王 丹

（濟(jì)南軍區(qū)第二療養(yǎng)院全軍神經(jīng)疾病診療康復(fù)中心，山東 青島 266071）

偏方治療

偏方一：香附9g，柴胡9g，川芎9g，熟地黃12g，當(dāng)歸12g，赤芍9g，穿山甲9g，夏枯草15g，梨樹根45g。功效：調(diào)和營衛(wèi)，舒暢氣血。主治：瘢痕疙瘩，食道粘連，食道憩室。用法：將穿山甲、梨樹根用清水浸泡30min，再入余藥，煎煮30min，每劑煎2次，將2次煎液混合。每日1劑，早晚各服1次。

偏方二：陳醋250ml，五倍子90g，蜈蚣1條，蜂蜜20g，冰片0.6g。用砂鍋將醋上火熬30min，加入蜂蜜熬至沸騰后將五倍子粉用篩子慢慢篩入，邊篩邊順同一方向攪，全部篩入后用文火熬成膏狀，離火加入蜈蚣粉和冰片攪勻既成，裝入玻璃器皿中。用時(shí)將藥膏均勻涂在厚布上貼患處（不可用金屬用具），此膏具有破瘀軟堅(jiān)之功效，但患者不可求治心切，一定要耐心使用才可見效，不可頻繁用藥膏（這樣反而會(huì)效果差），隔2～3d換藥一次效佳。

偏方三：黑醋500ml，五倍子160g，金頭蜈蚣2條研末，冰片1g，蜂蜜50g。用砂鍋將黑醋、蜂蜜煮沸，再徐徐加入五倍子粉，熬成藥膏，離火待溫，最后加入蜈蚣末及冰片粉攪拌均勻即可，收貯備用。用時(shí)將藥膏貼患處，2～3d換藥1次。

康復(fù)注意事項(xiàng)

燒傷疤痕康復(fù)是現(xiàn)代燒傷治療的重要組成部分，及時(shí)正確的疤痕康復(fù)治療可明顯改善燒傷愈合質(zhì)量，降低殘疾率。

1.注意皮膚清潔衛(wèi)生。燒傷創(chuàng)面剛愈合時(shí)，仍有少量分泌物和藥痂，細(xì)菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結(jié)構(gòu)和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

2.避免過度摩擦和過度活動(dòng)。由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí)，不宜過度用力按摩，也不宜過長時(shí)間按摩，這樣會(huì)造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關(guān)節(jié)部位過度活動(dòng)同樣會(huì)導(dǎo)致表皮松動(dòng)分離，起水皰。

3.下肢燒傷后，不宜過早下地活動(dòng)。由于疤痕表皮薄弱，其下血管結(jié)構(gòu)及功能不完善，不能抵抗重力的內(nèi)壓，在站立時(shí)下肢創(chuàng)面會(huì)因毛細(xì)血管破裂而發(fā)紫，甚至出血，這樣會(huì)加重疤痕增生。一般在3個(gè)月左右下地活動(dòng)比較適宜。在下地前最好使用壓力套保護(hù)，這樣可減輕疤痕充血。

4.水皰應(yīng)及時(shí)引流，避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激，易發(fā)生松動(dòng)，形成水皰，出現(xiàn)水皰后若不及時(shí)正確處理，往往發(fā)生感染，形成潰瘍。在出現(xiàn)水皰后，可用絡(luò)合碘消毒皮膚，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應(yīng)在水皰消退潰瘍愈合后再實(shí)施抗疤痕治療。

5.早期預(yù)防，持之以恒。燒傷疤痕的形成過程，大致可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期，增生期持續(xù)的時(shí)間從3個(gè)月至2年不等，大多數(shù)在半年左右。但由于多種原因，如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當(dāng)?shù)?，某些患者常常不能?jiān)持疤痕康復(fù)治療，引起疤痕增生與攣縮。

6.正確把握手術(shù)整形時(shí)機(jī)，防止殘疾。對于功能部位的疤痕攣縮，如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕，在疤痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù)，特別是兒童，更應(yīng)早治療，可適當(dāng)提前整形。否則可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管、神經(jīng)短縮，導(dǎo)致殘疾。