張谷敏 張 康 尹曉峰 張 偉

費森尤斯4008S型血透機常見水路故障分析和維修

張谷敏①張 康①尹曉峰①張 偉①

費森尤斯4008S型血液透析機，因其性能穩(wěn)定可靠、操作簡便深受臨床歡迎[1]。在使用過程中，4008S型血液透析機的常見故障主要分為水路和電路兩大類，其中水路故障較為多見。水路故障主要存在流量問題、壓力問題和透析液參數(shù)監(jiān)測有關的問題。其中，電路故障雖然故障范圍較廣，但對于具體故障而言在了解設備的原理和部件功能的基礎上進行分析、維修，較水路故障處理簡單?，F(xiàn)就3例4008S型血液透析機水路報警故障進行闡述，供同行參考。

1 故障案例一

(1)故障現(xiàn)象。開機自檢過程中報警顯示“Water Alarm(缺水報警)”。

(2)故障分析?！癢ater Alarm”是水路故障報警，主要是因浮子開關長時間低位，導致后面的管路不同，具體原因是：①水處理系統(tǒng)和進水濾芯出現(xiàn)堵塞，導致水路不通暢；②進水減壓閥損壞，導致壓力點A無壓力；③浮子開關損壞，傳感器無接受信號；④電磁閥#41損壞。

(3)故障處理。首先檢查進水壓力和排水情況，對濾網及DIASAFEplus濾器進行清理，清理后故障依舊。然后檢查浮子開關確認正常。對電磁閥#41進行通電測試，通電瞬間電磁閥未吸合，初步判斷為電磁閥損壞。更換電磁閥#41后正常模式開機，機器自檢恢復正常，故障排除。

2 故障案例二

(1)故障現(xiàn)象。開機自檢過程中，報警顯示“Flow Alarm(流量報警)”。

(2)故障分析。故障主要是由于流量泵電流增加脈沖丟失和(或)系統(tǒng)進入“Eigentakt”狀態(tài)導致，具體原因是：①機器的排水管堵塞，導致廢液無法排出；②#89除氣小孔堵塞，導致水路4點無壓力；③浮子開關損壞或電磁閥損壞；④泵頭損壞，無電流增加脈沖信號[2-3]。

(3)故障處理。檢查機器排水管無堵塞，濾芯、浮子均正常。選擇維修模式開機，開機進入診斷程序DIAGNOSTICS；選擇子菜單CPU1：WR DIGIT. OUTP，對機器內部電磁閥進行監(jiān)測；檢查發(fā)現(xiàn)V36電磁閥閥體有結晶，加壓不工作，更換V36電磁閥。選擇維修模式開機，開機進入校正狀態(tài)CALIBRATION，然后將A液、B液吸管插入透析液桶內，打開流量FLOW，等待2 min，進入CALIBRATION菜單下的CAL.Flow 300 ml/min，發(fā)現(xiàn)Flow(300)=147。順時針緩慢調整P1，每調整1/8圈等待15 s，直至Flow(300)＝X(X＞200)，在此位置上順時針調2圈整，流量脈沖調節(jié)完畢，按上下鍵顯示Flow(300)＝305，同樣校正流量500和800，按MUTE鍵存儲。關機將維修開關拔下，然后正常模式開機，自檢通過，故障排除。

3 故障案例三

(1)故障現(xiàn)象。開機自檢過程中，報警提示“F16/ F20 Pos.Pressure”。

(2)故障分析?！癋16 Pos.Pressure”報警是由于在壓力測試開始階段，壓力＜620 mm Hg；“F26 Pos.Pressure”則是因為V43打開后無壓力補償[4-5]。具體原因是：①水路管路出現(xiàn)泄漏，導致水路壓力不足，特別是Loading Pressure；②外部透析液管路損壞；③#22超濾泵損壞，無水路循環(huán)；④壓力傳感器老化或損壞，導致壓力檢測不準確，進而出現(xiàn)壓力錯誤報警[6-8]。

(3)故障處理。在維修模式下開機，找到并進入CALIBRATION—CAL.DIAI PRESSURE— TMP—check菜單，交替開閉流量和UF鍵，直至壓力顯示為＋400 mm Hg，關閉流量和UF鍵。觀察壓力保持情況，發(fā)現(xiàn)壓力下降為60 mm Hg/3 min，壓力保持失敗，逐點檢查密閉系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)V43處濾芯及快接頭密封圈漏氣，更換V43處濾芯及快接頭密封圈后壓力下降正常。正常模式開機，顯示機器運轉正常，故障排除。

4 小結

血液透析機水路故障大多為流量和壓力方面的問題，且多與透析液參數(shù)監(jiān)測有關，如溫度、電導率及漏血報警等，往往因其部件較多而使得故障復雜。維修技術人員應該將日常積累的基本維修思路與維修經驗相結合，從而簡化設備故障問題，提高維修效率[9-10]。

[1]葉昌盛，羅云，潘業(yè)成.費森尤斯4008s型血液透析機透析液電導度沖頂?shù)墓收戏治鯷J].中國醫(yī)療設備，2012，27(2)：141.

[2]歐陽慶榮.費森尤斯血液透析機流量報警故障分析[J].中國醫(yī)學裝備，2010，7(4)：50-51.

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[5]熊正華，郭紅露.貝爾克formula2000型血液透析機電磁閥過熱導致“無水”報警故障的維修1例報告[J].中國醫(yī)學裝備，2008，5(2)：67-68.

[6]趙鵬.醫(yī)院血透用水處理系統(tǒng)的原理及維修保養(yǎng)[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2011，32(10)：141-142.

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[8]王一.費森尤斯4008s血透機校正方法與技巧[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29(12)：118.

[9]朱興喜，王星星，于春華，等.血液透析機質量控制檢測技術參數(shù)規(guī)范的探討[J].中國醫(yī)學裝備，2011，8(6)：14-18.

[10]王一.4008s血液透析機常見故障及處理方法[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2009，30(12)：115-116.

1672-8270(2014)08-0126-02

R197.39

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10.3969/J.ISSN.1672-8270.2014.08.046

2013-11-20

①濟南軍區(qū)聯(lián)勤部藥品儀器檢驗所裝備維修室 山東 濟南 250022

張谷敏，男，(1976- )，本科學歷，工程師。濟南軍區(qū)聯(lián)勤部藥品儀器檢驗所裝備維修室，從事部隊衛(wèi)生裝備的招標、管理、維修及研發(fā)工作。