裘愛玲 滕育芳 徐夢(mèng)佳 饒和平

衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 1 2012護(hù)理3班 2 2012護(hù)理2班 3 護(hù)理專業(yè)教研室，浙江省衢州市 324000

學(xué)習(xí)效率是決定一個(gè)學(xué)生能否有效掌握相關(guān)方面知識(shí)的重要前提。世界各國(guó)普遍重視提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。針對(duì)高職護(hù)理專業(yè)，全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（簡(jiǎn)稱CLEN）是對(duì)學(xué)生在接受一系列完整理論授課和完成臨床實(shí)習(xí)基礎(chǔ)上進(jìn)行的學(xué)習(xí)效果最大檢驗(yàn)的考試，CLEN通過率可以反映學(xué)生學(xué)習(xí)效果。在CLEN考試大綱中傳染病護(hù)理相關(guān)內(nèi)容占4%，提高傳染病護(hù)理學(xué)習(xí)效果有利于學(xué)生的CLEN通過。在我院傳染病護(hù)理教學(xué)中教師大量運(yùn)用了德國(guó)卡片復(fù)習(xí)等課堂教學(xué)復(fù)習(xí)方法，受到學(xué)生歡迎，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選擇衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)88名學(xué)生為研究對(duì)象，其中2012級(jí)護(hù)理2班41名，2012級(jí)護(hù)理3班47名。

1.2 調(diào)查內(nèi)容與方法 （1）調(diào)查問卷內(nèi)容：內(nèi)容分三個(gè)部分，第一部分是您對(duì)傳染病護(hù)理各種提問方式（上課隨機(jī)提問法、卡片式復(fù)習(xí)法、求助式“1＋1”提問法）的效果評(píng)價(jià)（好、一般、不好）；第二部分是您認(rèn)為下列哪些提問方式（上課隨機(jī)提問法、卡片式復(fù)習(xí)法、求助式“1＋1”提問法）最值得長(zhǎng)遠(yuǎn)推廣（值得、不值得、不知道）；第三部分是您對(duì)學(xué)習(xí)傳染病護(hù)理課程的總體評(píng)價(jià)（有趣、無趣、不知道）。（2）調(diào)查方法：所有調(diào)查由學(xué)生自行組織，教師只對(duì)調(diào)查表設(shè)計(jì)進(jìn)行指導(dǎo)，不參與現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，每個(gè)問題均為單一選擇。

2 結(jié)果

對(duì)傳染病護(hù)理課程的總體評(píng)價(jià)是有趣（85名，占96.6%）。關(guān)于傳染病護(hù)理課堂提問方式的評(píng)價(jià)見表1，在您認(rèn)為最值得長(zhǎng)遠(yuǎn)推廣的課堂提問方式評(píng)價(jià)見表2。

表1 傳染病護(hù)理課堂提問方式的評(píng)價(jià)結(jié)果〔n（%）〕

表2 您認(rèn)為最值得長(zhǎng)遠(yuǎn)推廣的課堂提問方式〔n（%）〕

3 討論

目前高職護(hù)理學(xué)生學(xué)習(xí)中存在一些問題，如學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足等，同本科教師相比，對(duì)高職護(hù)理教師提出更高要求，許多專家也積極開展了提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果的改革與探索，如閻文靜［1］等研究認(rèn)為，可采用“發(fā)現(xiàn)法”、“探索法”、“解決問題法”等啟發(fā)式的教學(xué)，創(chuàng)設(shè)問題的情境，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生思維活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性，使學(xué)生的學(xué)習(xí)過程成為一個(gè)積極主動(dòng)的探索過程。“321教學(xué)法”體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念［2］，李衛(wèi)萍［3］等研究認(rèn)為，“321教學(xué)法”有助于分析解決問題，提高學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)師生之間的交流?！?21教學(xué)法”為新加坡義安理工學(xué)院創(chuàng)新的教學(xué)方法。學(xué)生課后填寫“321教學(xué)法”規(guī)定的表格，并由教師針對(duì)問題進(jìn)行解答?！?”是指學(xué)生通過回顧總結(jié)認(rèn)為本章自己已經(jīng)掌握的3個(gè)知識(shí)點(diǎn)，“2”是指學(xué)生自己理解或通過自身努力可以理解的2個(gè)知識(shí)點(diǎn)，“1”是指本章節(jié)中1個(gè)最難懂的或通過自身努力仍然最不明白的知識(shí)點(diǎn)。愉快教學(xué)法［4］對(duì)于營(yíng)造良好的教學(xué)氛圍，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性，培養(yǎng)學(xué)生愉悅的學(xué)習(xí)情緒，促進(jìn)學(xué)習(xí)效果提高不失為一種好的教學(xué)方式。傳染病護(hù)理學(xué)是一門臨床護(hù)理學(xué)科，因?yàn)榈胤叫院图竟?jié)性的局限，在教學(xué)過程中某些傳染病在臨床上可能見不到，使傳染病護(hù)理學(xué)生覺得傳染病護(hù)理學(xué)枯燥無味，提不起興趣，在傳染病護(hù)理學(xué)的教學(xué)中，可采用病例分析法、多媒體教學(xué)法、角色扮演法等多種教學(xué)方法聯(lián)合應(yīng)用，教學(xué)效果比較滿意［5］。

我院傳染病護(hù)理教學(xué)中在部分班采用了卡片式復(fù)習(xí)法等提問方法的創(chuàng)新，卡片式復(fù)習(xí)法是德國(guó)職業(yè)教育中經(jīng)常運(yùn)用的教學(xué)提問方法，其做法是教師將所學(xué)知識(shí)的關(guān)鍵詞寫在卡片上，每次課設(shè)計(jì)5～6張卡片，讓學(xué)生隨機(jī)抽取卡片，學(xué)生針對(duì)關(guān)鍵詞回答所學(xué)內(nèi)容，學(xué)生的回答可以結(jié)合所學(xué)知識(shí)，發(fā)揮自己的想象力，對(duì)學(xué)生個(gè)性發(fā)展大有益處，因?yàn)榇鸢覆⒉皇枪潭ǖ?。調(diào)查提示：學(xué)生普遍認(rèn)為卡片式復(fù)習(xí)法的學(xué)習(xí)效果好，這種方式既可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，也大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。學(xué)生也可將卡片式復(fù)習(xí)法應(yīng)用到其他護(hù)理專業(yè)核心課程的學(xué)習(xí)中。72.73%學(xué)生認(rèn)為卡片復(fù)習(xí)法效果較好，支持率排列第一位，支持率明顯高于求助式“1＋1”提問法及上課隨機(jī)提問法（P＜0.01）。68.18%學(xué)生認(rèn)為卡片復(fù)習(xí)法值得推廣。求助式“1＋1”提問法是指學(xué)生在接受一道答題時(shí)，在無法回答或者無法正確回答的條件下，可以隨機(jī)請(qǐng)求班中其他同學(xué)回答，這種學(xué)習(xí)方法，更加人性化。與此同時(shí)，班上任何同學(xué)機(jī)會(huì)均等，都可能被請(qǐng)求幫助回答，此時(shí)的緊急性看書更加具有集中性和指向性，對(duì)提高學(xué)習(xí)效率有很大成效，調(diào)查顯示22.73%學(xué)生認(rèn)為求助式“1＋1”提問法學(xué)習(xí)效果顯著。統(tǒng)計(jì)學(xué)表明，求助式“1＋1”提問法支持率也明顯高于上課隨機(jī)提問法（P＜0.01）。上課隨機(jī)提問法是一種傳統(tǒng)的方法，這種學(xué)習(xí)方法雖然可以促使學(xué)生加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)知識(shí)的學(xué)習(xí)，但很多同學(xué)處于緊張狀態(tài)或不愿意回答，將回答問題作為一種壓力或負(fù)擔(dān)，而沒有抽到的同學(xué)則感覺十分幸運(yùn)，不利于建立良好的課堂氣紛，只有4.55%學(xué)生認(rèn)為上課隨機(jī)提問的學(xué)習(xí)方式有效果。

通過本調(diào)查研究，筆者發(fā)現(xiàn)創(chuàng)新性地運(yùn)用卡片復(fù)習(xí)法、求助式“1＋1”提問法可以大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)熱情，活躍課堂氣紛，發(fā)揮學(xué)生主觀能動(dòng)性，培育學(xué)生創(chuàng)新能力，既提高了高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，也使學(xué)生的個(gè)性化能力得到培養(yǎng)。當(dāng)然，任何一種課堂教學(xué)復(fù)習(xí)方法其中一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)就是復(fù)習(xí)的內(nèi)容的思考，教師必須認(rèn)真進(jìn)行設(shè)計(jì)，必須圍繞教學(xué)關(guān)鍵內(nèi)容和學(xué)生積極性發(fā)揮二個(gè)問題進(jìn)行思考，并諸之實(shí)施。在學(xué)習(xí)知識(shí)的過程中，教師合理運(yùn)用復(fù)習(xí)方法，課堂中多種科學(xué)提問方式的有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生掌握必要的學(xué)習(xí)策略，可以使學(xué)生在學(xué)習(xí)上少走彎路，達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果。

［1］閻文靜，趙宏偉，吉孟卓，等.高職生缺乏學(xué)習(xí)主動(dòng)性的原因及對(duì)策〔J〕.科技信息，2011，（24）：171.

［2］鄭群，朱俊萍，王一松，等.以學(xué)生為中心的教學(xué)法在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程中的嘗試〔J〕.醫(yī)學(xué)教育探索，2010，9（12）：1715－1717.

［3］李衛(wèi)萍，李錦平.“321教學(xué)法”在護(hù)理專業(yè)本科生藥理學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與探索〔J〕.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（31）：131－132.

［4］李懷瑞.愉快教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)中的嘗試〔J〕.科協(xié)論壇，2013，（11）：175－176.

［5］劉波.傳染病護(hù)理學(xué)教學(xué)中多種教學(xué)方法的運(yùn)用〔J〕.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（8）：54－55.