裴曉香

中國人民解放軍第208醫(yī)院，吉林 長春 130062

心理護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)率的臨床價值分析

裴曉香

中國人民解放軍第208醫(yī)院，吉林 長春 130062

目的分析研究心理護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)率的臨床價值。方法90例足月分娩產(chǎn)婦，隨機(jī)數(shù)字法劃分為兩組，甲組40例采用常規(guī)護(hù)理，乙組50例采用心理護(hù)理模式，統(tǒng)計對比兩組剖宮產(chǎn)率。結(jié)果統(tǒng)計對比兩組產(chǎn)婦剖宮率實施情況，乙組剖宮產(chǎn)率明顯低于甲組，比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論給予足月分娩產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理，可有效減少剖宮產(chǎn)實施，提高產(chǎn)婦生命質(zhì)量。

心理護(hù)理模式；剖宮產(chǎn)率；臨床價值

當(dāng)前越來越多產(chǎn)婦在分娩時，因恐懼、害怕等選擇實施剖宮產(chǎn)，但剖宮產(chǎn)不可避免地會對產(chǎn)婦身體以及新生兒生命健康造成不良影響[1]。為提高產(chǎn)婦以及新生兒生命質(zhì)量，減少剖宮產(chǎn)實施，本次研究中，在產(chǎn)婦分娩時，給予產(chǎn)婦實施心理護(hù)理，應(yīng)用效果顯著，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

給予我院從2013年3月～2013年12月收治的90例足月分娩產(chǎn)婦，按照隨機(jī)數(shù)字法劃分為兩組，甲組40例，乙組50例。90例足月分娩產(chǎn)婦，年齡為21～37歲，平均年齡為（29±1.1）歲，平均孕周為39.5周。統(tǒng)計對比兩組產(chǎn)婦的一般臨床資料情況，無差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)

所選取的產(chǎn)婦經(jīng)B超檢查以及骨盆外測量，單胎，檢查無剖宮產(chǎn)指征；無重要的器官功能障礙，無慢性高血壓疾病。

1.3 方法

90例產(chǎn)婦按照隨機(jī)數(shù)字法劃分為兩組，甲組40例采用常規(guī)護(hù)理，對產(chǎn)婦進(jìn)行必要的定期聽胎心音、會陰備皮、肛查、胎心網(wǎng)絡(luò)監(jiān)護(hù)，做好基礎(chǔ)的生活護(hù)理工作以及基礎(chǔ)護(hù)理工作。乙組50例在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，結(jié)合采用心理護(hù)理，給予產(chǎn)婦必要的心理護(hù)理干預(yù)、護(hù)理人員全程陪護(hù)等人性化護(hù)理：第一產(chǎn)程，根據(jù)產(chǎn)婦的身體差異以及疼痛情況，可通過醫(yī)護(hù)人員或產(chǎn)婦家屬陪護(hù)，讓患者感受到安慰鼓勵。醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)明確患者的具體個性化特點，并給予產(chǎn)婦不同的護(hù)理方法；合理安排產(chǎn)婦休息時間，注意養(yǎng)精蓄銳，防止過度疲勞而導(dǎo)致的宮縮乏力，延長產(chǎn)程，并鼓勵產(chǎn)婦可適當(dāng)進(jìn)行容易消化、高熱量以及高蛋白食物，有利于保證產(chǎn)程順利進(jìn)行；第二產(chǎn)程，宮口全開后，產(chǎn)婦會身心疲憊，擔(dān)心自己不能順利進(jìn)行分娩。因此，助產(chǎn)人員應(yīng)注意觀察產(chǎn)婦身體情況，并給予其安慰鼓勵，告知分娩情況良好，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，助產(chǎn)人員在整個分娩過程中應(yīng)保持淡定，熟練進(jìn)行引產(chǎn)操作，鼓勵產(chǎn)婦屏氣，促使胎兒分娩出；并注意在宮縮間隙，放松身體保存體力；第三產(chǎn)程，待胎兒分娩后，告知產(chǎn)婦順利分娩，并告知產(chǎn)婦一些積極性語言，讓產(chǎn)婦產(chǎn)生一種積極的想接觸寶寶的想法，通過早期與新生兒的皮膚接觸以及吸允，有利于刺激乳汁分娩。若有異常情況發(fā)生，應(yīng)盡量不讓產(chǎn)婦知道，及時采取措施處理。要保證產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，防止大出血情況發(fā)生。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率實施情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS12.5統(tǒng)計軟件處理分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，組間比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

2 結(jié)果

90例足月分娩產(chǎn)婦，甲組40例，剖宮產(chǎn)率為45.0% （18/40），乙組50例，剖宮產(chǎn)率為20.0%（10/50），乙組剖宮產(chǎn)率明顯低于甲組，比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

3 討論

孕產(chǎn)婦在懷孕期間，會因生理方面所產(chǎn)生的一系列變化，心理也會相應(yīng)有所變化，承受著較大的心理壓力。心理方面所承受的壓力，直接影響人的痛覺[2]。臨產(chǎn)婦因承受著較大的恐懼，會表現(xiàn)為機(jī)體交感神經(jīng)系統(tǒng)的緊張，其對疼痛的敏感性增加。同時產(chǎn)婦因神經(jīng)比較敏感，對疼痛感知度增加，會反作用于自己的身體情況，加重痛感[3]。為了有效緩解疼痛情況，越來越多產(chǎn)婦考慮實施剖宮產(chǎn)。同時剖宮產(chǎn)率較高的另一個原因是社會因素，當(dāng)前我國貫徹實施獨生子女政策，這就要求保證胎兒分娩的質(zhì)量，為了減少新生兒分娩時可能發(fā)生的任何風(fēng)險，多數(shù)父母會考慮實施剖宮產(chǎn)手術(shù)方法，認(rèn)為采用剖宮產(chǎn)手術(shù)方法，有利于順利分娩胎兒，減少產(chǎn)婦分娩時陰道承受的巨大疼痛情況[4]。在具體的分娩方式選擇方面，醫(yī)院堅持尊重產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬的意愿。但剖宮產(chǎn)的實施不可避免地會對產(chǎn)婦以及新生兒身體情況產(chǎn)生不良反應(yīng)，嚴(yán)重者會危及母嬰生命健康。為了減少剖宮產(chǎn)實施，在產(chǎn)婦分娩過程中，結(jié)合實施必要的心理護(hù)理，可有效縮短產(chǎn)程，減少剖宮產(chǎn)實施，提高母嬰生命質(zhì)量[5]。本次研究中，采用心理護(hù)理組的剖宮產(chǎn)率實施情況明顯少于傳統(tǒng)護(hù)理方法，比較有差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P ＜0.05）。

綜上所述，在產(chǎn)婦分娩過程中，結(jié)合實施必要的心理護(hù)理，可有效減少剖宮產(chǎn)實施，使產(chǎn)婦保持積極樂觀的心態(tài)，有利于提高母嬰生命質(zhì)量。

[1]劉翠華. 心理護(hù)理模式與傳統(tǒng)護(hù)理對剖宮產(chǎn)率的影響對比分析[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（4）：90-91.

[2]何巧芹. 心理護(hù)理模式對剖宮產(chǎn)率的影響分析[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（27）：5723-5724.

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[4]鄭春俠. 臨產(chǎn)婦的心理分析及護(hù)理[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，9（12）：28.

[5]渠寶珍. 臨產(chǎn)婦的心理分析及護(hù)理[J]. 山西醫(yī)藥雜志：下半月，2010，39（5）：482-483.

R473.71

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1674-9308（2014）04-0061-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2014.04.039