國家衛(wèi)計委：征求醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要意見

近期，國家衛(wèi)計委就《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）》向社會公開征求意見，意見提出：優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應、與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為實現(xiàn) “2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度”奠定堅實的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎。

國家衛(wèi)計委：適時啟動分級診療試點

近期，國家衛(wèi)計委新聞宣傳司副司長宋樹立在召開例行新聞發(fā)布會上表示，中國將適時在公立醫(yī)院改革試點城市啟動分級診療試點，逐步建立符合中國國情的分級診療制度。

衛(wèi)生計生委將在總結試點工作基礎上，立足我國經(jīng)濟社會和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實際，優(yōu)化醫(yī)療服務體系，通過發(fā)揮醫(yī)療服務價格和醫(yī)保報銷的經(jīng)濟杠桿作用，引導患者合理有序流動，從制度建設入手，形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

國家衛(wèi)計委：印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生機構開展臨床研究項目管理辦法

近期，國家衛(wèi)計委制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構開展臨床研究項目管理辦法》，規(guī)范了臨床研究，提出“臨床研究是指在醫(yī)療衛(wèi)生機構內開展的所有涉及人的藥品（含試驗藥物）和醫(yī)療器械（含體外診斷試劑）醫(yī)學研究及新技術的臨床應用觀察等。

醫(yī)療衛(wèi)生機構開展臨床研究應當取得法律法規(guī)規(guī)定的資質，藥物和醫(yī)療器械臨床試驗機構應當按相應要求獲得資格認證。

國家衛(wèi)計委：部署疾病應急救助基金申報

近期，國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關于做好疾病應急救助基金申請支付工作的通知》，部署了疾病應急救助基金申報工作。其中，2013年《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》下發(fā)后至2014年6月30日前發(fā)生的符合疾病應急救助基金支付范圍的醫(yī)療費用，從10月15日起開始申請，并在11月5日前完成；2014年7月至11月底發(fā)生的，要在12月1日起開始基金申請，并在12月20日前完成。

自2015年起，疾病應急救助基金執(zhí)行每年兩次的核銷制度。每年度6月30日前完成上一年度12月至當年5月發(fā)生的醫(yī)療費用支付，12月底前完成當年6月至11月發(fā)生的醫(yī)療費用支付。各省級衛(wèi)生計生行政部門要及時填寫《疾病應急救助基金支付情況統(tǒng)計表》，報送國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局。

北京：出臺新醫(yī)改意見，提出五大改革思路

北京市人民政府近期召開新聞發(fā)布會，向社會公布《北京市繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》。提出，要建立“金字塔”型的縱向醫(yī)療服務體系；調整大型醫(yī)院診療結構，大幅壓縮普通門診，主治急難重病患；構建大型醫(yī)院、專業(yè)機構、基層醫(yī)療機構緊密結合、有序銜接的康復護理體系；推動人事薪酬制度改革，實行崗位管理，推行同崗同酬同待遇，讓醫(yī)務人員從“單位人”轉向“職業(yè)人”；財政投入重點從“保供方”轉向“補需方”，從過去以養(yǎng)醫(yī)療機構、按人頭補償養(yǎng)人為主，轉變?yōu)橹鸩郊哟筢t(yī)保投入，合理調整對醫(yī)療機構的直接投入，逐步推行政府購買清單制。

美國：SNF質量評估不會大規(guī)模減少再住院現(xiàn)象

近日，發(fā)表在美國醫(yī)學協(xié)會（American Medical Association，AMA）雜志上的一項研究發(fā)現(xiàn)，專業(yè)護理設施（Skilled Nursing Facility，SNF）的績效評估和再住院風險之間的關聯(lián)不大。雖然SNF績效評估在促進美國醫(yī)療保健體系透明度和問責制方面發(fā)揮了重要作用，但在當前的醫(yī)療形勢下不可能大規(guī)模減少患者再入院，除非同時實施其他的醫(yī)療衛(wèi)生策略。

美國：大部分健康保險市場高度集中

美國醫(yī)學協(xié)會近期發(fā)布的研究報告稱，根據(jù)美國司法部和聯(lián)邦貿(mào)易委員會發(fā)布的資料，有近3/4的美國健康保險市場高度集中。在388個調研的區(qū)域中，90%的地區(qū)至少有一家保險公司的市場份額達到或超過30%，有17個州存在單個保險公司所占有的市場份額達到至少50%的現(xiàn)象。

美國：醫(yī)院在促進健康公平方面取得進展

美國醫(yī)院協(xié)會(American Hospital Association，AHA)近日在“追求卓越和多樣性”衛(wèi)生管理會議上，展示了一組關于美國衛(wèi)生保健公平行動的信息圖表，圖表顯示醫(yī)院在促進健康公平方面正在取得進展。

該信息圖表所用數(shù)據(jù)來自美國醫(yī)院協(xié)會最新的基準調查，結果表明：86%的受調查醫(yī)院在2013年期間，就如何解決因特殊文化差異或語言因素影響患者接受醫(yī)療保健和專業(yè)護理問題開展臨床醫(yī)生培訓，2011年該比例為 81%；64%的醫(yī)院要求全體員工參加多樣性衛(wèi)生管理培訓，該比例在2011年為60%。

美國：醫(yī)療服務部門就業(yè)增長50%

根據(jù)美國Altarum研究所可持續(xù)健康研究中心公布的最近經(jīng)濟指標顯示，美國醫(yī)療服務領域在過去6個月平均新增26,000個職位，比過去12個月的平均水平高出50%。

英國：NHS每年有至少10億英鎊浪費在可避免的醫(yī)療錯誤上

英國Frontier Economics咨詢公司近期發(fā)布的研究報告顯示，用藥錯誤、可避免的術后感染及其他醫(yī)療錯誤每年浪費了NHS（英國國家醫(yī)療衛(wèi)生服務體系）至少10億英鎊。估計金額包含了英國國家患者安全局提供的數(shù)字，該數(shù)據(jù)表明用藥錯誤，包括給病人過量藥物而導致的不良反應，造成的花費高達7.7億英鎊。

英國：CQC提議收費提高9%

英國護理質量委員會（CQC）近日宣布，注冊衛(wèi)生服務提供者的費用將提高9%。CQC在一份咨詢報告中規(guī)定了該政策變化，這將意味著2015年英國的全科醫(yī)生將多支付60英鎊的注冊費用，從665英鎊漲至725英鎊。

英國：抗生素使用量四年上升了6%

近日，英國公共衛(wèi)生局公布的數(shù)據(jù)顯示，盡管英國在一直努力控制抗生素的使用，全科醫(yī)生在2013年開具的抗生素處方量與2010年相比仍增長了4%，醫(yī)院的抗生素處方量增長了12%。英國抗菌藥使用和耐藥監(jiān)測項目的一份報告稱，從整體上來看，截止到2013年這四年間英國患者抗生素的使用量從25.9 DID（每日每千患者抗菌藥物使用頻數(shù)）增長到了27.4，增加了6%。

英國：申請GP培訓的人數(shù)下降15%

近期，英國醫(yī)學總會（General Medical Council，GMC）在其新發(fā)布的調查研究報告中披露，與2013年相比，2014年英國申請全科醫(yī)生（GP）培訓的人數(shù)下降了15%，由2013年的6031人下降到了2014年的5100人。GMC認為導致申請GP培訓人數(shù)下降的一個主要原因是全科醫(yī)生工作量在逐漸加大。

英國：有必要建立企業(yè)賄賂醫(yī)生數(shù)據(jù)庫

英國皇家醫(yī)學院和BMJ雜志社近期召開聯(lián)席會議，會議認為英國醫(yī)生應該有義務遵守其與醫(yī)療企業(yè)有關的行為準則，并保證其和藥品及醫(yī)療器械公司的互動交流可以在由行業(yè)建立且向公眾開放的搜索數(shù)據(jù)庫中進行實時查詢。

英國：醫(yī)院仍然未能提供準確的患者治療記錄

近期發(fā)表在英國BMJ雜志的一項研究結果表明，英國醫(yī)院在病案編碼管理方面仍然繼續(xù)出現(xiàn)錯誤；這意味著不僅需要在病案編碼工作上花費更多的資金，尤為關鍵的是，在依賴于準確數(shù)據(jù)的醫(yī)療監(jiān)控系統(tǒng)中會出現(xiàn)更多的錯誤。雖然英國大多數(shù)醫(yī)院在很大程度上得到這些數(shù)據(jù)是正確的，但CHKS（醫(yī)療保健信息和質量改進公司）公司在2013—14年審計的50家醫(yī)院中，病案編碼平均錯誤率是7%，錯誤率最多的達到45.8%，最少的為1.1%，沒有一家醫(yī)院的病案編碼是零錯誤率。

英國：NICE將制定新的公共衛(wèi)生質量標準

英國國家衛(wèi)生醫(yī)療質量標準署（NICE）將制定超過70條新的公共衛(wèi)生質量標準，范圍從醫(yī)療感染到家庭暴力。其他議題包括抗生素處方、口腔健康、皮膚癌、性健康和傳染性疾病，如丙型肝炎、艾滋病、諾瓦克病毒和流感。