姜偉

阿奇霉素對支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標的影響觀察

姜偉

目的探討及觀察阿奇霉素對支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標的影響情況。方法66例支原體肺炎患兒為研究對象, 將其隨機分為對照組(紅霉素組)33例和觀察組(阿奇霉素組)33例, 然后將兩組患兒治療前后的血清白三烯及白介素8、C反應蛋白水平進行比較。結果治療后5 d及7 d觀察組患兒的血清白三烯及白介素8、C反應蛋白水平均低于對照組, 差異均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論阿奇霉素對支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標的影響較大, 更有助于患兒疾病狀態(tài)的控制。

阿奇霉素；支原體肺炎；白三烯；炎性指標

支原體肺炎是肺炎常見的類型, 此類患兒不僅存在明顯的白三烯水平的升高, 且炎性指標也呈現(xiàn)異常升高的狀態(tài),因此對此類患兒進行治療的過程中應注意對其進行上述檢測指標的控制, 同時對這些指標的控制也是評估用藥有效程度的一個重要依據(jù)［1］。本文就阿奇霉素對支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標的影響進行觀察, 觀察結果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月～2014年4月本院收治的66例支原體肺炎患兒為研究對象, 將其隨機分為對照組(紅霉素組)33例和觀察組(阿奇霉素組)33例。對照組中, 男18例, 女15例, 年齡2～12歲, 平均年齡(6.9±3.9)歲, 病程2.5～6.0 d, 平均病程(4.2±0.7)d, 其中輕度10例, 中度13例,重度10例。觀察組中, 男17例, 女16例, 年齡2～13歲, 平均年齡(8.0±3.7)歲, 病程2.5～6.5 d, 平均病程(4.3±0.6)d, 其中輕度10例, 中度13例, 重度10例。兩組男女比例、年齡、病程及輕中重度比例之間差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組的患兒以紅霉素進行治療, 以紅霉素20～30 mg/kg加入5%GS中靜脈滴注, 1次/d, 連續(xù)應用7 d。觀察組則以阿奇霉素進行治療, 以紅霉素10 mg/kg加入5% GS中靜脈滴注, 1次/d, 連續(xù)應用7 d。然后將兩組患兒治療前后的血清白三烯及白介素8、C反應蛋白水平進行比較。

1.3統(tǒng)計學方法 采用SAS5.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

治療前對照組的血清白三烯及白介素8、C反應蛋白水平分別為(875.64±125.61)pg/ml、(18.98±2.23)pg/ml及(15.65±1.56) mg/L；觀察組分別為(875.69±125.54)pg/ml、(18.99±2.20)pg/ml及(15.68±1.53)mg/L。治療后5 d對照組分別為(456.18±64.61) pg/ml、(15.64±1.97)pg/ml及(12.80±1.37)mg/L；觀察組分別為(202.63±40.61)pg/ml、(10.57±1.61)pg/ml及(9.45±1.19)mg/L。治療后7 d對照組分別為(154.65±24.94)pg/ml、(12.64±1.84) pg/ml及(10.27±1.24)mg/L；觀察組分別為(67.84±15.91)pg/ml、(8.25±1.46)pg/ml及(7.10±0.94)mg/L。治療前兩組的血清白三烯及白介素8、C反應蛋白水平比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 治療后5 d及7 d觀察組的檢測水平均低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

支原體肺炎是肺炎中較為常見的一類, 此類患兒的炎性狀態(tài)較為突出, 其中白介素8及C反應蛋白是表現(xiàn)較為突出的方面, 其在此類患兒中呈現(xiàn)異常升高的狀態(tài), 另外, 臨床研究顯示, 此類患兒還往往伴有明顯的白三烯異常升高的狀態(tài), 與本類患兒氣道收縮及黏液分泌等密切相關［2,3］, 因此對此類患兒進行治療的過程中還應重視對白三烯的控制。本文就阿奇霉素對支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標的影響情況進行觀察研究, 結果顯示, 其對此類患兒的影響明顯大于紅霉素, 主要表現(xiàn)為阿奇霉素治療的患兒其血清白三烯、白介素8及C反應蛋白降低幅度明顯更大等方面。

綜上所述, 阿奇霉素對支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標的影響較大, 更有助于患兒疾病狀態(tài)的控制。

［1］ 任俊梅.阿奇霉素治療小兒支原體肺炎60例療效觀察.中國實用醫(yī)刊, 2014, 41(7):114.

［2］ 麥斐文.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效觀察.中外醫(yī)學研究, 2014, 12(9):34-35.

［3］ 王利玲, 杜琳麟 , 程申.阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧治療肺炎支原體感染患兒血清炎性因子的影響分析.中華醫(yī)院感染學雜志, 2014, 24(4):863-865.

2014-07-21］

112000 鐵嶺市婦嬰醫(yī)院