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        生成論人體觀的蘊(yùn)義與機(jī)遇
        ——2014年刊頭語

        2014-01-26 10:06:14孟慶云
        關(guān)鍵詞:神機(jī)節(jié)律中醫(yī)學(xué)

        孟慶云

        (中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,北京 100700)

        從人體觀而論,中醫(yī)學(xué)為“生成論”,西醫(yī)學(xué)是“構(gòu)成論”。生成論認(rèn)為“人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人(《素問·寶命全形論》)?!蓖醣ⅰ端貑枴ど瞎盘煺嬲摗纺信l(fā)育之天數(shù)時稱:“陰陽氣和,乃能生成形體。”援據(jù)《素問·五藏生成》篇名的啟義,以生成二字闡發(fā)“生生之道”對命名的創(chuàng)意,我們以此稱中醫(yī)學(xué)的人體觀是“生成論”。人體始于元?dú)猓翘斓睾蠚?,“人始生,先成精”后,整體地生長壯大,也循生命的生、長、壯、老、已和藏氣法時的規(guī)律演進(jìn)。這大異于西醫(yī)從細(xì)胞構(gòu)成特異的組織,由組織構(gòu)成器官,諸器官、組織和細(xì)胞構(gòu)成系統(tǒng)。生成論與構(gòu)成論都講究整體。生成論的人體整體處處皆為元?dú)猓际翘烊撕弦坏?,是體現(xiàn)人體時間結(jié)構(gòu)的整體。構(gòu)成論的人體整體,是以細(xì)胞等物質(zhì)為單元,是由解剖單位有機(jī)綜合的,是體現(xiàn)人體空間結(jié)構(gòu)的整體。

        富于文化含量是生成論的特點(diǎn)?!兑住は缔o》謂:“生生之謂易”,《漢書·藝文志》說人是“生生之具”。“太極生兩儀,兩易生四象,四象生八卦”(《易·系辭》)或“道生一,一生二,二生三,三生萬物”(《老子·四十二章》)。中國傳統(tǒng)文化以生生、生成為事物發(fā)展的基本模式,人也如此。

        生成論的主體思想是天人合一。按《易經(jīng)》與《內(nèi)經(jīng)》等典籍的說法:

        第一,天、地、人皆是肇基化元,是元?dú)馑?/p>

        第二,人在時序上含吐應(yīng)節(jié),人體生命的節(jié)奏、節(jié)律和天地相應(yīng),人體有年節(jié)律、月節(jié)律、日節(jié)律、四時節(jié)律,脈也有弦、勾、毛、石的不同??偟恼f是藏氣法時。

        第三,生氣通天。生命,即生活著的機(jī)體是一個不斷與環(huán)境(天、地)交換信息的耗散結(jié)構(gòu),是一個動態(tài)的、復(fù)雜的、神轉(zhuǎn)不回又回則不轉(zhuǎn)不可逆的、隨機(jī)演化的機(jī)體。

        第四,人體是體現(xiàn)自組織的“神機(jī)”。其整體的涌觀,在宏觀上從無序到有序的過程為“自組織過程”。自奇點(diǎn)大爆炸產(chǎn)生宇宙后,宇宙是第一代自組織系統(tǒng)。宇宙物質(zhì)如恒星、太陽系、原子等是第二代。星際上的生物是宇宙的第三代自組織系統(tǒng),其特征是物、能、信息交換,進(jìn)行自調(diào)控制,衍生后代,生存、發(fā)展、演進(jìn)都是非對象性的,靠本能進(jìn)行的,所以叫非知自組織系統(tǒng)。第四代自組織系統(tǒng)是智慧生物,如地球上的人類。第五代自組織系統(tǒng)是人類創(chuàng)造的比人類更聰明的自組織系統(tǒng),那就是群體、社會、國家等。全元起首注《素問》時稱:“素者,本也。”《新校正》引《易緯·乾鑿度》補(bǔ)注云:“夫有形生于無形,故有太易,有太初,有太始,有太素。太易者,未見氣也。太初者,氣也始也。太始者,形之始也。太素者,質(zhì)之始也?!币呀?jīng)有宇宙、生命發(fā)生的思想?!端貑枴の宄U笳摗愤M(jìn)一步論述了“根于中者,命曰神機(jī)”,人不僅具有神機(jī)特征,更有智慧。

        第五,人身“應(yīng)同”天地之紀(jì)?!秴问洗呵铩酚小皯?yīng)同”專論,指出“天地萬物,人之一身,是謂大同”?!豆谧印芬惭裕骸疤烊送模厝送?。”《素問·氣交變大論》曰:“善言應(yīng)者”,同天地之化?!薄端貑枴ぶ琳嬉笳摗愤M(jìn)而言之:“天地之大紀(jì),人神通應(yīng)也?!比瞬粌H與天地同構(gòu),人體本身也有自相似性,一個局部,有整體的縮影,有對應(yīng)、同構(gòu)、共效的關(guān)系。

        上述五點(diǎn)表明,中醫(yī)學(xué)以綜合整體論闡述人體,與西醫(yī)學(xué)的分析還原論有很大的差異。

        中醫(yī)學(xué)的生成論、動態(tài)觀和方法論總合為中醫(yī)學(xué)的基本原理,是中醫(yī)理論的基蘊(yùn),辨證論治的依據(jù),養(yǎng)生的要領(lǐng)。如藏象學(xué)說,即如《靈樞·本藏》所言:“五藏者,所以參天地,副陰陽,而連四時,化五節(jié)是也。”在辨證上,脈診就是以指驗(yàn)寸口脈的應(yīng)同為原理。在論治上,即以針對人體時空結(jié)構(gòu)的異常為治則治法的樞要。在養(yǎng)生上,則更是強(qiáng)調(diào)“依乎天理,與天為一,保精和合”。

        在當(dāng)代,地球自然環(huán)境的破壞,各國醫(yī)療衛(wèi)生成本的提高,在直面構(gòu)成還原論困惑而企興于東方之際,人們期待享有衛(wèi)生保健的公平。此時此際,很多智者思考到在生成論醫(yī)學(xué)觀啟導(dǎo)下的中醫(yī)學(xué),將會對人類的養(yǎng)生保健做出新的貢獻(xiàn)。這一機(jī)遇,猶如天人觀融入詩文、書畫、哲學(xué)等,成為一種境界。生成論的人體觀也將逐漸被世界所接受。因?yàn)?,人是宇宙的一部分,是生成論的最大合理性,而合理性比一切科學(xué)性都更為科學(xué)。

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