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        八面來風(fēng)

        2014-02-03 13:42:47
        中國醫(yī)療保險 2014年10期
        關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)養(yǎng)老

        八面來風(fēng)

        中央財政安排公衛(wèi)補助金378億元

        9月18日,財政部社會保障司發(fā)布消息:截至目前,中央財政已安排今年公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金378億元,其中包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金179億元,用于支持免費向城鄉(xiāng)居民提供11類基本公共衛(wèi)生服務(wù);重大公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金199億元,針對涉及面廣、對群眾健康水平影響較大的公共衛(wèi)生問題支持實施艾滋病和結(jié)核病等重大傳染病防控、擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃等。中央財政還將建立資金安排與執(zhí)行進(jìn)度、執(zhí)行效果掛鉤制度,切實提高資金使用效益和公共衛(wèi)生服務(wù)水平。 (健康報)

        北京將在全市推廣醫(yī)療聯(lián)合體

        9月25日,北京市衛(wèi)生計生委新聞發(fā)言人表示,《北京市區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體系建設(shè)指導(dǎo)意見》明確,到2015年,城六區(qū)每個區(qū)實現(xiàn)3個以上的醫(yī)聯(lián)體簽約并運行,其他郊區(qū)縣2-3個醫(yī)聯(lián)體簽約并運行,最終實現(xiàn)首診在社區(qū)、康復(fù)在社區(qū)、預(yù)約在社區(qū)、慢病用藥在社區(qū)。截至2014年9月10日,北京16個區(qū)縣均成立了區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體,共計28個,涵蓋28家核心醫(yī)院、265家合作醫(yī)療機構(gòu),實現(xiàn)了大型醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動機制,健全了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約機制,病人合理有序的流動機制正逐步重構(gòu)。 (中新網(wǎng))

        江蘇省將特定老年護(hù)理費納入醫(yī)保

        9月19日,江蘇省民政廳、衛(wèi)計委、財政廳、人社廳四部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展的意見》,首次提出:“將針對特定老年人的護(hù)理費用采取包干等方式納入醫(yī)保報銷范圍”。省民政廳福善處介紹,目前該規(guī)定只針對有醫(yī)保的失能老人,對其床位費給予一定報銷。南京、無錫、常州三地將于近期推出老年護(hù)理險,先行試點。到2015年,全省要實現(xiàn)養(yǎng)老、醫(yī)療資源的充分融合,各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)都能提供基本醫(yī)療服務(wù),護(hù)理型床位要占養(yǎng)老床位總數(shù)的30%以上。 (中國保險網(wǎng))

        寧夏將實行門診住院費用總額包干

        寧夏區(qū)政府近日出臺新政,自今年10月1日起,要求各縣(市)通過合理確定年度住院醫(yī)療費用總額并包干給縣級醫(yī)療機構(gòu),由其負(fù)責(zé)支付參保人員在本院或經(jīng)本院批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院發(fā)生的住院醫(yī)療費用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在預(yù)留本院包干總額額度后,根據(jù)測算將剩余額度分別包干給所屬村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。包干經(jīng)費80%按季度預(yù)撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,剩余20%根據(jù)年底績效考核結(jié)果兌現(xiàn)。 (健康報)

        陜西醫(yī)保精細(xì)化審核監(jiān)管見成效

        近年來,陜西省醫(yī)保中心不斷強化省級醫(yī)保審核監(jiān)管工作,工作重點逐步轉(zhuǎn)移到系統(tǒng)建設(shè)和精細(xì)化監(jiān)管上來。自去年以來共查處慢病違規(guī)購藥426筆,扣減5.3萬元;電話警示150余次,突擊核查300余次;通報13家醫(yī)藥單位,扣減質(zhì)保金10.71萬元。并暫停10人慢病待遇,查處違規(guī)套保13萬元,糾錯結(jié)算1195筆,挽回基金1100余萬元。 (陜西醫(yī)保中心 金 暢)

        甘肅上半年大病保險賠付達(dá)1.06億元

        9月1日,甘肅省衛(wèi)生計生委稱,截至今年6月底,累計接受528.32萬人參保,籌資1.58億元,累計賠付25636人次,賠付金額1.06億元。同時,正式啟動全省醫(yī)療責(zé)任保險工作。截至6月底,全省累計參保醫(yī)療機構(gòu)166家,累計參保金額5892.3萬元,實際賠付案件802件,賠付金額6015.9萬元,醫(yī)患雙方滿意度達(dá)96.8%,有效維護(hù)了醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。 (中國甘肅網(wǎng))

        廣西14個地市建“五險合一”社保局

        廣西人社廳于2011年開始在全區(qū)探索“五險合一”,目前全區(qū)14個地級市、57個縣已全部完成“五險合一”社保局的組建工作。該省廳還制定了《經(jīng)辦大廳工作人員星級評定辦法》,在自治區(qū)本級和部分社保經(jīng)辦窗口試行服務(wù)星級評定,推動創(chuàng)先爭優(yōu)活動。據(jù)悉,自治區(qū)本級網(wǎng)上服務(wù)平臺將于近期上線運行。 (中國勞動保障報 )

        青島醫(yī)保明年將“三險合一”

        9月18日,青島市破除醫(yī)保城鄉(xiāng)制度壁壘和城鄉(xiāng)居民身份界限,實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的“三險合一”,統(tǒng)一按照“基本醫(yī)療保險+大病醫(yī)療保險+大病醫(yī)療救助”的保障體系,享受社會醫(yī)療保險待遇。新制度從明年1月1日起實施,職工醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)不變,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合二者合并成的居民醫(yī)保,將實行新的繳費標(biāo)準(zhǔn),年底前將完成繳費工作,職工和居民參保人年最高保障額度達(dá)到90萬元和88萬元,共覆蓋810余萬人。 (青島早報)

        廈門八家養(yǎng)老機構(gòu)納入醫(yī)保定點

        9月12日,廈門市人社局正式宣布將首批驗收合格的8家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)納入基本醫(yī)療保險定點服務(wù)范圍,且在今年年內(nèi)實現(xiàn)刷醫(yī)???。今后,入住養(yǎng)老院的部分醫(yī)保參保人員,在內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生的、符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用,可使用社??磿r刷卡結(jié)算,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)將大大降低。此外,以下入住此8家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)三類人員的床位費也將納入醫(yī)?;鹬Ц叮罕臼袘艏畢⒈H藛T中屬于生活不能完全自理的、70歲以上患慢性病行動不便的、重度殘疾患者。

        (廈門日報)

        (本欄目責(zé)任編輯:王 素)

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