富 丹李 紅張連娜宋麗娟

圖像儲存與傳輸系統在醫(yī)學影像學中的應用與發(fā)展

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近年來醫(yī)院大量采用PET-CT、DR、高場強MR、多排螺旋CT等數字化設備，使得大幅度增加了醫(yī)學影像學教學信息量，現代影像學教學已經不能被多媒體授課方式滿足。因此，圖像儲存與傳輸系統（PACS）系統在醫(yī)學影像學中的應用和發(fā)展就顯得尤為重要。本文首先分析了PACS應用現狀，其次，就PACS系統在醫(yī)學影像學中的應用和發(fā)展進行了較為深入的探討，具有一定的參考價值。

應用；醫(yī)學影像；PACS系統

在醫(yī)學院醫(yī)學影像學教學中，影像診斷的主要依據和前提就是圖像，提供高質量的影像圖像對于提高教學效果和培養(yǎng)學生圖像分析能力都較為重要[1-2]，圖像儲存與傳輸系統（PACS）與醫(yī)院的醫(yī)學影像和信息化管理緊密相關，其共同目的都在于全面處理圖像的顯示、傳輸、存檔、獲得。尤其是近年來醫(yī)院大量采用PET-CT、DR、高場強MR、多排螺旋CT等數字化設備，使得大幅度增加了醫(yī)學影像學教學信息量，現代影像學教學已不能被多媒體授課方式來滿足了。因此，PACS系統在醫(yī)學影像學中的應用和發(fā)展就顯得尤為重要[3]。

1 PACS應用現狀

PACS雖然應用實踐較短，但已成為了國內外醫(yī)學影像界開展和鉆研的重點，同時PACS系統在醫(yī)生之間的遠程溝通、遠程治療與診斷、教學等方面取得了較快的發(fā)展。我國雖較晚才應用PACS系統[4]，但隨著新醫(yī)改進程的日益加快，數字化醫(yī)學影像設備已在各大醫(yī)院較為普及。因此，各所醫(yī)院均希望能夠較好地管理整合醫(yī)學影像數字化進程，目前已有醫(yī)院將PACS系統與RIS系統、HIS系統相結合，以便能更好地管理圖片信息，提高其利用率，進而提高醫(yī)院整體的辦事效率[5]。牡丹江醫(yī)學院醫(yī)學影像學專業(yè)2006年確定為黑龍江省重點專業(yè)，5年來，在學校統一領導部署下，強化機遇意識，制訂建設方案和建設目標，落實建設措施，大力推進專業(yè)內涵建設，著力打造專業(yè)特色，努力提高人才培養(yǎng)質量，取得顯著成效，完成了預期建設任務，實現了建設目標。根據培養(yǎng)應用型復合型人才的教育教學思想，增加實踐課學時，更新30余項實驗項目，加大了綜合性、設計性實驗的比例，增設了圖像處理與分析、信號系統等有關工科內容的實驗內容。目前，牡丹江醫(yī)學院影像診斷綜合實驗室現已招標投資建設網絡教學系統引進圖像儲存與傳輸系統，在全國范圍內率先建成醫(yī)學影像學診斷信息化、數字化及傳統膠片化能與國際現代化教學手段接軌的新型實驗室。給學生提供一個完全類似醫(yī)院影像科的“實戰(zhàn)”環(huán)境，使學生盡早掌握現代化數字化影像技術和相關影像學診斷技術，縮短用人單位培養(yǎng)周期，為醫(yī)療市場培養(yǎng)實用型人才[6]。

2 PACS在教學中的應用

醫(yī)學影像學是臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學的中間學科，西方發(fā)達國家對于醫(yī)學影像學的要求較為嚴格，希望能通過醫(yī)學影像學教學來提高醫(yī)學生的臨床實踐能力，隨著PACS系統在醫(yī)學影像學中的應用進程的加快，充分調動起了學生的學習積極性，也方便教師制作教學課件，由此可見，PACS系統在醫(yī)學影像學中的作用較為重要[7]。

教師可以通過互聯網將PACS系統制作的教學課件儲存在網絡上，學生可隨時隨地進行學習、溝通、交流。學生還可通過網絡來讓教師審查與批改學生的作業(yè)，給教學提供較多的便利。

3 討論

從目前來看，放射學的主流趨勢是數字化放射，而不再是過去紙張化或膠片化，但值得注意的是，有些醫(yī)院為了提高醫(yī)院的整體實力，不考慮自身的條件，大搞惡性競爭，不顧醫(yī)院的實際情況來盲目挑選高端PACS產品，造成較大的國有資源浪費問題，再加上這些醫(yī)院缺乏專業(yè)性PACS系統的人才，很難有效地維護PACS系統。將RIS、HIS系統與PACS系統聯合應用，既能超越這些系統原有各自的功能，又能較好地發(fā)揮其特點。HIS主要是由辦公自動化系統、通信系統、醫(yī)學影像存檔系統、臨床信息系統、醫(yī)院管理信息系統等組成。當RIS系統、HIS系統與PACS系統相互結合之后，會給電子處方、電子病歷、遠程會診等的實施提供強大的信息支持和數據支持，既顯著提高醫(yī)技、門診、臨床科室等部門的治療效率、診斷效率，又能提高PACS系統的利用率，具有較強的社會效益和醫(yī)療效益。

總之，PACS的開發(fā)與應用將為醫(yī)學影像學的學習、實踐 、考核及繼續(xù)教育提供一種全新的教育模式，必將在今后的醫(yī)學影像學教學及實踐教學體系改革中發(fā)揮愈來愈大的作用。

[1] 史朝霞,宗會遷,秦瑞平,等.PACS在醫(yī)學影像學專業(yè)教學中的作用[J].河北醫(yī)藥,2009,31(6):742-743.

[2] 孫泓泓,白芝蘭,王玲珠,等.醫(yī)學影像學實習課教學改革的設想[J].現代醫(yī)用影像學,2009(5):333-334.

[3] 張立紅.適應新形勢加強醫(yī)學影像學實驗教學改革[J].中國實用醫(yī)藥,2009(12):247-248.

[4] 王斌,呂雪.關于醫(yī)學影像學教學改革的探討[J].包頭醫(yī)學院學報,2010,26(2):91-92.

[5] 姜志榮,侯英,王進慶.醫(yī)學影像學教學的現狀與改革[J].青島大學醫(yī)學院學報,2007,43(6):549-551.

[6] 黃丹丹,容鵬飛,王維.醫(yī)學影像學教學改革探討[J].實用預防醫(yī)學,2009,16(6):1973-1974.

[7] 唐嘯,譚偉,柯要軍,等.教學PACS系統在醫(yī)學影像學實驗教學中的應用[J].中國現代醫(yī)生,2010(23):98-99.

R445.4

A

1673-5846(2014)04-0211-02

1 牡丹江醫(yī)學院醫(yī)學影像學院教研科，黑龍江牡丹江 157011

2 鶴崗市人民醫(yī)院CT室，黑龍江鶴崗 154100

3牡丹江醫(yī)學院招生就業(yè)處，黑龍江牡丹江 157011

4 牡丹江市井岡山小學，黑龍江牡丹江 157011