楊 柳

（遼寧省沈陽市婦女兒童保健中心，110032）

維生素補充 配方奶選用及退奶方法

楊 柳

（遼寧省沈陽市婦女兒童保健中心，110032）

本文介紹母乳喂養(yǎng)的維生素補充、配方奶選用及退奶方法。

哺乳；維生素；配方奶；退奶

母乳喂養(yǎng)的維生素補充、不宜哺乳者的配方奶選用及退奶方法直接影響新生兒的生長發(fā)育，現(xiàn)具體介紹如下。

1 母乳喂養(yǎng)的維生素補充

純母乳喂養(yǎng)兒在母乳充足的情況下，4～6個月內(nèi)不必添加鈣劑。配方奶喂養(yǎng)兒應(yīng)根據(jù)嬰兒的實際奶粉入量計算每日鈣和維生素D的入量，當(dāng)達(dá)到鈣300～400 mg/d、維生素D 400 IU/d時不必額外添加藥物補充。母乳喂養(yǎng)兒于生后半個月內(nèi)應(yīng)常規(guī)添加維生素D 400 IU/d。

用鮮牛奶或其他代乳品喂養(yǎng)的孩子，在出生后2周應(yīng)常規(guī)添加維生素D和鈣。按照常規(guī)0～6個月可服維生素D 400 IU/d，鈣劑150 mg/d(6個月～1歲200 mg/d，1～4歲300 mg/d)。夏秋季日光充足，孩子有＞2 h/d的戶外活動可暫停補充維生素D；而冬春季外出較少、日曬不足時，應(yīng)堅持服用維生素D。孩子生長過快，有佝僂病癥狀、體征時要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素D和鈣劑。

2 不宜哺乳者選用配方奶

母乳喂養(yǎng)是營養(yǎng)最全面的喂養(yǎng)方式，同時可以增進(jìn)母子感情?？墒且恍┯屑膊〉膵寢尣贿m合進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以免對幼兒產(chǎn)生影響，不能哺乳者包括：①凡是母親感染艾滋病、患有嚴(yán)重疾病，如慢性腎炎、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等，應(yīng)停止哺乳；②應(yīng)用化療、放射性藥物治療者，這些藥物均可進(jìn)入乳汁中，對嬰兒不利，禁止母乳喂養(yǎng)；③母親感染結(jié)核病，在正規(guī)治療2周內(nèi)不能母乳喂養(yǎng)；④乳母患傳染性疾病時，可將乳汁擠出，經(jīng)消毒后喂哺；⑤產(chǎn)婦是大三陽、小三陽，肝功能正常者，新生兒常規(guī)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以吃母乳；⑥產(chǎn)婦丙肝感染，新生兒可以母乳喂養(yǎng)；⑦產(chǎn)婦巨細(xì)胞病毒感染，足月新生兒可以母乳喂養(yǎng)。

由于種種原因，不能用純母乳喂養(yǎng)嬰兒時，建議首選適合于0～6月齡嬰兒的配方奶粉喂養(yǎng)，不宜直接用普通液態(tài)奶、成人奶粉、蛋白粉等喂養(yǎng)嬰兒。嬰兒配方食品是隨食品工業(yè)和營養(yǎng)學(xué)的發(fā)展而產(chǎn)生的除了母乳外，適合0～6月齡嬰兒生長發(fā)育需要的食品，人類通過不斷對母乳成分、結(jié)構(gòu)及功能等方面進(jìn)行研究，調(diào)整了其營養(yǎng)成分的構(gòu)成和含量，添加了多種微量營養(yǎng)素，使其產(chǎn)品的成分及含量基本接近母乳。

3 退奶方法

產(chǎn)婦因病不能哺乳時應(yīng)盡早退奶。①停止哺乳，不排空乳房，少食湯汁，佩戴合適胸罩，減少乳房脹痛，可以口服鎮(zhèn)靜劑；②生麥芽60～90 g，水煎當(dāng)茶飲，1劑/d，連服3～5 d；③芒硝250 g分裝兩紗布袋內(nèi)，敷于兩乳房并包扎，濕硬時更換；④針刺足臨泣、懸鐘等穴位，兩側(cè)交替，1次/d，用弱刺激手法，7次為一療程；⑤目前不推薦雌激素或溴隱亭退奶。

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1672-7185（2014）19-0009-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.19.009

2014-07-28）