張俊霞

（濟南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院，山東 青島266071）

情志護理的特點

1.整體觀念：中醫(yī)理論中的整體觀念主要體現在兩方面：一是認為人體是一個有機整體，二是認為人與環(huán)境之間具有密切聯系。

2.辨證施護：辨證施護是中醫(yī)護理所采用的基本原則，是在整體觀念指導下對病情進行研究分析，然后有針對性地施以護理的一種特殊性方法［1］。由于外界的精神刺激不同，長期情志活動性質的差異，人體性格的差異，以及情志與內臟的不同聯系，七情內傷致病的特點也就有所不同。因此，情志護理要依照中醫(yī)的辨證觀，通過觀察或與患者及家屬溝通，綜合分析、推理、判斷等邏輯思維去掌握患者的特點及心理狀態(tài)，因人而異，因病而異。

情志護理對便秘護理的重要性

以病人為中心的整體護理已成為現代護理的發(fā)展趨勢。傳統(tǒng)情志護理是在整體護理中不容忽視的整體環(huán)節(jié)，中醫(yī)護理遵循“整體觀念”和“辨證施護”的原則，對便秘患者重視情志護理，體現了以人為本的整體護理概念，提高了護理質量和患者的滿意度。

情志護理的要點

1.整體觀念：人作為一個整體，是生理和心理的統(tǒng)一，護士在臨床工作中，不僅要重視身體因素，還要重視精神和社會的因素。因此除做好軀體方面的護理外，應重視便秘患者的心理變化，建立和諧護患關系。注重創(chuàng)造和諧的環(huán)境，減少心理應急因素的產生，促進內外環(huán)境的和諧。

2.辨證施護：便秘的原因很多，護理人員在情志護理過程中應注意觀察和了解病人的情志變化，掌握其心理狀態(tài)，針對不同的情緒反應，做好患者的情志護理。對于便秘的病人，針對不同年齡、不同類型采取不同的方式調節(jié)。

3.靈活應用情志護理的方法：①對便秘患者，主動傾聽患者的傾訴。首先做到對患者熱情友善，使患者感到親切，可以放心地傾訴自己的病痛苦悶。通過這種方法既可了解患者的病情，又可以掌握患者心理異常所在［2］。②講解便秘的原因和預防方法，解除患者焦慮。對便秘患者早采取干預措施，改變患者排便時憂慮、恐懼的心理因素影響。解除患者思想顧慮，消除緊張情緒，保持良好的心態(tài)及愉悅的心情，可減輕因精神緊張、焦慮引起的植物神經功能紊亂，有助于便秘的改善和恢復。同時保持良好的睡眠，生活起居有規(guī)律，也對改善便秘起重要的作用。中醫(yī)在情志護理方面，還強調用五音（宮、商、角、徵、羽）對應五臟（肝、心、脾、肺、腎）的方法，來調節(jié)五臟的生理功能，相當于現代的音樂療法。③中醫(yī)講究情志護理的淵源已久，《黃帝內經》中就有：“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病從安來”，“精神不進，意志不治，病不可愈”，說明精神情志的調節(jié)在人類防病治病中起了很大作用，也為情志護理奠定了基礎［3］。長期便秘患者心理異常，主要表現在焦慮、抑郁等，所以在情志護理上要注意對患者熱情真誠。給予情志護理，會明顯改善患者心理異常狀況，有助于疾病的恢復和患者生活質量的改善。

［1］盧欣華 .中醫(yī)情志護理——七情相互為用［J］.中國醫(yī)藥指南，2012，10（17）：287－288.

［2］付小霞 .便秘的護理體會［J］.中國實用神經疾病雜志，2010，14：87.

［3］彭燕，蔡藍紅，鄭湘 .情志護理對改善便秘的效果觀察［J］.家庭護士，2007，6：55.