的典型綜合案例，使學(xué)生在復(fù)雜的案例分析與決策實踐中，經(jīng)過不斷地思考、歸納、領(lǐng)悟，從而促進學(xué)生分析問題、解決問題等綜合能力的升華與質(zhì)變。案例教學(xué)彌補了傳統(tǒng)講授法的不足，其無論在理論上還是應(yīng)用上都具有不可忽視的價值。

1．2．2 文獻檢索課案例教學(xué)的實施

第1步:案例的選擇

文檢課的案例選擇應(yīng)與教學(xué)內(nèi)容及學(xué)生所學(xué)專業(yè)緊密聯(lián)系，即學(xué)生通過分析研究有針對性、實踐性的專業(yè)課題的檢索案例，建立完整的文獻檢索思維方法，提高檢索實踐能力和檢索技巧。案例主要來源于文獻檢索服務(wù)的實踐。如近年來學(xué)校的各級立項課題、課題查新檢索、科研成果鑒定，等。另外，博、碩士研究生學(xué)位論文課題也是很好的案例選擇題材。我們按照實用性、針對性、綜合性三原則從中選擇檢索課題。針對不同醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生，根據(jù)其專業(yè)特點選擇具有專業(yè)特色的檢索案例，以便學(xué)生能夠更快地進入到案例情境中去，依靠已有的專業(yè)知識背景更好地完成案例相關(guān)文獻的檢索。

①針對性檢索案例。在講授單個數(shù)據(jù)庫應(yīng)用的階段，根據(jù)不同數(shù)據(jù)庫的特點，如檢索途徑、檢索字段、限定功能及其他特色功能的不同，選取能夠更好實踐數(shù)據(jù)庫功能且與專業(yè)相關(guān)的檢索案例。針對性檢索案例的教學(xué)，應(yīng)使學(xué)生掌握本專業(yè)相關(guān)文獻獲取的基本技能，全面掌握各具體數(shù)據(jù)庫的功能特點。

②綜合性檢索案例。在基礎(chǔ)知識和單個數(shù)據(jù)庫應(yīng)用教學(xué)階段完成后，方可開展綜合性案例教學(xué)。綜合性案例要有一定的延伸度和綜合性，應(yīng)區(qū)別于針對性案例，相對于針對性案例更為復(fù)雜，涉及的概念和檢索詞更多，需要根據(jù)案例對數(shù)據(jù)庫加以選擇。綜合案例教學(xué)要求學(xué)生綜合運用各種檢索方法和各個中外文數(shù)據(jù)庫，通過檢索、整理、比較、分析、調(diào)整檢索策略等一系列環(huán)節(jié)，全面掌握檢索知識，提升文獻檢索的實戰(zhàn)能力。

第2步:案例討論和總結(jié)

案例教學(xué)討論包括小組討論和課堂討論。小組討論將學(xué)生分成若干小組(一般5-8人一組)，小組各成員首先根據(jù)案例內(nèi)容單獨完成相關(guān)文獻的檢索，隨后各小組成員匯總個人檢索策略并集中進行討論。小組討論主要在實習(xí)課上完成。小組成員共同對課題的主要概念、概念間邏輯關(guān)系、提煉概念相關(guān)的關(guān)鍵詞和主題詞、選擇相關(guān)數(shù)據(jù)庫及檢索策略制定、檢索結(jié)果和檢索過程做出分析和說明，并在數(shù)據(jù)庫中實際操作，根據(jù)檢索結(jié)果進行修改。教師應(yīng)對檢索案例中的一些難點做出適當(dāng)提示，引導(dǎo)各小組適時調(diào)整檢索策略，充分發(fā)揮每一位學(xué)生的主動性、積極性，最終形成本小組的最佳檢索策略。并推舉一名代表作課堂中心發(fā)言，其他學(xué)生可做補充發(fā)言。課堂討論主要是小組代表發(fā)言和小組間討論，前者是文檢課案例教學(xué)的中心環(huán)節(jié)。各小組代表陳述該小組案例分析實施的過程、結(jié)果及有待解決的問題。其他小組對陳述小組的案例分析進行討論，對不同觀點和待解決的問題進一步探討，最后達成一致的檢索策略。

總結(jié)案例討論結(jié)果和發(fā)表意見，要求學(xué)生總結(jié)取得了哪些收獲、解決了哪些問題以及還有哪些問題尚待釋疑，等。教師應(yīng)總結(jié)學(xué)生的各種不同見解、解答他們的爭議、提出自己的看法、展示實踐中的有效方案、指出正確的理論依據(jù)、澄清學(xué)生的疑惑，從而使學(xué)生對最佳的解決方案達成共識。

2 案例教學(xué)模式下的文獻檢索課考試改革

考試是教學(xué)過程的一個重要環(huán)節(jié)，是對學(xué)生學(xué)習(xí)效果、教師教學(xué)狀況的一個反饋，對學(xué)生學(xué)習(xí)能起到重要的激勵作用，教學(xué)方法與考試方式是相輔相成、互相促進的關(guān)系。伴隨著文檢課的教學(xué)模式從傳統(tǒng)教學(xué)模式向案例教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，考試形式也應(yīng)作出相應(yīng)調(diào)整?？荚嚪椒ㄊ欠襁m宜，對案例教學(xué)能否成功引入文檢課具有重要意義。

2．1 傳統(tǒng)教學(xué)模式下的考試形式

傳統(tǒng)教學(xué)模式下的考試主要采用筆試，以填空、選擇、判斷、問答等題型為主。這種考試形式對于本課程來講有以下弊端:從內(nèi)容上看，考核內(nèi)容重理論、輕實踐，缺乏對學(xué)生能力、素質(zhì)的考核?？荚囈杂洃浶浴⒗斫庑灾R為主，很多學(xué)生考前突擊就能應(yīng)付。從形式上看，考試形式單一、考試成績片面、主要采取閉卷考試方式，試題很少涉及開放式問題。另外，缺乏考試反饋機制 考試結(jié)束即課程結(jié)束，教師和學(xué)生缺乏有效溝通。教師沒有講評時間，對于學(xué)生在考試中遇到的問題無法解答。缺少考試反饋這一必要環(huán)節(jié)，學(xué)生將帶著殘缺的知識和疑惑走上實習(xí)或工作崗位。傳統(tǒng)教學(xué)模式下，無論是考試形式還是最后的成績確定方法既不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性提高，也不利于學(xué)生能力的培養(yǎng)。

2．2 案例教學(xué)模式下的考試改革

案例教學(xué)模式相對于關(guān)注學(xué)生所掌握的相關(guān)知識，更關(guān)注學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力、團隊協(xié)作的能力，因而它是一種新型的能力教學(xué)。教學(xué)方法與考試方式是相輔相成的，與案例教學(xué)法引入相適應(yīng)，必須對考試形式進行改革。筆者結(jié)合近幾年教學(xué)方法的改進，不斷嘗試和探究新的與之相適應(yīng)的考試形式。

在案例教學(xué)模式下采用傳統(tǒng)筆試與實踐考試(案例分析報告)相結(jié)合的方式。筆試考查學(xué)生對文獻檢索基本理論知識掌握的程度，以填空、選擇、判斷三種題型為主，其分值占總成績的20%;實踐考試，主要考查學(xué)生綜合運用所學(xué)文獻檢索相關(guān)知識技能來檢索課題相關(guān)文獻的能力，同時考查學(xué)生的團隊協(xié)作能力，以提交案例分析報告、課堂陳述、答辯的形式評分，其分值占總成績的80%。

實踐考試的案例分為自選案例和定題案例，其分值各占總成績的40%。案例分析報告內(nèi)容包括:課題分析(主要概念、次要概念、未知概念的查找、概念間邏輯關(guān)系)、數(shù)據(jù)的選擇(可選擇多個數(shù)據(jù)庫)、檢索策略的制定(檢索途徑、檢索詞、限定選項，等)。

①自選案例。自選案例要求學(xué)生自主選擇案例，并獨立完成相關(guān)文獻的檢索，最終形成案例分析報告?？疾閷W(xué)生獨立完成案例分析的綜合能力。為避免抄襲現(xiàn)象的出現(xiàn)，要求學(xué)生選擇不同的案例。自選案例可以根據(jù)學(xué)生所學(xué)專業(yè)或感興趣的其他專業(yè)選擇(限定在醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)內(nèi))。教師應(yīng)對選題的專指度和綜合性加以控制，如可指導(dǎo)學(xué)生在博、碩士論文庫中加以選擇，既可以為畢業(yè)設(shè)計提前演練，又避免自選案例過于隨意和簡單。

②定題案例。自選案例雖可避免抄襲現(xiàn)象的出現(xiàn)，但可比性相對較弱。定題案例要求學(xué)生以分組形式完成指定案例的分析，考查學(xué)生團隊協(xié)作完成案例分析的能力。案例由教師選擇與學(xué)生專業(yè)相關(guān)的難易適中的綜合性案例。將學(xué)生分成若干小組(一般5-8人一組)，小組各成員首先各自單獨完成相關(guān)文獻的檢索，然后將個人檢索策略匯總并進行集中討論。根據(jù)討論結(jié)果不斷修改檢索策略，最后總結(jié)本小組的最佳檢索策略，并完成案例分析報告的撰寫。分析報告完成后，要求各小組制作案例分析報告的PPT，并推選代表課堂陳述。答辯環(huán)節(jié)由本組以外的學(xué)生和教師提問，小組成員回答。由教師和各組學(xué)生代表組成評委進行評分。答辯環(huán)節(jié)結(jié)束后，教師應(yīng)就整個陳述答辯情況進行較為系統(tǒng)的總結(jié)評價。定題案例成績由案例分析報告成績(占總成績30%)和陳述答辯(占總成績10%)評分綜合評定。

案例教學(xué)是一種興趣和能力培養(yǎng)的重要手段，不僅能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且能提高學(xué)生文獻檢索的實戰(zhàn)能力，使其遇到實際問題時不再無從下手，并易于被學(xué)生接受?？荚囆问降母母锔軌驒z驗新教

學(xué)模式下的教學(xué)效果。案例教學(xué)的具體實施還有很多有待改進的地方，該文是筆者在案例教學(xué)實踐中的一些體會，希望引起更多同行的關(guān)注，使案例教學(xué)在文檢課中的運用更加成熟、規(guī)范。

［1］董艷宏．從隱性知識的視角談文檢課案例教學(xué)［J］．科技情報開發(fā)與經(jīng)濟，2009，(2):177-179

［2］伍雪梅．案例教學(xué)應(yīng)用于文獻檢索課的實踐探索［J］．教育與職業(yè)，2010，(8):150-152

［3］余恩琳．案例教學(xué)法在研究生醫(yī)學(xué)信息檢索教學(xué)中的應(yīng)用［J］．西北醫(yī)學(xué)教育，2004，(5):389-401

［4］鄧慧智．“文檢課”教學(xué)方法探討［J］．四川圖書館學(xué)報，2006，(3):70-73