李艷紅

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院兒科，遼寧 鐵嶺 112000）

布地奈德霧化吸入在小兒急性喉炎中的療效研究

李艷紅

（鐵嶺市婦嬰醫(yī)院兒科，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 觀察布地奈德霧化吸入在小兒急性喉炎的療效。方法 選取2012年5月至2013年4月于本院進(jìn)行治療的68例小兒急性喉炎患兒為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組34例和觀察組34例，對(duì)照組遵照常規(guī)的治療方案進(jìn)行治療，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加布地奈德霧化吸入的方式進(jìn)行治療，然后將兩組患兒治療后8 h與24 h的總有效率、不同時(shí)間段的喘鳴音改善率進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組8 h與24 h的總有效率分別高于對(duì)照組對(duì)應(yīng)時(shí)間段的評(píng)估結(jié)果，不同時(shí)間段的喘鳴音改善率也高于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。結(jié)論布地奈德霧化吸入在小兒急性喉炎的療效較好，可更快地改善患兒的癥狀。

布地奈德；霧化吸入；小兒急性喉炎；療效

小兒急性喉炎患兒在臨床并不少見，而小兒患者是其中較為特殊的一類人群，其病情變化快且較為嚴(yán)重，因此對(duì)其治療的顯效速度要求更高，其中盡快地緩解癥狀也是改善其生存狀態(tài)的重要目的[1]。本文中我們即就布地奈德霧化吸入在小兒急性喉炎的療效進(jìn)行觀察，具體觀察結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2012年5月至2013年4月于本院進(jìn)行治療的68例小兒急性喉炎患兒為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組34例和觀察組34例。對(duì)照組的34例患兒中，男18例，女16例，年齡0.5～6.5歲，平均年齡（3.1± 0.6）歲，喉梗阻程度：Ⅰ度25例，Ⅱ度9例。觀察組的34例患兒中，男19例，女15例，年齡0.5～6.6歲，平均年齡（3.0±0.7）歲，喉梗阻程度：Ⅰ度25例，Ⅱ度9例。兩組患兒的性別、年齡與喉梗阻程度數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組的患兒主要為給予地塞米松及潑尼松等藥物進(jìn)行治療。觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上再應(yīng)用布地奈德以霧化吸入治療，其中1歲以下的小兒每次給予0.5 mg，而1歲及以上的小兒則每次給予1.0 mg。兩組小兒均用藥治療至相關(guān)檢查恢復(fù)至正常。然后將兩組患者治療后8 h與24 h的總有效率、不同時(shí)間段的喘鳴音改善率進(jìn)行比較。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

以患兒治療后的聲嘶、發(fā)熱、喉痙攣、犬吠樣咳嗽及其他癥狀體征等均有效緩解或消失為顯效，以患兒治療后的聲嘶、發(fā)熱、喉痙攣、犬吠樣咳嗽及其他癥狀體征等均有一定改善為有效，以患兒治療后的聲嘶、發(fā)熱、喉痙攣、犬吠樣咳嗽及其他癥狀體征等均無改善為無效[2]。總有效的例數(shù)為顯效例數(shù)和有效例數(shù)之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS14.0，其中的計(jì)量資料（年齡）進(jìn)行t檢驗(yàn)，而計(jì)數(shù)資料（性別、喉梗程度、總有效率及喘鳴音改善率）則進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療后8 h與24 h的總有效率比較

治療后8 h對(duì)照組患兒時(shí)顯效20例，有效8例，無效6例，總有效28例，總有效率為82.35 %。觀察組顯效27例，有效5例，無效2例，總有效32例，總有效率為94.12 %；治療后24 h對(duì)照組顯效24例，有效7例，無效3例，總有效31例，總有效率為91.18 %。觀察組顯效28例，有效6例，無效0例，總有效34例，總有效率為100.00 %，觀察組治療后8 h與24 h總有效率均高于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

2.2 兩組患兒不同時(shí)間段的喘鳴音改善率比較

對(duì)照組治療后2 d內(nèi)喘鳴音改善者8例，改善率為23.53 %，治療后2～3 d改善者15例，改善率為44.12 %；觀察組治療后2 d內(nèi)喘鳴音改善者14例，改善率為41.18 %，治療后2～3 d改善者20例，改善率為58.82 %，觀察組治療后2 d內(nèi)與2～3 d改善率均高于對(duì)照組，P均＜0.05，均有顯著性差異。

3 討 論

小兒急性喉炎不同于成人，其具有病情變化急驟及較為嚴(yán)重等特點(diǎn)，并且本類患兒的呼吸功能多受到的不良影響更為突出，因此對(duì)小兒患者進(jìn)行早期的干預(yù)治療則顯得尤為重要。臨床中對(duì)于本類患兒的治療主要為解除喉阻塞等為早期的治療目的，因此多采用早期使用有抗生素和激素的方式進(jìn)行治療，但是其顯效速度與效果仍不甚理想，因此找到進(jìn)一步提升其治療效果及改進(jìn)其顯效速度的治療方法極為重要。布地奈德霧化吸入是近些年來臨床中認(rèn)為較快緩解患者癥狀的有效方法，但是對(duì)于其有效程度的爭(zhēng)議也提示我們應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)行研究[3]。

本文中我們即就布地奈德霧化吸入在小兒急性喉炎的療效進(jìn)行觀察，結(jié)果顯示，應(yīng)用布地奈德霧化吸入治療的患兒的不同時(shí)間總有效率均更高，且喘鳴音改善幅度與改善速度也更具優(yōu)勢(shì)，從而說明布地奈德霧化吸入的方式對(duì)此類患兒的應(yīng)用效果較佳，而這些均與布地奈德直接作用于患兒的病灶，從而較快地發(fā)揮作用有關(guān)[4]。綜上所述，我們認(rèn)為應(yīng)用布地奈德霧化吸入治療小兒急性喉炎的療效較好，可更快地改善患兒的癥狀。

[1] 宗媛華,李壽嬌,劉春艷.布地奈德混懸液霧化吸入治療小兒急性喉炎230例療效觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2013,11(7):32-33.

[2] 劉玉婷,邢紅艷.霧化吸入布地奈德聯(lián)合氨溴索治療小兒急性喉炎的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(2):152-153.

[3] Tolín Hernani M,Crespo Medina M,Luengo Herrero V,et al.Comparison between conventional ph measurement and multichannel intraluminal esophageal impedance in children with respiratory disorders[J].An Pediatr (Barc),2012,77(2):103-110.

[4] 陳洧楓,江琦,莫逆.不同激素霧化吸入治療小兒急性喉炎并發(fā)呼吸困難的臨床療效觀察[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2012,20 (9):1501-1502.

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：1671-8194（2014）03-0102-02